日照五蓮取消新冠肺炎患者醫保支付限額,查處6起疫情防控期間違法犯罪案件

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摘要:10月31日下午,日照市人民政府新聞辦公室召開新聞發佈會,通報疫情防控最新進展。發佈會上,五蓮縣委統籌疫情防控和經濟運行工作領導小組組長,縣委副書記、縣長林傑介紹,10月30日0時至24時,五蓮縣新增新冠肺炎無症狀感染者1例。截至10月30日24時,五蓮縣累計報告本土新冠肺炎確診病例9例、無症狀感染者9例。現時,所有患者病情穩定。

10月31日下午,日照市人民政府新聞辦公室召開新聞發佈會,通報疫情防控最新進展。

發佈會上,五蓮縣委統籌疫情防控和經濟運行工作領導小組組長,縣委副書記、縣長林傑介紹,10月30日0時至24時,五蓮縣新增新冠肺炎無症狀感染者1例。截至10月30日24時,五蓮縣累計報告本土新冠肺炎確診病例9例(由無症狀感染者轉為確診病例3例)、無症狀感染者9例。從現有確診病例和無症狀感染者情况看,除首例確診病例外,其餘都是通過開展核酸檢測,從隔離管控人員中發現的。

省裡派出10名專家,會同市級專家組成醫療救治團隊,按照“一患一策”的原則製定個性化治療方案,中西醫協同對症治療。現時,第一和第二例確診病例症狀已經明顯好轉,體溫正常。對6名仍有發熱症狀的患者、1名咳嗽患者,根據症狀及檢查結果給予了對症治療;對2名兒童及1名幼兒患者,省、市專門抽調兒科專家給予醫療救治。現時,所有患者病情穩定。

五蓮縣認真開展病毒溯源工作。從基因測序看,已完成前9例感染者的全基因測序,分析證明9例感染者高度同源;經中國疾控中心核實迴響,均與近期銀川等省外多地聚集性疫情的毒株序列高度同源。從傳播鏈條看,首例確診病例有寧夏銀川旅居史,其他確診病例和無症狀感染者都是其關聯病例,其中,4人是首例確診病例及其家人,14人是其就餐的某全雞店員工、共同就餐人員及家庭成員、密切接觸者。

嚴防疫情風險外溢,第一時間實行交通管制,對五蓮縣與周邊區縣有連接的全部國省道、縣鄉道、村村通等道路進行封閉,除應急物資、醫護救援車輛外,對來蓮人員、車輛及時勸返;在市北經濟開發區建設物資接收中轉站,實行司乘人員與接收人員“零接觸”,最大限度减少車輛、人員流動帶來的疫情防控風險。對10月18日以來全市其他區縣從五蓮返回人員,及時落實管控措施,現時已進行兩輪核酸檢測,全部為陰性,對市外、省外10月18日以來離開五蓮的人員已經全部推送到相關省和地區。

醫療保障方面,一是取消新冠肺炎患者醫保支付限額,在門診、住院發生的疾病診療費用,包括治療基礎病、合併症、併發症及其它疾病發生的費用,全部納入醫保基金支付範圍,確保患者不因費用問題影響就醫。二是切實保障醫療機構醫療救治費用,對確診患者定點救治醫院在年初預撥付200萬元救治費用基礎上,再追加預撥付200萬元;對五蓮縣中醫醫院預撥付560萬元,支持疫情防控和就醫需要。三是實施醫保目錄特殊保障政策,對新冠肺炎患者使用的藥品和醫療服務專案,全額納入醫保基金支付範圍。對疫情防控使用的藥品、醫用耗材開闢採購綠色通道,定點醫療機構可網下應急採購,不受網下採購金額比例限制。

發佈會答記者問

問題1:對確診病例和無症狀感染者救治情况如何?是否有個性化救治措施?他們是否都接種過新冠疫苗?

