感謝丁香園社區@王者雄霸one提供的優質病例。

男，41歲，8月23日早上起床時發現右手小指腫脹，有一小紅點（具體怎麼引起的不詳），用活絡油塗患處，效果欠佳，隨後出現右手腫脹及數個張力性水泡，並向前臂蔓延。

於當天夜間就診於我院急診，手外科急診臂叢麻醉下行「右手、右前臂切開减張術」。術前給予克林黴素針防治感染，手術順利，術後繼續克林黴素針治療。8月24日早上傷者訴頭暈、口渴、胸悶。測血壓下降（最低72 / 45 mmHg），心電監護提示ST抬高，查心電圖：

轉ICU診療，查相關血化驗：

複查的心電圖：

後面心電監護提示ST段呈「墓碑型」改變（未查心電圖），緊急去做冠脈造影。

那麼問題來了，心電圖ST段抬高病因考慮？

文內圖片及素材來源：丁香園@王者雄霸one

題圖來源：站酷海洛

致謝廣東省中山市陳星海醫院心內科醫生蘇大理的稽核