“羞死了,做手術是全裸的,醒來後第一件事就是穿衣服!”
“明明是腦袋動手術,醫生非要我全脫光了做手術!”
“脫衣服就算了,手術前還要把下麵的毛毛剃光,那滋味難以形容。”
……
提起做手術,很多人都印象深刻,尤其是對脫衣服這件事怨念很深,一般在進行外科手術時,都需要脫衣服,為什麼有時候做手術非要脫光光呢?其實這是為了患者好,可不是醫生耍流氓。
一、做手術時,患者為什麼要脫光光?
在手術時要把自己的衣服脫光光,這讓不少患者都感到尷尬與慌張,心想:做個手術而已,脫啥衣服?醫生這是要幹啥?
別慌!聽聽北京清華長庚醫院手術室護士陳健的解釋:
1、手術需要露出置留針部位,部分患者還要插尿管等
患者在手術前要進行抗生素給藥而術中也有麻醉給藥和輸血等操作,並且這些操作都是通過特殊留置針完成的。通常醫生會在患者較粗的血管上進行穿刺,病情特殊的情况下有些手術患者可能不止一個特殊留置針,除此之外也有手術患者身上有尿管或接受過中心靜脈穿刺等操作。假若手術患者裹得嚴嚴實實,那麼就很容易影響醫生穿刺以及術中觀察各項情况。
2、避免細菌
手術要求做到嚴格無菌,患者若穿著自己的衣服進入手術室,那麼衣服上的病菌也會混入其中,很容易造成患者傷口感染,所以患者手術前務必將自己的衣物除盡,除此之外其他外來物也不要帶進手術室。
3、急診手術需要緊急檢查創口
急診患者一般由醫院綠色通道直接送入手術室,並且醫生都會在術前將患者衣服脫光,這樣方便醫生快速地檢查患者的皮膚情况,確認患者有無隱形傷口等。在急診每一秒都是黃金時間,去除患者的衣物不僅僅是為搶救爭奪時間,也是為患者的生命爭分奪秒。
二、不僅如此,有時候還要剃光光
部分患者在手術以前都需要進行備皮操作,那麼什麼是備皮呢?其實備皮就是去除手術部位的毛髮,要求手術切口至少15cm的範圍都要乾淨無毛髮,比如婦產科護士常做備皮工作,她們在手術前一天要認真地刮掉患者腹部以及外陰的毛髮。
對於很多人來說備皮會引起不適,特別是特殊部位的備皮還會讓人尷尬,但是備皮是手術前必不可少的一個步驟!我們都知道毛髮裏藏著污垢以及數不清的病毒細菌,尤其是私密部位更是病菌聚集地,此時備皮就是消滅病菌藏身之地,而這樣乾淨地進入手術室才能降低切口部位感染的風險。
三、做這4種手術,身上不需要太多累贅
做手術脫掉衣服是為了避免細菌病菌感染,但是並非所有的手術都要求患者脫光光,通常要根據手術的部位、範圍等决定患者要脫多少衣服,可以分為“半裸手術”和“全裸手術”。
半裸手術只要求患者脫掉部分衣服就可以了,比如上半身部位的手術要求患者脫掉上衣但褲子就不用脫,又比如腸道、闌尾這種腹部手術,患者脫掉上衣的同時只要再脫一部分的褲子即可,另外還有只脫褲子不脫上衣的半裸手術,比如膝關節、踝關節的手術。
某些特殊情况對患者衣物也有特殊要求,比如手術時間過長患者需要置入導尿管,此時要求患者脫掉褲子,另外需要用心電圖監護生命體征時需要患者脫去上衣。
全裸手術自然就是需要脫掉全部衣服的手術,比如癌症腫瘤等較為大型的手術就要全裸,為了避免病菌感染,也為了方便醫生實时觀察患者的情况。除此之外膝關節置換手術等複雜手術、某些婦科和泌尿外科手術也要求患者全裸,這個時候患者只要乖乖配合醫生將衣服全部脫光即可。
四、為什麼手術脫光了,醫生卻只通過一個洞來手術?
1、降低感染
以前不知道手術要無菌操作,醫生沒有戴口罩也沒有用手術手套,消毒也不到位,導致術後感染的風險高,因感染而死亡的病例也很多。直到後來科學家們發現了細菌這種微生物,並且用酒精與碘酊可以將其殺死,於是就應用在外科手術中,並提出了外科無菌手術。
對患者的手術部位進行充分消毒後,需要蓋上同樣無菌的綠布,有時候甚至要蓋好多層,但僅留下一小塊地方方便醫生做手術,此區域也是無菌區域,因患者其他部位都被無菌布遮蓋,醫生可以避免直接與患者接觸而降低感染風險。
2、保溫
手術室常年保持25℃左右的恒溫狀態,患者全麻之後新陳代謝速率降低,囙此不能通過骨骼肌收縮來產生熱量,加之患者術前已經脫光衣服,手術部位直接暴露在25℃的空氣中,同時還要不停的輸液,這個情况下若不蓋上厚厚的消毒過的單子,很容易出現體溫過低的情况,所以你要相信手術時蓋在患者身上的無菌被單真的是為了保暖的!
3、保護患者隱私
患者接受全麻手術等其他大型手術的時候都需要將衣服脫乾淨,不過在對手術部位徹底消毒以後都會用無菌布將患者的身體蓋起來,僅露出手術部位,這樣做的目的是為了保護患者的個人隱私。
任何一場手術都具有風險性,醫生和護士在手術前都會儘量控制住影響手術的因素,比如手術前要認真地給患者備皮,比如患者手術前要脫光衣服才能進入手術室,這些做法都是嚴格遵循無菌手術原則,目的都是為了降低病菌感染的風險。
手術是醫學最偉大的發明之一,也是現代醫學的重要治療手段,幫我們戰勝了很多疾病,手術脫衣服、剃毛等操作都是出於治療的需要,我們無須過多顧慮。
參考資料:
[1]《手術前備皮,你還在做嗎?》.醫學界外科頻道.2017-07-01
[2]《尷尬!做手術時,為什麼要脫光衣服和褲子?真正的目的其實是…》.科普中國.2020-06-12
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