近期一項我國的流行病學研究發現,和那些從不午睡,或只有夏天才午睡的人相比,那些一年四季長期有午睡習慣的人,患糖尿病的風險明顯增加[1]。無論是胖人還是體重正常的人當中,這種關聯性都存在。
在同樣社會經濟條件、相似飲食行為習慣、同檔體重腰圍的基礎上進行風險比較,發現在男性當中,和不午睡的人相比,愛午睡的人糖尿病的風險要高出45%;在絕經女性當中,風險要高出41%。
其實這也算不上很吸引目光的研究結果,十幾年前起就陸續出現這類研究報導。
早在2008年,就有研究發現糖尿病患者比沒有糖尿病的人喜歡下午睡覺[2]。
英國研究發現,需要午睡的人,患糖尿病風險較高[3]。
一項芬蘭研究也發現了這種聯系[4]。
無論是現況研究還是定群研究,國外研究的趨勢基本上是一致的[5]。不過,中國的研究則不太一致,有的說沒有顯著關聯性,有的說存在這種關係[6]。
國內外研究的差异結果容易理解——西方人是沒有午睡傳統的。
如果他們需要午睡,則意味著午餐之後精力不濟,不得不躺下休息。日常運動不足,內臟脂肪過多,胰島素抵抗,餐後血糖過高的情况下,餐後就更容易產生困倦感。所以,喜歡下午睡覺的人當中,糖尿病高危人群比較多,這沒什麼奇怪的。
而在中國人當中,午睡文化根深蒂固。
只要有這個時間,有午睡的條件,則不論健康人也好,糖尿病前期的人也好,大家都習慣於午睡。比如我的學生們,在校園中生活,儘管個個年輕又健康,但仍然習慣於每天睡午覺。所以,午睡和健康的關係,就顯得沒那麼明確了,特別是在年輕人當中。
記得在小學時代,父母逼著我午睡,認為有益健康;而我明明在午飯之後完全不困,但不睡還要挨駡,甚至挨打。沒辦法只好裝睡。有時候裝得好,就通過了。難得有一次真的睡著了,卻被判定為裝睡,結果還挨了打……
這項研究特意把已經患糖尿病的人和檢出糖尿病的人都篩掉,對餘下的人數據進行分析,發現那些原來沒有患病的人,如果喜歡睡午覺,隨著時間推移患上糖尿病更多,於是判斷睡午覺和糖尿病風險有關聯。
言歸正傳,到底是午睡促進了糖尿病,還是因為血糖控制不佳才需要午睡呢?這是一個雞生蛋還是蛋生雞的問題。
從現時的研究證據來說,大概率是後者正確。因為多項研究報告提示,午睡有不少好處。除了驅除困倦之外,午睡還有利於鞏固記憶、提高認知能力、改善情緒穩定性、提高耐力,特別是還有降低壓力水准、降低血壓等益處[7]。
總之,如果你有午睡的習慣,那大可繼續下去。在這個工作節奏超級快的時代,還能享受午睡,是一種不小的福分啊。
然而,這些研究提示,有些人出現餐後犯困的情况時要格外警惕,包括胖人、腰腹肥胖的男性和中老年女性。
一些研究認為,胖人更容易出現這種問題。如果體重正常,午睡和糖尿病風險之間的關聯就不那麼顯著了。2018年我國的人均BMI水准已經高達24.4(現時標準是18.5~23.9為正常範圍),體重超標者為數眾多。
但也有研究提示,即便體重相同,愛午睡的人糖尿病風險也更大。的確,一些體重不超標的人,體成分卻不一定健康。如今滿大街都是腰圍大肚子肥的人,這種情況即便體重還不超重,也意味著內臟脂肪新增,糖尿病風險上升。
柳葉刀雜誌的最新研究顯示,對東亞人群(中日韓等國)來說,體重還沒有超過24的切點時,糖尿病的風險就已經明顯上升了[8]。如果按照BMI 24來判斷體重是否正常,那麼就有40%以上的糖尿病患者不認為自己需要减肥。
很多人體重還沒有超標,但腰腹曲線已經松垮,食物內容中脂肪和精白澱粉豐富,運動嚴重不足,內臟脂肪過多,餐後總是昏昏欲睡,還自以為飯後困倦是「天經地義」,從不反思。這就讓人擔心啦。
值得注意的是,女性在絕經之後,多種疾病的風險都會大幅度上升,包括高血壓,也包括糖尿病。
在絕經前的女性當中,並未發現午睡習慣和糖尿病風險有顯著關係,絕經之後就和男性的情况相似了[1,9]。(在此提醒各位經常鬧節食減肥的女生,別太作了,免得傷了卵巢。如果提前絕經了,會很慘啊,不僅骨質疏鬆提前到來,多種慢性疾病可能都會提前到來…)
如果你人還年輕,但不睡午覺就困倦無比,甚至睡了午覺之後還是覺得白天困倦不已,那恐怕就說明身體代謝不那麼順暢了,狀態不那麼好了。
可能引起白天困倦的原因很多,除了餐後高血糖之外,常見的情况還有:
——夜間睡眠不足,或睡眠品質太低。這個大家都理解。
——餐前低血糖。不過這個問題的表現是飯前精神不振容易困倦。餐後反而感覺精神好一些。早餐質量低的人,節食減肥的人,以及身體過度瘦弱的人,容易出現這種情況。
——身體缺氧。如慢性鼻炎、氣管和肺的疾病,以及屋裡缺乏換氣氧氣含量降低等,都會讓人容易困倦。
——貧血。血紅蛋白不足,使身體運輸氧氣能力低下,腦神經組織氧化供能效率低下。
——血液迴圈能力低下(比如心腦血管疾病患者),身體能量產生低下(比如甲狀腺功能低下),等等。
那怎麼辦呢?趕緊反思一下,把引起困倦的原因儘量消除掉吧!
對於預防高血糖來說,主要措施是避免熬夜、減輕壓力、調整飲食、新增運動、降低內臟脂肪,及時消除胰島素抵抗。雖然不妨繼續睡午覺,但即便有時因為各種原因無法午睡,也一樣神采奕奕,精神抖擻。
對於預防低血糖來說,提高早餐質量,避免過度節食,上午適當加餐,做增肌運動,都可以改善工作學習效率。
如果是缺鐵性貧血問題,那就及時治療,補充含鐵的營養補充劑,並多吃富含血紅素鐵的食物,比如瘦肉、動物血、動物內臟等。
如果是疾病所致,那就遵循醫囑,儘量減輕病情,促進康復。
如果是環境空氣太差,那就經常開窗通風換氣,經常到室外活動,新增氧氣吸入。同時積極運動,提升心肺功能。
有關如何控制餐後血糖,已經寫過很多文章了。請點擊文章後的連結參攷閱讀哦!
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