我省構建省、市、縣三級中醫藥優勢專科集羣

優質醫療資源經“金字塔”惠及更多人

9月1日，青島市黃島區靈珠山街道社區衛生服務中心，轄區居民古大娘右髕骨骨折，需轉上級醫院手術治療。經齊魯中醫藥優勢專科集羣“綠色通道”轉診，當天直接入住黃島區中醫醫院骨傷科。

今年1月，黃島區中醫醫院骨傷科簽約加入9個齊魯中醫藥優勢專科集羣之一的骨傷1群。該集羣以山東省中醫院骨傷科為牽頭單位，帶領20家市、縣級成員專科，構建起了省、市、縣三級中醫藥專科集羣“金字塔”。群內成員之間開通轉診轉院“綠色通道”，實施專科協同、病種協同，人才共亯、資訊共用，逐級帶動，拓展中醫藥優勢專業和病種的覆蓋面。

黃島區中醫醫院作為最接近基層的專科集羣成員，充分發揮“承上啟下”的樞紐作用，依託醫院搭建的“健共體”，聯手轄區5家社區衛生服務中心，建立雙向轉診機制，遇到需要轉診的患者，只需在基層填寫轉診單，即可到醫院就診，並享受檢查、交費、取藥、住院等優先服務。

據介紹，雙向轉診“綠色通道”不僅便民利民，更有助於形成區域均衡、城鄉同質，高品質、同質化、集約化的專科發展新格局，現時骨傷2群的牽頭專科文登整骨醫院，也開通了與成員專科之間雙向轉診的“綠色通道”，極大减少了病患轉診手續，縮短了就診時間。

“加入專科集羣後，不僅使我們與集羣其他成員專科的聯系更加緊密，也為科技合作和學習借鑒提供了通道。”黃島區中醫醫院骨傷一科主任胡建强表示，加入齊魯中醫藥優勢專科集羣後，有了省、市級成員專科的帶動指導，科室遇到問題可以向上級專科求助，社區衛生服務中心有了難題也可以找他們解决，基層專科集羣的理論技能水準顯著提升，人才培養也有了更優通道。

胡建强每週六都要“下沉”到辛安街道社區衛生服務中心上班，除了坐診、查房外，還要手把手教醫護人員處理骨傷。“胡主任來之前，我們中心很多人連打石膏都不會。”辛安社區衛生服務中心副院長錢峰坦言，專家定期來社區，不僅立竿見影地解决了患者的病痛，還有效提升了中心醫護人員的知識和技能水准，使患者在家門口就能享受到跟在大醫院同樣水准的診療服務。

據山東中醫藥大學第二附屬醫院康復醫學科主任李麗介紹，山東中醫藥大學第二附屬醫院康復科牽頭康復專科集羣1群，篩選總結共性科技及診療方案，經專家評議論證後，統一編撰43個科技操作規範、13個中醫診療方案，再分發給各成員單位參攷學習，並通過開展配套的專項技術培訓，確保康復療效在不同級別醫療機構的一致性，實現群內科技水准的同質化、均衡化發展。

李麗認為，標準方案細化程度高，各專科成員拿來即可用，再加上配套技術培訓幫助醫護人員掌握，各地患者不必奔波就都能享受到省內最優質的康復診療技術服務。同時，通過製定同質化標準，成員專科之間可以取長補短，發揮各家特色科技優勢，實現智慧精華在集羣內部高效流轉。不僅有利於提升集羣整體水準，還為各專科醫護人員提供了實用可靠的操作參攷，實現患者受益的最高目標。

在內部成員逐級帶動下，專科集羣的基層輻射作用正逐步顯現。截至目前，各集羣中62家縣級成員專科所在的中醫醫院牽頭建立了縣域醫共體，輻射420家鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心），涉及心腦血管病、肺病等常見病、多發病和疑難病病種527個。今年1－6月份，集羣專科向上轉診患者累計1245人次，向下轉診患者累計3971人次。（記者徐晨王凱）