審閱者：黃海（復旦大學附屬華東醫院）

在面對公司廁所裏的蹲便和坐便時，小編的天秤座選擇恐懼症就會復發，很烦乱到底要選哪個來便便……今天小編就給大家普及健康冷知識，說說坐便和蹲便哪個更健康。

那些年，關於蹲、坐之間的流言蜚語

國外的一條廣告告訴我們：以坐姿排便時，耻骨直腸肌只是部分放鬆，只有以蹲姿排便時，肌肉才完全放鬆，這樣排便不僅更輕鬆也更加徹底。如果不方便用蹲廁的話，也可以脚踩在小板凳上如廁，以减少大腿和軀幹的夾角，達到類比自然蹲姿的效果。

這是真的嗎？

一、肛腸角的角度决定你便便時的所用時間

認為蹲便比坐便好的理論依據主要在於一塊被稱為“耻骨直腸肌”的肌肉。這塊肌肉從一側耻骨出發，在直腸後面繞一圈，再回到另一側耻骨，形成一個環，正好把直腸鉤拉住，使直腸形成一個尖端向前的角度，稱為“肛腸角”。

理論上來說，肛腸角越大，排便時所費的力氣越小。直腸和肛門間的平均角度是92°，蹲著時的平均角度新增到了132°，這樣糞便會更容易排出。

由上可見，當你便便時，蹲便確實比坐便所用的時間少。

二、要不要踩小板凳？好傻好天真

關於便便的流言中，有推薦用脚踩一個小板凳來减少大腿與軀幹的夾角角度，類比和蹲姿排便一樣的效果。這真的管用嗎？很遺憾，答案必須是否定的。

有科學家研究了正常坐姿（大腿和軀幹呈90°）、抬高腿的坐姿（大腿和軀幹呈60°）和蹲姿三種體位的肛腸角，發現蹲姿時的肛腸角明顯大於坐姿，而兩種坐姿之間沒有差异。所以，雖然脚踩小板凳可以縮小大腿和軀幹的夾角，但是對拉直肛腸角卻沒有任何幫助，自然就對减少排便壓力也沒有什麼用了。

（小編：所以說嘛，廣告就是廣告，看看就罷別太當真啦～）

三、便秘、痔瘡……都與坐便有關？

1、關於便秘，坐便有話說

從排便的所用時間來看，似乎確實是蹲姿排便比坐姿更好。更大的肛腸角雖然可以使排便時用力更少，减少排便時間，但事實上，便秘發病的决定性因素卻不僅僅是肛腸角。導致便秘的原因有很多，包括：

腸道蠕動减慢，在老年人中多見，囙此長者比年輕一輩較常發生便秘。

功能性排便障礙，是指排便時肌肉收縮不協調、直腸出口梗阻引起的便秘，以上所說的肛腸角過小引起便秘就是屬於這種原因。

長期抑壓便意。

生活習慣發生變化，例如假期、旅遊。

懷孕或更年期期間激素產生變化。

心理問題，如焦慮、憂鬱、工作壓力大都會引起便秘。

服用某些藥物，包括含鋁或鈣的抗酸劑、強效麻醉止痛藥（如嗎啡）及一些抗抑鬱藥。

部分疾病，例如帕金森病、糖尿病。應該說，便秘是一種疾病的表現，許多疾病都會引起便秘。

蹲姿可能有部分緩解排便困難症狀的作用，但這並不意味著蹲姿排便就不會便秘，或坐姿排便就會便秘。

2、關於痔瘡，坐便很委屈

事實上，每次排便都是對肛門的一種刺激。以臨床上最為常見的痔瘡來說，人在蹲著的時候腹壓增大，此時重力往往集中在肛門處，雖然排便輕鬆了，但同時也容易引發痔瘡。

三、怎樣便便？你隨意，安全就好！

時間不能過長。不要因為貪戀小說的下一個情節，或急著和好基友再扯上兩句，就不知不覺延長了便便的時間。

無論是蹲便還是坐便，時間最好不要超過5分鐘。

起身不要太快。便後緩起身，否則會引起體位性低血壓，腦供血不足，出現頭暈、眼前發黑。

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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