關節炎是指發生於人體關節發生腫脹和疼痛,關節腔內軟骨、骨性的退化。關節炎作為一種以人體關節滑膜炎為特徵的慢性全身性自身免疫性疾病,常常困擾中年患者群體,隨著年齡的增長,關節炎的發病率也越來越高,而且關節炎嚴重的患者可能有癱瘓與殘疾的可能,那麼關節炎的治療方法有哪些呢?關節炎的最佳的治療方法哪些呢?
關節炎的治療方法有哪些?
關節炎的治療管道是根據患者的年齡、體重、自身危險因素、病變部位和程度進行梯度治療的。不同的關節炎治療管道也是不一樣的。
一、骨關節炎
1、基礎治療
底層為基礎治療,包括進行患者教育、運動治療、物理治療、行動輔助治療。患者應減輕勞動強度,配合功能性鍛煉、局部理療來恢復機體的局部功能
2、藥物治療
對於大多數骨關節患者來說,輕度至中度疼痛可以通過口服止痛藥控制。關節內注射治療也是一種能够緩解關節症狀的治療方法,常用藥物有透明質酸製劑和糖皮質激素。
3、手術治療
對於保守治療無效的患者應考慮手術干預,手術方案的選擇因病情而异,包括關節鏡下關節清理手術、截骨手術、單髁置換手術以及人工全膝關節置換手術,可有效緩解關節疼痛、恢復關節活動功能。
二、類風濕關節炎
類風濕關節炎可以完全控制,患者能恢復到正常工作、生活狀態,其治療原則是“早期治療,規範治療,定期監測與隨訪”。
1、一般治療
運動鍛煉可以增强肌肉力量,强健的肌肉可更好地保護關節,同時運動可以幫助關節軟骨獲得營養。還要積極戒烟、治療感染等。
2、藥物治療
在類風濕關節炎活動期疼痛明顯時,患者應適當减少活動,適當的理療能使疼痛減輕,加速炎症消退。但理療不當也可能加重病情。
非甾體抗炎藥(如洛索洛芬、雙氯芬酸鈉、布洛芬等)具有解熱鎮痛消炎的作用,對於活動期類風濕關節炎患者能够減輕炎症的症狀和體征,消除關節紅、腫、熱、痛,改善關節功能,但其無法消除產生炎症的原因。
抗風濕藥物治療
改善病情的抗風濕藥物是RA治療的基石,亦是國內外指南共同認可的一線藥物。患者一經確診,應儘早開始抗風濕藥物(DMARDs)治療(包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羥氯喹等)。
植物藥物治療
植物藥物治療也可用於類風濕關節炎治療,可改善關節腫痛症狀,具有減輕炎症、延緩關節破壞等作用。
3、手術治療
經過嚴格規範的藥物治療後效果欠佳,且患者出現關節畸形,嚴重影響關節功能的情况,可考慮手術治療。手術治療具有矯正畸形、恢復關節功能的作用。需要強調的是,手術的同時必須配合藥物治療
三、創傷性關節炎
早期先完善相關檢查,行患肢支具或石膏制動,局部冷敷,輕者可用拐杖或助行器輔助活動,减少關節的負重,同時應避免過度的大幅度活動。受傷嚴重者必要時需行早期手術干預。
2、基礎治療
基礎治療,包括進行患者教育、運動治療、物理治療、行動輔助治療,適用於所有創傷性關節炎患者;早期患者,依據患者的需求和一般情况,可選擇適宜的基礎治療方案;
藥物治療
患者病情加重,進入第二層藥物治療,包括鎮痛藥物治療、關節腔注射藥物治療、緩解症狀的慢作用藥物、中成藥治療。在考慮患者發病的部位及自身危險因素的基礎上,選擇正確的用藥途徑及藥物種類。
手術治療
患者病情嚴重,手術修復性治療無效時進行手術關節重建治療,包括關節置換術、關節融合術、截骨術等。手術重建治療為終末期骨關節炎治療的有效方案,能有效緩解關節疼痛,恢復關節活動功能。
關節炎最佳治療方法?
關節炎治療的重點,首先是針對原發病的有效治療,其次是緩解症狀和改善關節功能。往往需要嘗試幾種不同的療法或療法組合。
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