在各種各樣的癌症中,肝癌是一種常見的惡性疾病,由於各方面的原因,我國肝癌發病率遠高於世界平均水準,流行病學統計資料顯示,中國每年肝癌的新發病例數,約占世界總發病人數的一半左右。
由於肝臟是一個比較沉默的器官,囙此很多時候當肝癌被發現時,多數患者都已經是中晚期,在治療方面帶來很大挑戰,中晚期肝癌患者具備條件可以實施手術切除僅占不到30%,而且5年內復發的幾率仍然高達60%~70%,這些都是很多肝癌患者面臨的殘酷現實。
而近日,據媒體報導,一種新的肝癌治療方法已經被引入了海南樂成國際醫療旅遊先行區,作為特許准入的釔90Y樹脂微球臨床治療管道,已經在9月28日進行了我國首例肝癌患者的手術實施,從目前的結果來看,手術實施成功,患者也已完成治療出院。在10月10日舉行的新聞發佈會上,此次手術團隊的領導者,中國工程院院士,清華長庚醫院董家鴻教授表示,此次手術的成功,意味著我國肝癌患者可以在國內接受國際先進的體內放射治療,這種釔90Y治療科技,也將成為我國治療肝癌的“新型武器”,將普惠中國最廣泛的肝癌群體病患。這種療法到底是如何發揮作用的,對於肝癌治療又有什麼意義呢?今天我們就來簡單為大家介紹一下這種新型的治療管道。
釔90Y樹脂微球,是肝癌治療的新型“核彈”
大家都知道,癌症是體內正常細胞的基因發生突變,轉變為惡性的具有浸潤性生長,並可能形成轉移的一種惡性疾病,而對於肝癌就是肝臟細胞出現癌變的一種常見癌症,對於肝癌的治療,手術切除,放化療等傳統治療手段,往往都難以達到良好的預後,而釔90Y樹脂微球治療,則是針對腫瘤瘤體,通過定位後進行精准投放的一枚“超級核彈”,通過微血管介入科技,將適量的放射性釔90Y樹脂微球直接植入癌症患者的腫瘤內,通過釔90的放射效能量,對腫瘤細胞實施自內而外的精准打擊,囙此,這種技術簡單來說,就是精准介入治療與放射性治療的組合科技,通過這種技術,能够使癌症放療只針對腫瘤細胞,而幾乎不對周圍正常組織細胞形成不良影響。
這種治療方法雖然在我國剛剛特許准入,實際上作為全球最早研發的放射性微球產品,釔90樹脂微球在歐美已開發國家應用已經有多年的歷史了,該樹脂微球已經在全球超過50個國家和地區應用,累積治療人數超過12萬,積累了充分的有效性和安全性數據,在相關的診療指南中也已經成為了臨床推薦的治療管道。相關研究顯示,釔90Y對原發性以及轉移肝癌治療獲益明顯,對比其他常規治療管道,對中晚期肝癌患者,接受釔90Y放射性微球治療的患者,5年生存率提高到了60~70%。
這種治療管道的實施對於患者來說也相對簡單,不需要開腸破肚的動手術,而只需要通過一根導管,通過精准的定位,將放射性治療的微球植入腫瘤體內,就可以完成手術,在此次的國內實施的首例手術中,整個手術過程僅用了50分鐘,而6小時後,患者就能够自己下地自由活動,未出現任何不良反應。從手術效果來看,此次手術是非常成功的,作為瘤體具體而無法實施手術切除的患者,患者在接受治療後24小時檢查腫瘤標誌物甲胎蛋白水准,腫瘤標誌物名額已經下降了四分之一,現時患者已經出院,並已回到了工作崗位,這種療法對於患者的改善和緩解效果,相信也還會有後續的回訪來進一步確認。
釔90微球科技治療肝癌,這些事項要瞭解
對於患者來說,這種治療管道簡單便捷,而且創傷小恢復快,療效也顯著而明確,但對於釔90治療科技的實施醫療團隊來說,這項手術的實施卻並沒有那麼簡單,要想使用此種療法進行治療,首先需要經過專業的醫療團隊,對患者是否適合進行核素內照治療進行評估,只有經過核醫學評估的患者,才有可能進一步接受這種治療管道。此次接受治療的患者,是從200例肝癌患者中,經過醫療團隊評估遴選,最終確定的最適合進行釔90治療的患者。
而對於適合釔90治療的肝癌患者,在醫療方案確定方面,仍然需要多方面的評估,首先是確認肝臟腫瘤供血以及血管分支情况,查清腫瘤的供血血管,才能够利用釔90對腫瘤實施精准的治療,另一方面,在植入釔90以後,還需要封閉流向肝臟正常部位以及其他臟器的微血管,以確保其不會對其他器官和細胞造成放射性損傷,這樣的操作,也需要將相應的血管分布情况探查清楚。
為了確保手術效果,對於植入的放射性微球的劑量也需要結合患者的具體情況,進行精准的計算,劑量過大,會對其他正常細胞造成損害,而如果劑量過小,又無法達到好的治療效果,囙此,這種用藥劑量的準確評估,而且是結合不同病人情况的評估,也是非常重要的。
囙此,這種看似簡單的療法,其實是需要進行適應症的評估,瘤體相關血管分支情况的探查,以及治療劑量的評估等等多方面的醫學評估才能够最終進行的,這些工作都需要專業科學的多團隊配合,才能够確保手術的效果和成功率。
現時這種療法在我國還屬於特許准入階段,但這種新療法的引入,無疑為很多中晚期肝癌患者帶來的新的希望,如果這種治療管道能够儘快的惠及更多的患者。
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