近日,《新京報》引述世界衛生組織發佈的數據,在2020年,中國癌症新發人數達到457萬人,即每天約有1.25萬人確診癌症。而除了新增癌症人數,中國在2020年共有300萬人因癌症去世。新發癌症人數和癌症死亡人數,均位居全球首位!
在醫學科技高度發達的今天,每天有這麼多的人因癌症而失去生命。為什麼會這樣?甘肅省腫瘤醫院腫瘤內科副主任醫師古紮努爾·尼牙孜接受記者採訪時說,最重要的原因在於,多數病人到醫院看病時,都已經是中晚期了。癌症是需要“未雨綢繆”的事,只有早期發現,這一病魔才有可能被真正打敗。不過,常規體檢並不足以捕捉癌症的蛛絲馬跡。囙此制訂計畫,有針對性地進行防癌檢查,非常必要。
1癌症的“高發人群”有哪些?
根據相關流行病學調查發現,在40歲以後癌症的發病率,會有明顯的新增。同時從男性和女性來區分,男性當中肺癌是第一發病率最高,而其次是胃癌、肝癌、結直腸癌和食管癌。在女性當中,發病第一位的是乳腺癌,其次則為肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌和胃癌。
而癌症的“高發人群”有5類:一是癌症的家族和遺傳性疾病人群。許多常見的惡性腫瘤,如乳腺癌、胃腸癌、肝癌、食管癌、白血病往往有家族聚集現象,這些具有家族性的惡性腫瘤發病年齡早,且有多發的傾向。某些染色體異常的遺傳性疾病的人群,也易患惡性腫瘤,如21號染色體畸變患者,發生急性白血病的幾率為正常兒童的15-30倍。二是與癌有關的疾病人群。長期患有慢性胃炎、子宮頸炎、乙型肝炎、皮膚潰瘍的患者易患癌症。三是不良嗜好人群。長期吸烟的人群,易患肺癌、胃癌;喜飲過熱的水、湯及吃刺激性或粗糙食物的人群易患食管癌;長期酗酒者易患食管癌、肝癌。四是職業易感人群。長期接觸醫用或工業用輻照的人群,接受超劑量的照射後,易患白血病、淋巴瘤。長期接觸石棉及天然礦物纖維等的人群易患惡性間皮瘤。長期吸入工業廢氣、都市污染空氣的人群易患肺癌。五是個性特質易感人群。精神長期處於抑鬱、悲傷、自我克制及內向的人群,易患癌症。所以建議健康的人群,要根據個人的生活史、家族史等情况,來找專業的醫生進行規範的癌症體檢,同時也要預防癌症,建立健康的生活飲食習慣。
2普通體檢和防癌體檢的區別
很多人分不清普通體檢和防癌體檢的區別,認為組織組織了普通的體檢,就能把癌症篩查出來。其實二者都是體檢,目的都是發現疾病,但防癌體檢更多地關注癌症,普通體檢更多地關注心腦血管病、高血壓等情况,側重點不一樣。
另外,兩種體檢的專業性也不一樣,防癌體檢一般都是在腫瘤醫院專科或者專業機构進行。專業的防癌體檢有一個比較完整的流程,首先就是詢問病史,即流行病學調查,調查被檢查者的個人史、家族史、遺傳史,根據其原來的身體情况判斷患哪幾種癌症的可能性比較高,然後再進行有針對性的檢查,之後才是觸診、血液檢查、大便常規、小便常規,影像學檢查,包括超聲、鉬靶、CT、核磁等。
防癌體檢是一種更專業的體檢管道,由腫瘤專科醫生通過專業的科技手段和方法對受檢者進行全身檢查,能够有效發現早期腫瘤或獲取受檢者的高危因素。防癌體檢與普通健康體檢的側重點不同,檢查項目是針對腫瘤發病的特點,其目的不僅是為了早期發現癌症,做到早診早治,也是針對癌症的危險因素和癌前病變進行檢測,預防癌症的發生。
如果能做到早發現早治療,某些癌症的治癒率能達到90%以上。包括肺癌、宮頸癌、結直腸癌等多種癌症的篩查已獲得高級別循證醫學證據的强有力支持,一些癌前病變或者早期癌症的及時控制對於癌症的防治將起到事半功倍的效果。
3防癌體檢為健康保駕護航
在國內,有調查顯示18.6%的市民認為定期健康體檢沒有必要,16.4%的市民持無所謂的態度,雖然有47.8%的市民對定期健康體檢持認同態度,但是真正定期參加健康檢查的人並不多。
專家指出,防癌體檢的目的是發現早期腫瘤或獲取受檢者的高危因素,從而預防腫瘤的發生。防癌體檢可根據每位受檢者的年齡、性別、家族史、病史設計有針對性的項目,主要包括常規項目、內鏡活檢、肛門指檢、影像診斷、抽血化驗以及腫瘤相關的血清標誌物檢測等,建議防癌體檢每年一次,並且到正規的有資質的醫院進行,進行防癌體檢時必須注意,檢查前3天不要飲酒,前一天飲食要清淡,不要吃高脂、高糖的飲食,檢查前6到8小時禁食,保持空腹。
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常見癌症體檢做哪些項目
【肺癌】年齡50-75歲之間;吸烟≥20年或者常年被動吸二手烟;有石棉、鈹、鈾、氡等接觸的職業暴露史;有腫瘤家族史等等。
建議體檢項目:胸部低劑量螺旋CT(胸部LDCT),兩年一次。
【肝癌】40-69歲;乙肝及C型肝炎現患或攜帶者需每半年篩查;重度脂肪肝、酒精或非酒精性肝病等等。
建議體檢項目:甲胎蛋白(AFP)檢測並做腹部超聲檢查。
【上消化道癌(胃癌、食道癌)】40-69歲;幽門螺桿菌感染;高鹽、煙熏食品中含亞硝酸鹽;胃息肉、重中度萎縮性胃炎、胃潰瘍、惡性貧血;有家族史等等。
建議體檢項目:對高危人群直接行胃鏡檢查,必要時取活檢,用病理診斷方法確診胃癌及癌前病變患者。
【結直腸癌】40-69歲;大腸腺瘤;結腸息肉;炎性腸炎及膳食因素;家族史等等。
建議體檢項目:每年做糞便潜血檢測及結腸鏡檢查、必要時取活檢,用病理診斷方法確診腸癌及癌前病變患者。
【乳腺癌】40-69歲都市女性;絕經後肥胖;長期精神壓抑、心情鬱悶;家族史等。
建議體檢項目:45歲以上(含45歲)的女性採用超聲檢查結合乳腺X線攝片檢查;40歲以下的女性採用超聲檢查。基因檢測,BRCA1/BRCA2基因。
【宮頸癌】性生活過早、性伴侶人數過多;HPV感染女性(尤其高危型);既往病因CIN2(宮頸上皮內病變2級),CIN3等等。
建議體檢項目:HPV檢測,液基超薄細胞檢測(TCT)。
【前列腺癌】50歲以上男性;家族史等等。
建議體檢項目:PSA、FPSA檢測,攝護腺超聲。
【甲狀腺癌】青少年兒童時期曾有頭頸部放射線照射史;頭頸部因疾病行放射治療的患者;家族史;甲狀腺結節>1cm者;降鈣素高於正常者等等。
建議體檢項目:每年甲狀腺超聲;降鈣素檢測;甲狀腺功能檢測。
蘭州日報社全媒體記者田小東
【來源:蘭州新聞網】
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