藥價一直是羣衆最為關心的民生大事，為解决羣衆看病貴的難題，2019年，我省將推進藥品和醫用耗材集中採購改革作為深化“五醫”聯動的有力“結合點”和推動醫改向縱深發展的重要“突破口”，堅持“建機制、抓落實、强監管”基本思路，完善制度政策、强化監測監管、深耕源頭治理，有效規範了藥品耗材集中採購秩序，購銷環境持續淨化，藥品耗材價格合理回歸，醫院臨床用藥層次和合理性逐步提高，患者就醫幸福感顯著提升。

在强化藥品耗材招采改革頂層設計方面，為切實降低藥品耗材虛高價格，推動藥品耗材集中帶量採購工作常態化制度化開展，根據國務院辦公廳和國家醫保局等部門相關檔精神，結合我省省情實際，印發了《青海省關於推動藥品集中帶量采購工作常態化制度化開展的實施方案》《青海省醫用耗材集中帶量采購和使用實施方案》，對進一步深化全省藥品耗材集中招采改革進行了統籌謀劃和設計，並與《青海省深化醫療保障制度改革的實施意見》深度融合，著重體現醫藥服務供給側改革系統集成、協同推進，由粗放式管理向精細化管理轉變，從藥品耗材集中帶量採購到規範動態掛網採購，改革的方向、路徑及政策框架逐步清晰並加快定型，充分發揮引領性作用，成為醫保改革中的重要支點和鮮明亮點。

三年來，省醫療保障局把抓好常態化制度化實施藥品耗材集中帶量採購作為持續減輕羣衆看病就醫負擔的重要舉措。聚焦“規定動作”見實效，國家組織藥品耗材集采平穩高效落地執行，國家組織5批218個藥品和冠脈支架集采，藥品價格平均降幅71.43%，冠脈支架平均降幅95%，中選產品臨床使用占比80%以上，通過過評藥品的優先使用及臨床特殊需求原研藥品的合理使用，使全省患者用藥層次明顯提升。

聚焦“首選動作”有特色，探索開展未過評藥品集采“青海模式”，集中採購69種藥品和留置針、體外診斷試劑等7種醫用耗材，藥品平均降幅43.54%，耗材平均降幅55.86%，在全國率先探索開展基礎輸液、中成藥和生物製劑的帶量採購，為全國完善藥品集中採購制度提供了新的實踐經驗；聚焦“創新動作”尋拓展，積極探索藥品耗材帶量採購改革的創新拓展，主動與廣東省、重慶市等省（市）組成9個跨區域採購聯盟，發揮跨區域集團“團購”優勢，集中帶量採購76種藥品和人工晶體、骨科創傷等7種醫用耗材，藥品平均降幅55%，耗材平均降幅73%。（莫青）