一、“晚長”與“矮小”的區別：

穆英惠主任告訴我們：的確有一部分孩子，在同齡人進入青春年齡期時，他們卻沒有出現生長加速，但在其他孩子停止生長或生長速度减慢之後，卻出現青春期身高猛長的情况。

簡單來說，就是他們青春期來得比同齡人遲，骨齡一般比同齡人小，當他們也進入青春期後，會與正常孩子一樣，出現青春期生長加速，從而達到應有的遺傳身高。這種情況在醫學上稱為“體質性青春期生長遲緩”，俗稱“晚長”。

但是，這裡的小文和身邊的很多同齡人一樣，11歲多出現了月經初潮，所以並不屬於我們說的“晚長”。反而呈現出比同齡人矮小，時間拖得越久、身高差距越大，甚至導致錯過了長高的最佳干預時機。

所以，家長再也不能抱僥倖心理了，在孩子生長發育的過程中，無論哪個年齡階段出現身高落後或長速的减慢，都應該及時尋求專科醫生的幫助。

■當孩子出現以下情况時，一定要帶孩子及時就診：

長期坐在教室的第一排。

衣服1~2年仍可以穿。

2歲以上的孩子每年身高增長小於5釐米。

比同齡人矮半個頭。

女童8歲前出現乳房發育或10歲前出現月經來潮。

男童9歲前出現睾丸陰莖發育。

二、什麼决定了孩子的身高？

影響身高的原因多種多樣。對於每個矮小的孩子來說，造成矮小的原因都不能一概而論，簡單來說，分為先天和後天兩方面。

■先天决定因素：遺傳。

人的身高60%~70%是遺傳决定的，父母的身高决定了孩子的身高，這就是為什麼籃球明星姚明和葉莉的女兒不可能太矮的原因。（據報導，小姑娘8歲就160cm了）

說到這裡，有人不服氣了，說現實中也有不少例子，父母不太高，但是孩子比較高的；或者父母挺高的，但孩子反而矮。這兩種情况都有可能是後天决定因素所造成的。

■這些後天决定因素有：

運動

有資料顯示，同年齡、同性別的青少年，經常參加體育鍛煉的比不參加鍛煉的身材要高四至十釐米。

睡眠

這點想必大家都知道，人體的生長激素是在晚上睡覺時分泌的，尤其在熟睡時分泌達到高峰。所以如果孩子晚上沒睡够，生長激素分泌不足就會影響長高了。

營養

營養不足或營養過剩對身高都有影響。吃得不好，缺乏長高所需的營養，身高肯定不會很高；吃得太好容易引起肥胖，肥胖可以導致孩子啟動發育偏早，骨齡提前，生長潜能受到損害。

心理問題

生長激素由腦垂體分泌，下丘腦-垂體-腎上腺是神經內分泌系統的重要組成部分，也負責調控生長，當精神總是處於緊張不安的狀態時，會影響到神經內分泌功能，也會導致生長激素的分泌受到影響，從而影響長高。這就是所謂的“心因性矮小”。

疾病

有很多疾病都可能造成孩子生長發育不良，造成矮小。如性早熟、生長激素缺乏症、特發性矮小、宮內發育遲緩、先天性卵巢發育不全（特納綜合征）、1型糖尿病、先天性甲狀腺功能减退、庫欣綜合征、SHOX基因突變、Prader-Willi綜合征、Noonan綜合征、Russell-Silver綜合征、軟骨發育不良等。

其中，臨床上最常見的是特發性矮小。所謂特發性，就是現時還沒有找出明確病因的矮小。但是隨著當代醫療診斷科技水准的不斷提高，越來越多矮小症患者的病因已經被查明。