自8月21日寧夏醫科大學總醫院確診鼠疫病例以來，關於寧夏鼠疫確診病例救治的各種小道消息傳得沸沸揚揚。日前有傳言該患者已死亡，為“談鼠色變”的羣衆心裡又蒙上一層恐慌的陰影。

鼠疫確診患者救治情况如何？8月24日下午，寧夏醫科大學總醫院副院長、救治專家組負責人周瑋接受了寧夏日報記者採訪。

謠言：患者已死亡？

周瑋：患者得到精准救治，病情已轉穩！

據瞭解，今年8月14日，患者馬某某在內蒙古自治區鄂爾多斯市放牧時，感到腹痛、噁心等身體不適，在當地就醫無改善後，被其子駕車接回平羅縣，先後在當地診所和平羅縣人民醫院就診，病情仍未得到緩解。8月17日零時50分左右，馬某某的兒子將其送到寧夏醫科大學總醫院就診。當時，患者已經出現發熱及休克表現，總醫院急診科接診醫生初步診斷為膿毒症、感染性休克，立即搶救並行血細菌培養等檢查。

8月20日，寧夏醫科大學總醫院對馬某某血培養結果顯示：革蘭氏陰性桿菌、鼠疫耶爾森氏菌可疑。總院立即將患者隔離並立即調整鼠疫杆菌有效抗菌藥物。後病人淋巴結穿刺液鼠疫菌核酸檢測陽性，鼠疫抗原檢測陽性；病人血液樣品核酸檢陽性，抗原檢測弱陽性；病人肛拭子標本鼠疫菌核酸檢測陽性，鼠疫抗原檢測陽性。當日診斷為鼠疫疑似病例。總醫院立即啟動了應急預案，成立了領導小組和六個工作組，展開患者救助和疫情防控應急處置，並第一時間對患者進行了隔離，對急救中心大樓第一時間進行了緊急封控。

8月21日，患者鼠疫噬菌體裂解試驗陽性，經寧醫大總醫院專家組討論，將馬某某臨床診斷為：腺鼠疫，繼發性敗血症後，感染性休克。

“我們在確診該患者為腺鼠疫、繼發敗血型後，專家組第一時間完善救治方案，每日對患者2次專家集體會診，及時調整抗菌藥物治療，24小時監測生命體征，對其可能出現的風險進行預估和干預。經過幾天的搶救，現時，患者的病情得到了明顯的改善。”周瑋表示，經積極救治後，馬某某的體溫已完全恢復正常，症狀明顯改善，病情逐步轉穩。化驗檢查各項名額也逐漸好轉，血象由開始的2.7萬降到了正常水准，炎症名額、凝血名額逐漸改善。但患者的血壓仍需要小劑量的血管活性藥物維持，說明膿毒症休克還沒有完全糾正，病情仍比較危重。

“在寧夏已經有接近60年沒有發生人間鼠疫了。這次確診鼠疫病例也不必恐慌，總體來講鼠疫是可防可控可治的，我們有針對鼠疫杆菌有效藥物，也有經驗豐富的救治團隊和先進的設備，這位患者完全有可能痊癒。”周瑋說。

寧醫大總醫院開設了臨時急救中心接診急診患者。

謠言：進入醫院有很多人被感染？

周瑋：只有密接137人被封控，密接人員外的其他人基本都是安全的

日前，寧醫大總醫院按自治區應對鼠疫疫情工作指揮部的安排，在屬地政府大力協助下，對急診大樓進行封控管理，並及時發佈消息，緊急通知暫停發熱患者收治工作，這對社會各界造成不小的影響。但是，為了解决老百姓的正常就醫需求，總醫院一夜之間建起了以國家緊急醫學救援隊為基礎的臨時急救中心，現時急診的各項工作正常有序開展。

當得知寧醫大總醫院確診一例鼠疫患者後，不少羣衆猜測，鼠疫是否會像新冠病毒一樣造成大範圍傳染。

對此，周瑋在接受記者採訪時表示，現時，寧夏應對輸入性鼠疫疫情工作指揮部迅速部署工作，對寧醫大總醫院、平羅縣等相關區域實施封控管理，排查出密接者137人，全部被隔離管控。其中在寧醫大總醫院的隔離管控密接的就醫患者和陪護總共為18人。

