最近我們病房收治的一個女性病人,馮大姐,年齡56歲,曾經是一個小學老師,退休以後就在家帶帶孫子,偶爾也會去檢查一下身體,但是都沒有發現過什麼問題。
2個月前在社區醫院體檢做彩超的時候,醫生說有肝硬化。一聽到這個消息,家人首先是懷疑結果不準確,因為之前一直都好好的,怎麼會突然肝硬化呢?於是家人趕緊帶著馮大姐去了縣醫院進一步檢查,縣醫院做完彩超也說是肝硬化,但是出來肝硬化以外,還發現肝臟長了一個大腫塊,可能是肝癌。
家屬本來因為肝硬化的事情已經非常擔心了,這下聽說還有肝癌,全家人都慌了,害怕在縣醫院誤診,又趕緊了去了市醫院做檢查,但是檢查結果證實確實馮大姐是肝硬化肝癌,診斷明確了。而且,肝腫瘤比較大,已經侵犯了門靜脈右後支,不能手術了。家人無法接受這樣的答案,怎可能眼睜睜地看著好好的一個人就剩下半年的時間。
於是就先做了一次介入,吃上了靶向藥,希望能夠讓腫瘤縮小,獲得手術切除的機會,來延長生存時間。
晚上我在值班的時候,家屬過來找我瞭解病情情况,他跟我說起一件事情讓我感覺病情發展到這個程度實在是遺憾,本應該可以避免的。
馮大姐的弟弟在8年前的時候檢查發現了肝癌,然後就趕緊進行了手術切除。做完手術以後就在家裡休息了一年左右的時間,然後堅持定期複查。複查結果一直都挺好,身體狀態恢復得也不錯,原來他就是幹工程的,於是又開始試著去幹工程,平時也按時去複查。一直到現在,已經8年了,一直好好的,也沒有復發。但是馮大姐自己並沒有重視這件事情,不知道弟弟的肝癌就是乙肝引起的,也不知道自己其實也是乙肝攜帶者,直到最近檢查才發現已經是肝硬化肝癌了。
其實,這種情況本來應該是可以避免的。
如果她弟弟得肝癌的時候,她也能去檢查一下乙肝五項,就會發現她也是乙肝攜帶者,那麼就會開始進行抗病毒治療,然後按照乙肝攜帶者的複查要求來定期複查,雖然也有可能發生肝癌,但是基本上都能在肝癌早期的時候發現,從而得到有效的治療。
當然,現在只能去積極的治療現時的情况,好在介入和靶向治療有效,腫瘤和癌栓都明顯縮小了,再治療一段時間,也許會有手術切除術的機會。
所以,現在每當碰到一個肝癌的病人,都會確認是不是乙肝攜帶者。如果是乙肝攜帶者引起的肝癌,都會問一下有沒有兄弟姐妹,家人都有沒有檢查過有沒有乙肝啥的,如果家裡人還有有人有乙肝,都會提醒他們一定要定期複查,積極進行抗病毒治療,降低肝硬化肝癌風險,延緩肝硬化肝癌發生的時間。
所以,如果家中有人患有肝癌的話,家裡有血緣關係的親屬都應該進行乙肝五項的檢測,如果是乙肝攜帶者,一定專科醫生進行諮詢治療。
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