五蓮疫情發生後,省衛生健康委第一時間選派了由我擔任組長的省級專家組到定點醫院,與日照市專家組密切配合,指導患者醫療救治。省專家組成員來自山東第一醫科大學第一附屬醫院(山東省千佛山醫院)、省立醫院、省中醫院、青大附院、山東省公共衛生臨床中心、山東大學第二醫院等多家省級醫院,包含了呼吸、重症、兒科呼吸、兒科重症、中醫、院感等多個專業,陣容十分强大,對及時、規範、有效救治起到了關鍵作用。

根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版修訂版)》確診病例是指核酸檢測陽性,並且具有發熱、咳嗽、胸悶、氣短,以及部分出現味覺、嗅覺喪失,腹瀉等臨床表現的新冠肺炎患者。根據診療方案的建議其治療主要是抗病毒治療結合氧療、對症治療、中藥個性湯劑及俯臥比特治療等,均獲得顯著的臨床療效。其中第一例確診患者在10月30日複查胸部CT時,肺部炎症顯著變淡,伴隨的發熱、胸悶、陣發呼吸困難等症狀也得到了改善。

無症狀感染者是指新冠病毒病原學檢測呈陽性但無相關臨床表現者。這部分患者因為沒有臨床症狀,更多的是休息、中藥個性湯劑、加强營養觀察治療。其中部分會經過潜伏期轉變成確診病例,需要密切監測其體溫、臨床症狀的變化,也需要定期的複查胸部CT。

個性化救治措施更多的體現在中藥個性湯劑治療,根據患者的舌象、脈象,採用一人一方的治療策略。在確診病例患者,根據病情嚴重程度不同,分別採用了氧療、俯臥比特、抗病毒、短期的糖皮質激素等治療。部分患者也採用了中成藥的治療,防止其進展到重型/危重型。

在18例患者中,除了3名兒童患者未接種新冠疫苗外,其餘15例成人均接種了二劑次國產滅活疫苗。從這些患者的臨床表現看,都是無症狀、輕型、普通型患者,說明接種疫苗後能够顯著降低患者重型/危重型的發生,同時顯著降低死亡風險。以上的臨床表現與鐘南山院士總結的發生在廣州的疫情,以及8月我省其他地方的疫情非常相似。囙此,我們有信心做好這次救治工作。現時,我省的3-11歲未成年人接種工作已經啟動,呼籲家長按照當地安排,儘快帶孩子進行疫苗接種。

問題2:據天氣預報,降溫天氣馬上到來,如何做好羣衆及居家隔離人員的生活保障?

隨著天氣轉冷,馬上就將進入供暖季,我們將有責任做好羣衆和居家隔離人員的生活保障。一是為了保障羣衆的供暖需求,積極爭取省能源集團支持,協調煤炭供應企業保障我縣冬季用煤,政府儲備煤炭1萬噸以上。為保障農村居民取暖用煤,繼續實行政府採購和財政補貼,目前正在走招投標程式,計畫採購清潔煤1萬噸以上,保證讓農村居民用上質優價廉的煤炭。二是為了保障羣衆物資供應,每天調度研判全縣物資儲備、需求情况,在落實好疫情防控基礎上,建立民生物資綠色通道,推出重點商超無接觸配送服務,對330個居民社區進行物資配送。10月30日,共配送麵粉7960公斤、大米4810公斤、食用油105公斤、肉1566公斤、雞蛋1800公斤。現時,已累計為城區居民配送麵粉38980公斤、大米26232公斤、食用油4041公斤、肉15167公斤、雞蛋11760公斤。三是加强關愛封控區內獨居老人等困難群體,由包聯組織、志願者、社區工作人員對包聯社區全面排查,摸清底數和情况,全部明確包聯責任人,每天至少電話聯繫或上門一次,瞭解、解决獨居老人、重病患者等特殊困難人群需求。

問題3:在疫情防控過程中,對違反疫情防控規定,强行闖卡、造謠傳謠等行為,公安機關打擊處理情况怎樣?

當前,全市疫情防控正處於關鍵時期,廣大黨員、羣衆眾志成城、攜手戰疫,各項防控工作在法治軌道上有序推進,但也有個別人無視疫情防控有關法律法規,甚至以身試法,這是對個人、對他人、對社會的不負責任,公安機關必將依法嚴懲。

關於違反疫情防控的處理依據

疫情防控期間,有下列情形之一的,公安機關將依據《中華人民共和國治安管理處罰法》的有關規定,以拒不執行緊急狀態下的决定、命令、虛構事實擾亂公共秩序、阻礙執行職務、尋釁滋事等依法給予治安管理處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任:

(一)拒不執行人民政府在疫情防控期間發佈的决定、命令的;

(二)不配合政府及工作人員開展流行病學調查、隨訪、管控等各項疫情防控工作的,不主動申報、故意隱瞞疫情及行程資訊、不嚴格落實居家隔離、集中隔離醫學觀察等疫情防控措施的;

(三)編造虛假疫情資訊,或者明知是虛假疫情資訊而故意傳播的;

(四)隨意毆打、辱駡、恐嚇他人的,發洩情緒、尋求刺激、逞强耍橫、起哄鬧事的,强拿硬要、任意損毀、佔用公私財物的;

