現代快報訊（通訊員周寧人董菊記者劉峻）2021年7月23日，中國首張CAR-T處方開出，正式揭開了我國使用細胞療法攻克癌症的臨床應用，中國進入了CAR-T治療元年。10月11日，現代快報記者從江蘇省人民醫院（南京醫科大學第一附屬醫院）獲悉，該院在這方面領域的研究，也有了最新的進展，國內首例CAR-T治療晚期復發難治性卵巢癌，在該院腫瘤科取得初步成功，記者第一時間進行了採訪。

△卵巢癌患者感謝醫療團隊救治

絕處逢生，抓住了最後的救命稻草

劉阿姨今年58歲，前天剛剛結束了第一期CAR-T治療，順利出院。站在記者面前，劉阿姨侃侃而談，氣色不錯，看不出是一比特飽受疾病折磨的患者。

2016年4月份，劉阿姨確診患有卵巢癌，而且當時已處於晚期，癌症有轉移。手術雖然成功切除了子宮和卵巢，但是術後8個月，癌症復發。之後的時間裏，劉阿姨一直與病魔鬥爭。一線、二線、三線的藥物，劉阿姨都用了一遍，而且為了應對癌症復發，在5年時間裏，她幾乎每個月都要經歷一次化療，至今已經經歷了53次化療。長期、大量的抗癌治療，讓劉阿姨的身體飽受摧殘，腎功能也不是太好，而且滿肚子都是腹水，在醫生看來，劉阿姨已經到了卵巢癌的終末端了。

就在所有的方法在這種頑固復發的癌症面前一籌莫展之際，CAR-T治療的出現，讓劉阿姨决定怎麼都要試一試。

神奇的CAR-T與難闖的禁區

江蘇省人民醫院腫瘤內科主任束永前告訴記者，CAR-T是指嵌合抗原受體T細胞免疫療法（Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy，CAR-T），它的基本原理就是利用病人自身的免疫細胞，經過體外改造後形成大量的能够靶向癌細胞並消滅癌細胞的CAR-T細胞，再回輸給患者，從而達到清除癌細胞的目的。2012年，世界第1比特女性兒童患者艾米莉·懷特海德（Emily Whitehead）在美國接受CAR-T科技治療難治復發急性淋巴細胞白血病，獲成功治癒。2013年CAR-T被評為“Science年度十大科學突破之首”。

“很多人都以為，這個方法，對什麼癌症都有效果，實際上並不是。”束永前說，現時CAR-T主要用於血液腫瘤某些疾病，在治療實體瘤，也就是我們常見的胃癌、肝癌等等是一個難點，也基本上是失敗的。“很多實體瘤病人，用了這個方法，會耐受不了毒副作用。不過，現時CAR-T科技用於復發難治的實體瘤已成為臨床研究的熱點，作為一種新型細胞免疫療法，被認為是最有希望的腫瘤治療管道之一。”

取得了初步進展和療效

劉阿姨的卵巢癌是實體癌，是不是就沒有辦法了呢？束永前說，現時就和南京一個專業團隊合作，開展相關的研究。王恩秀博士是卡提醫學創始人，來自美國賓夕法尼亞大學，曾在細胞免疫治療教父Carl June教授的嵌合抗原受體T細胞項目團隊擔任核心技術骨幹，並為CAR-T項目取得突破性進展做出了重大貢獻。他告訴記者，現在他的團隊在南京，研究方向就是CAR-T治療實體瘤。王恩秀博士和江蘇省人民醫院腫瘤內科合作，評估了劉阿姨的病情後，决定為重度胸腹水入院的她，實施了CAR-T細胞治療。

束永前告訴記者，CAR-T治療過程，與骨髓移植比較像。8月2日，患者進行了外周血單個核細胞單采及T淋巴細胞分選，專家對T淋巴細胞在體外改造、培養及增殖。8月27日，劉阿姨住院，進入無菌層流病床，培養後的細胞回輸到劉阿姨體內。這個期間，還需要醫生團隊的保駕護航，嚴密監測回輸細胞的情况。

專家說，在輸注後的時間內患者出現了四次嚴重的“細胞因數風暴”，在治療團隊的精心醫護下，患者平穩度過了治療期，1個月後胸腹水幾乎消失，現如今終於可以安全出院。專家表示，現時還只是“初戰告捷”，對於這種療法，現時還需要長期觀察和研究。