得了糖尿病，天天吃藥很煩？

最近傳來了一個好消息，打一針管一周的長效降糖藥上市了，效果怎麼樣？價格如何？你最關心的問題，這裡一一解答。

一、打一針，管一周！國內新型降糖藥上市

近日，我國第一個具有心血管適應症的GLP-1周製劑諾和泰（司美格魯肽注射液）正式上市。據介紹，該藥物的半衰期可達到一周，可以解决糖尿病患者每日需要服藥的困擾，實現一週一次給藥安全控糖。

這對於廣大糖尿病患者無疑是一個福音，據瞭解該藥還不僅僅只能控制血糖，它的其他功效也很强。

二、不僅能降糖，功效很喜人

北京大學人民醫院的紀立農教授對此進行了詳細的解說，司美格魯肽周製劑不僅能降糖，它的功能很多。

1、降糖效果優越

司美格魯肽是天然的GLP-1類似物，藥物在進入體內後可以顯著提高體內胰島β細胞對葡萄糖的應答能力，將其提高至正常水准，並根據患者的個體情况促進胰島素分泌，司美格魯肽的降糖水准優於其他藥物。

2、保護心血管

司美格魯肽0.5mg/1.0mg就可取得明確心血管獲益，並且可以顯著降低心血管不良事件和非致死性卒中風險，它可以通過抑制炎症、改善內皮功能以及抑制氧化應激等管道來抑制動脈硬化行程，繼而减少心血管事件發生率，降低心血管死亡。

3、保護腎臟

司美格魯肽在進入體內後，可以改善尿蛋白和其他糖尿病相關的症狀，使用該藥物發生糖尿病腎病的風險可降低36%。

4、一周打一針，很方便

司美格魯肽是周用藥物，一周僅需使用一次即可。相比較於其他藥物，更加方便，並且也可以提高患者的依從性，有利於血糖控制。

三、哪些人可以用？價格怎麼樣？

司美格魯肽4月在我國獲批上市，主要適用於在使用二甲雙胍以及磺脲類藥物並配合生活調理但是血糖控制還是不理想的2型糖尿病患者以及伴隨有心血管疾病的糖尿病的患者。

中國人民解放軍總醫院內分泌科主任母義明教授指出，大約有7成的糖尿病患者死於併發症，其中又以心血管併發症的人數最多。使用司美格魯肽治療，可以顯著降低患者發生心血管不良疾病的幾率。

現時一支司美格魯肽的價格為1120元，一支大約可使用4~6周，也就是說日均治療費用在26.7~40之間。相比較於其他抗糖治療，使用司美格魯肽的價格偏高。

司美格魯肽還未納入國家醫保，但是有一個好消息，在7月30日，司美格魯肽已經進入2021年國家醫保藥品目錄調整初審名單。今年可能會納入國家醫保，一旦納入醫保可以很大程度減輕糖尿病患者的負擔。

對於糖尿病患者而言，想要血糖控制理想，單靠某一種藥物顯然是不現實的。

四、想要血糖控制好，不能只靠吃藥

北京地壇醫院順義院區綜合內科副主任醫師杜志剛提醒，糖尿病患者服藥治療只是控制血糖的其中一環，還有這6點也需要嚴格遵守：

1、飲食良好

患者日常要控制熱量的總攝入量，保持熱量攝入平衡的前提下儘量少食多餐，多吃富含纖維的粗糧、蔬菜以及豆製品等，保證每日纖維攝入量不少於35克，一些本身併發症較為嚴重的患者飲食上可適當放寬標準。此外，還需要控制鹽分的攝入量，减少鹽的攝入量可以降低血壓、保護腎臟。

2、保持良好的睡眠，學會釋放壓力

睡眠過多、過少都會增强食欲，新增身體對於碳水化合物的渴望，會導致體重增加、患上併發症的風險也隨之新增，每日都要保持有7~8個小時的睡眠時間。

在日常還要學會控制自己的情緒，不要讓自己處於壓力過大的狀態下，壓力過大易導致血糖上升。

3、戒烟忌酒

烟酒會給身體健康帶來許多危害，對於已經患有糖尿病的患者而言，吸烟、喝酒會導致血壓升高，患上心臟病、腎臟疾病等併發症的風險顯著提高，更容易引起患者死亡。

4、堅持運動、减肥

在身體狀況允許的情况下，任何年齡段的人都要定期進行運動，根據自己的體質選擇適合自己的運動强度。一些本身體重已經超重的人群，更加需要運動減肥，减肥可以改善體內血脂、血壓以及血糖的水准，對於病情控制較有利。

5、預防碰傷和擦傷

糖尿病會讓患者傷口癒合速度變慢、感染的風險新增，所以在日常要儘量避免碰傷、擦傷，不小心碰傷了要及時進行消毒包紮，幾日後還未好轉要及時就醫。

6、嚴格監測血糖，按時複診

每日量測血糖有助於讓血糖保持在正常水准，减少併發症發生，並且也可以瞭解生活調理對血糖控制產生的影響。除此之外，糖尿病患者還需要注意定期複診，告知醫生自己日常的血糖量測情况，以便調整用藥。

糖尿病是現時醫學尚未攻克的慢性病，患上糖尿病後患者需要長期服用藥物控制血糖，一些血糖控制良好的人群也可以和正常人一樣生活幾十年，所以患病後也無需過於恐慌。並且，現在越來越多的新藥被研製出來，可能在未來的某一天糖尿病就可以被治癒了。

參考資料：

[1]《糖尿病怎麼控制血糖？記住這些就夠了》.京師通.2018.2.23

[2]《21解藥丨國內首個針對2型糖尿病GLP-1周制劑上市：一周一次還可“糖心共治”》.21世紀經濟報導.2021.8.19

[3]《從「心」出發，攜手開啟抗糖新征程》.醫學界內分泌頻道.2021.3.7

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