(五)以暴力、威脅、侮辱、謾駡等方法阻礙疫情防疫工作人員依法履行疫情防控措施的;

(六)囤積居奇,哄抬疫情防控急需的防護用品、藥品及其他涉及民生的物品價格,擾亂市場秩序的;

(七)違反傳染病防治法的規定,引起新型冠狀病毒感染肺炎傳播或者有傳播嚴重危險的;

(八)實施其他違法犯罪行為,擾亂社會秩序和疫情防控工作的。

關於違反疫情防控規定的處理情况

10月26日以來,全市公安機關共查處疫情防控期間違法犯罪案件6起,處理4人。

10月28日,何某酒後將某執勤點的桌子以及通告指示牌掀翻,因涉嫌尋釁滋事被調查處理。

10月28日,五蓮縣周某拒不執行疫情防控相關規定,衝撞防控卡口離開社區,因拒不執行人民政府在緊急狀態下發佈的决定、命令被依法予以治安管理處罰。

10月29日,李某在某微信群內發佈“日照明天封城”的虛假資訊,因虛構事實擾亂公共秩序,被依法行政處罰。

10月29日,高某拒不執行疫情防控相關規定,不聽從防疫人員勸阻,强行穿過防控卡口離開社區,拒不執行人民政府在緊急狀態情况下發佈的决定、命令,被依法行政處罰。

另兩起案件正在依法調查中。

疫情防控是全社會共同的責任,防疫政策的防線,在任何個體身上“失守”,都可能造成個人承擔不起的嚴重後果。在此,呼籲廣大市民朋友相信黨委政府,自覺遵守防疫法律法規,積極配合相關疫情防控措施,不造謠、不傳謠,不抱怨、不埋怨,全民齊心協力、共克時艱,為整個疫情防控工作貢獻自己的一份力量。全民攜手並進,共同打贏這場沒有硝烟的“戰役”。

問題4:根據通報,現時確診病例和無症狀感染者各9例,本次疫情為什麼無症狀感染者占比這麼高?

本次疫情無症狀感染者所占比例確實比較高,考慮主要有兩個方面的因素。首先,流調迅速精准,及時鎖定密切接觸者,納入隔離管控後,前5天每天進行1次核酸檢測,能够第一時間發現陽性感染者,而不是在出現症狀後再就醫排查。當然早期發現的部分無症狀感染者可能處於疾病潜伏期,不排除隨後出現無症狀轉為確診病例的可能。其次,疫苗接種發揮作用。經過我們核查接種記錄,現時的15例成人感染者全部完成了疫苗全程接種,在病毒載量非常高的情况下,對於減輕症狀仍然起到了很大的作用。根據國內外的研究結果分析,全程接種疫苗接種後預防感染的效果非常顯著,完成全程免疫接種疫苗後的感染風險和未接種疫苗感染風險相比大大降低。隨著接種疫苗時間的推移,受種者的中和抗體水准在下降,保護效果在减弱,再新增接種疫苗針次,是提高免疫水准、新增保護性的一項措施。所以,呼籲公眾儘快接種有、全程接種,接種滿半年的儘快接種第三針。

問題5:如何防止院感和隔離點出現交叉感染?

醫院和隔離點是院感和交叉感染的高風險區域。嚴格落實院感防控措施及隔離點管理要求,是防止院感和隔離點出現交叉感染的根本有效途徑。醫療機構是開放場所,人員複雜,面臨的感染風險很大,防控的關鍵在於把好入口關。要踐行主線、底線和紅線“三線”思維,嚴格落實首診負責制和預檢分診制度,確保重點人員進入能及時識別、及時處置。要落實標準預防措施,加强手衛生,注重咳嗽禮儀,做好消毒隔離、防護用品使用、醫療廢物等管理工作。根據暴露感染的風險,分級防護、科學防控,精准施策,從源頭防範院感發生。

要對照《隔離點管理手册》要求,嚴格落實“三區兩通道”“一人一間一衛”要求。加強管理人員、醫療人員、服務人員、安保人員配備和培訓,做好工作人員個人防護,加强隔離房間通風,嚴禁隔離人員出門、串門,堅決杜絕無序流動造成交叉感染、疫情擴散。加强對隔離人員的心理疏導,規範廢棄物收集、轉運和無害化處置工作,確保隔離點安全有序運行,消除交叉感染隱患。

大眾網·海報新聞記者張麗邱翔日照報導

來源:大眾網

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