“這18人，就是患者馬某某被送到醫院急診科就診後，和患者有過直接接觸的正常就醫的急診患者及陪護人員。”周瑋表示，在封控過程中，密接人員都給予了預防性的抗鼠疫藥物治療。所有密接人員進行了第一輪鼠疫核酸和抗體檢測，現時結果均為陰性。

為了確保疫情防控工作嚴密有序，寧醫大總醫院第一時間採取措施，同步將醫院感染疾病科所在大樓的所有人員全部清空，將鼠疫確診患者轉入感染疾病科負壓病房，整個大樓只有這一個病人，派駐40多位醫護人員每天進行監護治療。可以說，現時寧醫大總醫院採取了非常嚴密的防控措施，盡最大程度阻斷鼠疫傳播。

當前寧夏新冠肺炎疫情防控形勢嚴峻，此時發生鼠疫，不少羣衆擔心，兩種疫情是否會造成交叉感染，造成更多羣衆被感染。

對此，周瑋表示，鼠疫屬於細菌感染，新冠肺炎是病毒感染，理論上講二者發生交叉感染的可能性是有的，但就現時實際防控形勢來講，醫院採取了非常嚴格的管控措施，對確診的這例鼠疫確診患者實行完全封閉管控，對所有密切接觸者全部實施嚴格隔離管控，並給予預防用藥。可以說，基本可阻斷疫情二次傳播。

“就傳播的内容來說，當前的delta新冠病毒毒株屬於空氣傳播，即與患者處於同一空間內都有可能被感染。簡單來說，你與delta新冠病毒毒株攜帶者擦肩而過，就有可能被感染，囙此密接人員範圍相當廣泛。現時我們確診的患者為腺鼠疫，只有直接接觸了患者以及患者的物品、分泌物、排泄物等，才有可能被感染。囙此，此次鼠疫疫情的密接人員範圍有限，請大家不必恐慌。”周瑋說。

謠言：密接人員發生死亡？

周瑋：非鼠疫感染的患者，死亡病例為來急診科就診的其他疾病的重症患者

周瑋表示，現時網上誤傳的死亡病例並非由此次鼠疫感染引發的死亡。事實上，在確診鼠疫患者的密接者中，有13人是危重症病人。日前，有3名患者因其他原發病症搶救無效死亡，與鼠疫疫情無關。“希望大家不信謠不傳謠，相信寧醫大總醫院技術力量和救治水准，現時專家組夜以繼日地積極救治。同時，總醫院嚴格管理，正常的診療秩序未受影響，請大家放心。”周瑋表示。

寧醫大總醫院開設了臨時急救中心接診急診患者。

謠言：近期急診患者不能在寧醫大總院就診？

周瑋：醫院開設了臨時急救中心，每天接診50至80人

記者瞭解到，寧醫大總醫院急診大樓每天接診各種急、危、重症患者300餘人。當前，為了應對此次鼠疫疫情，急診大樓整體封控，老百姓擔心：近期不能到寧醫大總醫院就診了嗎？急診大樓封控多久才能解封？

周瑋表示，為了滿足急診患者的就醫需求，醫院迅速啟動應急預案，連夜緊急搭建臨時急救中心，設定預檢分診、核酸採集、檢驗檢查、重症區、兒童診區等十個接診單元。全院緊急抽調38名醫護人員24小時保障臨時急救中心救治工作。現時，醫院大院內搭建了20棟帳篷，同時配備了監測、搶救、檢查設備，完全可以滿足急、危、重症患者的就醫需求。

“大家不要擔心，不出意外的話，確診患者很快將脫離生命危險。封控的急救中心大樓經過專業的終末消殺、檢測、專家組評估後將分步解封。”周瑋說。（寧夏日報記者尚陵彬楊傑文/圖/視頻）

轉自|寧夏日報微信公眾號

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