今日（9月6日）陝西省發佈《2022年度陝西省城鄉居民醫保參保繳費政策解讀》。

參加城鄉居民醫保的對象是哪些？

原則上具有陝西省城鄉居民戶籍或取得陝西省居住證，未參加職工醫保的人員均可參加戶籍地或長期居住地的居民醫保。具體分為以下幾類：

一、具有陝西省城鄉居民戶籍或取得陝西省居住證未納入職工醫保的人員，非陝西省城鄉居民戶籍的人員提供居住證，也可在統籌區（本市）參保。

二、各類全日制普通高等院校（包括民辦高校、獨立學院、成人院校）全日制本、專科生、全日制研究生，高職、技校學生，由學校統一組織參加居民醫保。

三、國有關閉破產企業退休人員和困難企業職工參加職工醫保確有困難的，可以選擇參加戶籍地或者長期居住地的居民醫保。

四、原城鎮集體企業沒有參加職工醫保的退休人員、炒魷魚失業人員可自願選擇參加戶籍地或長期居住地居民醫保。

五、與用人單位簽訂勞動合同並與用人單位建立穩定勞動關係的人員，應參加職工醫保。農民工和短期季節性務工人員、新就業形態從業人員等靈活就業人員，應參加職工醫保，參加職工醫保有困難的，可以選擇參加居民醫保，但不得重複參保。

六、居民醫保參保人員在穩定就業後，應隨所在組織參加職工醫保，同時按規定退出居民醫保。

參加城鄉居民醫保的原則有哪些？

（一）應保盡保原則，除應按規定參加職工醫保的就業人員外，非就業人員均可參加居民醫保，做到應保盡保，力爭全覆蓋；

（二）年度參保原則，居民醫保參保實行年度繳費，按參保年度享受待遇，就是指一年一參保，一年一交費；

（三）不重複參保原則，就是每個參保人每年只能參加一種國家實施的基本醫療保險險種，只能參加戶籍地或長期居住地一處的居民醫療保險，大學生原則上在學校集中參加學校所在地年度居民醫療保險，不能重複參保及重複享受待遇；

（四）責權對等原則，就是2022年度參加居民醫保的個人，必須按照我省確定的年度個人繳費320元標準，在集中繳費期足額繳納個人參保費用，才能取得2022年度1月1日至12月31日醫療費用報帳的待遇。不履行參保繳費責任的不能享受待遇；

（五）稅務征繳原則，居民醫保參保繳費由稅務征繳。參保個人需要在稅務部門確定的繳費地點和繳費途徑核准資訊、繳納費用，確認繳費成功。

2022年度繳費標準較2021年度有何變化？

今年5月份，《國家醫保局財政部國家稅務總局關於做好2021年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》（醫保發〔2021〕32號）檔案明確的內容：“為支持鞏固提高居民醫保待遇水准，逐步擴大醫保支付範圍，2021年繼續提高居民醫保籌資標準。居民醫保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低於580元。同步提高居民醫保個人繳費標準40元，達到每人每年320元。”陝西省醫保、財政、稅務、民政、衛健、鄉村振興等六部門聯合下發2022年度參保繳費通知，按照國家檔案要求結合我省實際，調整2022年度居民醫保參保籌資標準，財政補助暫執行每人每年580元，個人繳費標準我省執行國家要求的最低標準，每人每年320元，也就是說大致計算一下，個人交一份錢，國家約補貼兩份錢。

根據檔案內容，2022年開始，新生兒須繳費，才能享受醫保待遇，請問新生兒具體的政策是什麼？

一、2022年1月1日起，新生兒出生90天內由監護人在新生兒戶籍所在地或居住地的稅務部門，使用新生兒本人真實姓名和身份證明繳納出生當年醫療保險費，待遇享受期為出生之日起至出生當年12月31日；新生兒出生當年未在90天內繳納出生當年醫療保險費，當年內可按照其他特殊人員繳費途徑繳費參保，繳費完成後，待遇享受期為出生當年繳費的次月起至12月31日。

二、新生兒出生日期距離當年12月31日不足90天，如享受出生當年醫保待遇，須在出生後90天內繳納出生當年醫療保險費，待遇享受期為出生之日至當年12月31日；如享受出生次年醫保待遇，須在出生後90天內繳納出生次年醫療保險費，待遇享受期為次年1月1日至12月31日；未在90天內繳納相應年度醫療保險費，不能享受對應年度的醫保待遇。

需要注意的是：

這裡所說的都是2022年1月1日起出生的新生兒的參保繳費政策，而今年12月31日前出生的新生兒還是執行老政策，不需要繳費；比如：10月20日出生的孩子，不需要繳今年的費用，但在孩子出生的90天內應該繳納明年的費用320元，享受明年全年的居民醫保待遇。

2022年度，享受參保資助人員的具體政策有哪些？

一、民政部門認定的特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童給予全額資助，低保對象給予定額資助。資助參保資金按照《陝西省人民政府辦公廳轉發省民政廳等部門關於進一步完善醫療救治制度全面開展重特大疾病醫療救助工作實施意見的通知》（陝政辦發［2016］31號）執行。

二、脫貧不穩定且納入民政和鄉村振興部門農村低收入人口監測範圍的人員，過渡期內可享受一定期限定額資助政策。未納入農村低收入人口監測範圍的穩定脫貧人口，按標準退出，不再享受參保資助政策。省級財政按每人每年45元定額資助，市縣財政資助標準由各市自行確定，資助後剩餘部分由參保人員自己繳納。

