經常有人問:「為什麼我覺得年輕癌症患者越來越多了?」
確實,很多人身邊都有不少患癌的年輕人,80後,90後,甚至00後。新聞上也經常看到年輕藝員因為癌症去世的消息。
趙英俊,肝癌,43歲;
羅京,淋巴瘤,48歲;
叢飛,胃癌,35歲;
傅彪,肝癌,42歲;
梅豔芳,宮頸癌,40歲;
姚貝娜,乳腺癌,33歲……
所以,中國的癌症正在「年輕化」麼?
我們每個人,又能為自己和家人,做些什麼呢?
癌症是老年病,但也在年輕化
癌症和年齡有很大的關係,老年人患癌概率遠高於年輕人,多數癌症患者都在60歲以上。
如果你不到30歲,每年患癌的概率大約是萬分之六多一點兒。70歲的老人,患病風險是20歲年輕人的100倍以上。
2015年的資料顯示,中國30歲以下男性和女性癌症診斷例數分別為41.6萬和38.8萬。同年,60到74歲年齡組的癌症診斷分別為1061.8萬和623.2萬。
中國癌症患者的平均年齡還在繼續升高,患癌人群中老年人的比例繼續新增,老年人患癌的概率遠遠高於年輕人。
但老年癌症高發的同時,中國的不少癌症,也出現了年輕化的趨勢。
下麵這張圖,展示了中國2000~2014年各個年齡段癌症發病率情况。
圖片來源:參考文獻2
「年齡越大,癌症越多」之外,圖片最下方的兩條線清晰地顯示,年輕人癌症的發生在持續上升。年輕人患癌的風險新增了。
有些癌症類型發病率新增不容忽視,比如女性的乳腺癌。
下圖是乳腺癌各個年齡段的發病趨勢,很明顯,從2000年開始,40歲以下人群的發病率在持續新增。
圖片來源:參考文獻3
還有研究發現,即使到了相同年齡,不同年份出生的女性,乳腺癌風險也是持續升高的。60後比50後風險高,70後比60後風險高,80後比70後風險高,90後比80後風險高。
同樣是到了50歲,你患上乳腺癌的風險比你媽媽、你阿罵50歲的時候都要高。
這意味著,中國的年輕女性,更需要注意乳腺癌的預防和篩查。
為什麼癌症有年輕化的趨勢?
好消息是,有一部分原因跟「世界越來越健康」有關。
有些癌症的發生跟先天基因有很大關聯。更原始的時代,攜帶這些基因的群體通常連生育後代的機會都難以獲得就死去了,而更好的醫療保障,讓一部分致癌基因更有機會傳遞下去,跟基因有關的癌症也就有所增加。
但更多原因,是現代生活習慣的影響。
比如中國乳腺癌的變化,脂肪攝入、體重變化、月經初潮年齡、哺乳以及生育模式的改變,都或多或少,或正面或反面的影響了乳腺癌的發生。
結直腸癌的年輕化,同樣跟生活習慣變化(蔬菜少、加工肉多、吸烟飲酒等)密切相關。
不要讓癌症年輕化影響正常生活
雖然年輕人患癌風險確實在提高,但並沒有出現所謂「爆發性增長」。
癌症年輕化是發生在「癌症仍然是老年病」大背景下的小變化。不要年紀輕輕就背負上「癌症包袱」。
大家之所以感覺年輕癌症患者到處都是,其實和資訊傳播有密切關係。
一方面,老人得癌症不是新聞,但年輕人得癌症的故事更吸引媒體報導,所以曝光度比較高,也更容易讓人記住。
另一方面,互聯網讓大家的社交圈擴大了。以前的人只認識自己村,或者一個組織的人,而現在每個人微信上不僅有無數的好友,還有好友的好友,所以更容易看到小概率事件。
如果你不到30歲,每年患癌的概率大約是萬分之六多一點兒。這不是健康的重要影響因素。
年輕人患癌不少都有先天原因,不一定是自己做錯了什麼。癌症發生有很多完全不可控的因素,既不要污名化周圍年輕的癌症患者,也不要恐慌性做很多不必要的檢查預防。
但請注意,這裡並不是告訴各位年輕人,你可以繼續不健康地生活。
年輕人別焦慮,但要提前做好準備
癌症是老年病,可是老年時發生的癌症有很多也是外界因素慢慢累積而來的。
防癌不能從老年做起。
如果我們的健康看做是一個銀行,那每一個壞習慣,都在悄悄偷走我們的健康儲蓄。
如果不合理「規劃理財」,那等年紀大的某一天……銀行就突然倒閉了。
為了讓自己能够更健康、無負擔地活到老,每個年輕人,都可以從現在開始,在生活中做出一點點小改變。
清單:預防癌症的14點改變
真相
1.盡可能減輕體重,但不要讓自己體重過輕。
2.每天至少運動30分鐘,千萬別久坐。
3.限制飲用含糖飲料,限制食用能量密集型食物(尤其是含糖高或纖維素量低或高脂肪的加工食品)。
4.多吃各種蔬菜、水果、全穀和豆類食品,每餐有2/3的植物性食品。
5.少吃紅肉(如牛肉、猪肉和羊肉),避免食用加工肉。
6.少喝酒,戒酒。
7.限制鹽分(鈉)攝入。
8.不要用補品防癌,所謂的補品,就是各類所謂的「防癌食品」和「抗癌保健品」。
9.母乳餵養,讓媽媽和孩子更健康。
10.癌症康復者要遵循專業的癌症健康生活指導。
11.不吸烟。
12.避免太多陽光照射。
13.接種HPV疫苗。
14.治療幽門螺桿菌感染。
對於少數那些更有可能年輕患癌的特殊人群(例如家族遺傳者),要遵從醫囑,給自己特殊的防控措施。
比如家族中多人年輕時就患胃癌,考慮存在遺傳型胃癌基因攜帶時,就要提早在年輕時進行胃鏡檢查。
即使真的不幸被查出癌症,也不用恐慌。早發現的治療效果很好,而且隨著各種新藥層出不窮,實現長期生存,甚至臨床治癒的目標也不是遙不可及。
癌症年輕化並不可怕,科學應對保障安全。
希望健康的人繼續健康,生病的人早日康復!
本文合作專家
本文稽核專家
參考文獻
1.Cancer statistics in China,2015. CA Cancer J Clin. 2016 Mar-Apr;66(2):115-32.
2.《2000—2014年中國腫瘤登記地區癌症發病趨勢及年齡變化分析》,中華預防醫學雜誌2018年6月第52卷第6期Chin J Prev Med,June 2018,Vol. 52,No. 6·593.
3.《2000—2014年中國腫瘤登記地區女性乳腺癌發病趨勢及年齡變化情况分析》,中華預防醫學雜誌2018年6月第52卷第6期Chin J Prev Med,June 2018,Vol. 52,No. 6·567.
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