極目新聞記者晏雯

通訊員鄒亞琴胡弘

“真方便啊，不用再跑保險公司，也無需複印病歷，出院時只用微信小程式簡單點加下，就實現了醫保、商保、自付的同步結算。”10月26日，湖北省首家商保“一站式”結算平臺在湖北省人民醫院（武漢大學人民醫院）正式上線，家住青山的徐先生成為該平臺的首位受益者。

上周，徐先生因痔瘡在湖北省人民醫院胃腸外I科住院接受手術治療。他不僅參加了武漢市城鎮醫保，還購買了平安人壽的一項附加住院醫療險。按照以往的住院經歷，出院後他需要先在醫院辦理醫保結算，然後複印好病歷，再到保險公司提交理賠申請，等待稽核通過後，才能完成商保報帳，費時費力。

得知人民醫院已經開通了商保“一站式”結算服務後，徐先生在手術完成後就在微信小程式“商保直付”上，進行了實名認證、確認保險身份、圈選診療數據、提交理賠申請四個簡單的操作步驟，線上發起理賠申請和授權。10月26日上午出院結算時，他在醫院結帳視窗就“一站式”完成醫保、商保、自付同步結算、實时賠付，最終個人支付268.18元後輕鬆出院。

商業健康險是我國多層次醫療保障體系中的重要組成部分。如何打通醫院和保險公司之間的數據孤島？湖北省人民醫院通過“一站式”結算平臺模式，有效地解决了這一難題。醫院通過與獨立協力廠商“樂約健康”共同搭建平臺，統一出口、統一規則、統一管理，安全、高效、公平地實現了醫院和各大保險公司之間的連接。平臺現時已接通平安人壽、富德生命、太平洋壽險等多家保險公司。

該平臺上線後，商保患者就診結束，保險公司即可實时完成智慧理算，並將賠付資金直接轉到醫院，患者出院結算時，只需補齊扣除醫保和商保報帳後的差額即可。這樣不僅將患者商保理賠的時間從傳統的10-30天縮短到出院時的“一站式”實时結算，而且無需複印病歷、不用來回跑路報帳，大大提升了就醫體驗。

湖北省人民醫院院長王高華表示，開通商保“一站式”結算服務是醫院通過“互聯網+醫療健康”開展便民惠民服務，改善患者服務體驗的重要舉措。通過該服務，商保患者大幅節省了時間和精力，實現了“看病結算最多跑一次”的目標。

醫院黨委書記萬紅慧表示，湖北省人民醫院在推進黨史學習教育“我為羣衆辦實事”中，陸續推出武大雲醫APP、病歷複印郵寄服務、居家智慧透析等多項便民服務，此次醫院又啟動了商保“一站式”結算服務平臺的建設，進一步拓寬了“互聯網+醫療健康”範疇，讓數據多跑路、患者零跑腿。

據悉，湖北省人民醫院商保“一站式”結算服務平臺，是湖北省首個、也是全國百强醫院中的首個支持院內商保“一站式”結算的平臺項目。醫院對外聯絡部負責人沈嵐表示，該平臺後續將面對所有符合條件的商業健康險公司開放，為更多的商保患者提供“一站式”結算服務，提升患者的就醫體驗。

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