三、鄉村振興部門認定的返貧致貧人口，過渡期內按規定享受參保資助政策，按照低保對象給予定額資助。

四、每年9月1日後相關部門動態新增人員，作為下一年認定依據享受參保資助政策。

集中繳費期之後，還需要參加居民醫保的特殊人員，參保繳費標準按照全省確定的參保年度個人繳費標準繳納個人醫療保險費，不再繳納財政補助部分。

全省居民醫保集中繳費期是什麼時間段？參保人員待遇享受期有什麼規定？

時間段：

原則上為每年9月1日至12月31日，各市（區）啟動時間由其稅務部門和醫保等部門商定並及時向社會公佈。如因特殊情况需要延長集中繳費期的，由省稅務部門同醫保等部門商定並統一安排。

這裡需要說明的是：集中繳費期後，只有特殊人群可繼續繳費參保，待遇享受期將出現變化。

待遇享受期規定：

一般參保人員須在集中繳費期內繳納居民醫保醫療保險費，繳費後其居民醫保待遇享受期為2022年1月1日至12月31日。超過集中繳費期未參保繳費的，不得享受參保年度的居民醫保待遇。

針對大學生這部分，2021年新入學的大學生，統一參加學校（校區）所在地2022年度城鄉居民醫療保險，自繳費完成之日享受待遇。而全省應屆畢業的參保大學生，在陝西省的醫保待遇享受期延續到當年年底。

有幾點需要說明的是：

一、沒有在集中繳費期參保繳費、待遇享受期開始後需要參保的特殊人員，按繳費標準完成參保繳費後，待遇享受期從居民醫保繳費後的次月算起。

二、個人繳費享受分類資助的參保人員，應在集中繳費期參保，沒有在集中繳費期參保的人員，不享受個人繳費分類資助政策，可按照其他特殊人員身份的參保繳費標準繳費後，享受原身份認定的醫保待遇，待遇享受期也是從居民醫保繳費後的次月算起。

三、參保年度內身份變更的人員，變更次月起享受新身份醫保待遇。跨月住院期間身份變更人員，當次住院按有利於參保人員待遇享受原則執行。

城鄉居民繳費通路有哪些？

（1）線下繳費通路：主要包括合作商業銀行網點的櫃面或自助機具（含自動櫃員機、智慧櫃員機、E終端）等。繳費人擬通過線下通路繳費的，需攜帶本人身份證，到本地市稅務部門公佈的合作金融機構的任一營業網點，即可辦理繳費。

（2）線上繳費通路：主要包括上述合作商業銀行的網上銀行、手機銀行，以及雲閃付APP等。

今年，新增了支付寶、“陝西稅務微信公眾號”網上繳費通道，下一步將在辦稅服務廳的自助終端實現城鄉居民醫保繳費功能，實現了“網上、掌上、櫃面、自助”等多種線上線下繳費通路的全覆蓋，實現了對三秦百姓的“全天候”“全地域”繳費服務。

重複繳費了怎麼辦？錯繳异地怎麼辦？

重複繳費

重複繳費是指繳費人已經參加職工醫保後又繳納了居民醫保醫療保險費，或者先參保繳納居民醫保醫療保險費又參加了職工醫保的。

重複繳費人員不能重複享受醫保待遇，繳費人要在居民醫保集中繳費期結束前，自行向稅務部門申請退費，經同級醫保部門稽核並辦理居民醫保退費。

錯繳异地

如果非因本人原因出現了錯繳异地的參保人員，可以在繳費地辦理退費，並在新參保地重新繳費的管道辦理，待遇享受期從首次繳費時間起算。錯繳异地繳費人可以向原繳費地稅務部門提出退費申請，經原繳費地醫保部門終審通過後，原繳費地醫保部門完成退費工作。

參加職工醫保期間發生中斷參保後需參加居民醫保的人員，如何辦理相關手續？

參加職工醫保期間發生中斷參保後需參加居民醫保的人員，須在職工醫保參保地辦理職工停保手續。同時，參照新參保繳費人員政策，持相關證件及資料，去新參保繳費地的稅務部門，辦理職工醫保停保年度的居民醫保參保繳費，按照當年個人繳費標準完成繳費後，待遇享受期從居民醫保繳費後的次月算起。

新入學的大學生參保如何辦理？參保年度內我省應屆畢業的參保大學生，待遇享受期是如何規定的？

當年新入學大學生以學籍為依據，以學校（校區）為組織，統一參加學校所在地年度居民醫保，自繳費完成之日起享受醫保待遇。已入學的大學生以學籍為依據，以學校（校區）為組織，統一參加學校所在地年度居民醫保，自繳費完成之日起享受醫保待遇。參保年度內全省應屆畢業的參保大學生，在陝西省的醫保待遇享受期延續到當年度12月31日。畢業後參加職工醫保或遷出陝西省遷入外省的，按相關規定辦理。

哪些情况下不予退費？

參保人成功繳費後，待遇享受期（1月1日）開始，不予退費。當年參加居民醫保人員，發生應徵入伍、參加職工醫保、服刑、死亡等情况，居民醫保參保身份已自動喪失，原參保繳費則不予退還。

補充說明：參保人集中繳費期繳費參保，發生應徵入伍、參加職工醫保、服刑人員、死亡等情况，予以退費；待遇期間發生應徵入伍、參加職工醫保、服刑人員、死亡等情况，不予退費；待遇期開始後，無論是否享受相關待遇，均不予退費。

溫馨提示

2022年度全省城鄉居民參保個人集中繳費時間從9月至12月，具體繳費時間以各市醫保和稅務部門對外公佈時間為准，同時，要充分認識參加居民醫保的必要性和重要性，積極主動參保繳費，實現應保盡保、應享盡享。

來源：西安網V