你敢相信長期受各種牙科疾病困擾，如今患有重度牙周病，上頜牙槽骨嚴重流失，骨頭條件完全無法常規種穩“人工牙根”的患者，沒植骨，竟只靠幾顆特殊種植體，就恢復了咬合，正常飲食嗎？

日前，寧德師範學院附屬寧德市醫院（下稱寧德市醫院）口腔科種植團隊，開展閩東首例“無土培栽”的穿顴種植牙科技。

寧德40歲的石先生，自幼受各種牙科疾病困擾，以致於長期以來他諱疾忌醫，懼怕看牙。

一次機緣巧合，石先生認識了寧德市醫院口腔科的阮召偉主治醫師，在與阮醫生的多次接觸及不停地健康宣教、勸導，石先生漸漸不再懼怕看牙，從潔牙、填牙、拔牙，到後來的下頜種植牙修復，石先生對口腔各項診療幾乎“嘗”了個遍。

即使如此，面對糟糕的上頜牙列問題：重度牙周病、雙側磨牙區牙槽骨重度骨吸收、上頜竇氣化明顯，石先生一直想做種植牙，但被告知：無法種植！

原因在於石先生上頜缺牙部位幾乎無牙頜，即使植入大量骨粉，也無法完成種植。石先生和阮召偉醫生雙雙面露難色。隨後，阮醫生將此疑難病例上報給寧德市醫院口腔科文躍進主任醫師。

在多次的認真閱片、研討、模型比對後，結合團隊實際技術力量考量，以及寧德市醫院口腔科名醫工作室的優勢，决定請福建醫科大學附屬第一醫院口腔頜面外科林李嵩教授，現場指導口腔科種植團隊為石先生行雙側穿顴種植術。

然而，石先生仍對此次手術心存顧慮。

“您需要穿顴骨種植，考慮到角度、穿出位置以及種植體與上頜竇及側壁的關係，並且提前給您規劃了穿顴植體路徑，而您上頜竇距牙槽脊頂約2~3mm，可用骨寬度7~9mm，一切在可控範圍內，能實現可預期的結果。”阮醫生借助AI數位化軟件類比、CT三維影像、3D列印口腔模型耐心解答，同時出於對口腔科種植團隊的科技、經驗的認可和醫生的信任，11月15日，石先生最終選擇利用穿顴種植修復上頜牙。

11月20日，在林李嵩教授及文躍進主任的悉心現場指導下，口腔科種植團隊阮召偉、肖高天主治醫師配合順利完成閩東地區首例穿顴種植。

據悉，穿顴種植是瑞典人發明的一種通過顴骨固定種植牙的科技，也是當今難度最高的種植技術，被國際種植牙界譽為“珠穆朗瑪峰”的頂級科技。

在傳統種植領域，上頜骨部分切除及上頜骨極度萎縮患者的種植手術，受到極大的限制：一方面要大量植骨，新增了種植失敗的風險；另一方面加倍延長了種植戴牙時間。

穿顴種植技術的出現為類似病例的種植修復提供了可能。穿顴種植對牙醫的科技和經驗要求極高，較之一般的種植手術，不但對醫生的要求更高，對開展該類手術的軟硬體也有很苛刻的要求。

避免大量取骨、植骨，並且種植後實現即刻負重，大大縮短了治療時間；該科技適用上頜骨切除、上頜骨嚴重萎縮，常規內外提升也沒有辦法達到種植條件的無牙頜患者。

來源：福建衛生報全媒體記者：張帥通訊員：寧德師範學院附屬寧德市醫院口腔科

來源：福建衛生報