陰道裏同時生活有“好”和“壞”的細菌。如果它們之間的微妙平衡被打破，可能就會患一種叫做細菌性陰道炎（或者簡稱為BV）的感染性疾病。患者可能沒有任何症狀，也可能不需要治療。

大多數時候，細菌性陰道炎不會引起健康問題，但也可能引起其他問題，尤其是已經懷孕或試圖懷孕時。

1.病因

一種叫做乳酸桿菌的細菌會使陰道保持微弱的酸性，所以壞細菌不會過度生長。如果乳酸桿菌水准下降，會有更多壞細菌進入，就可能患細菌性陰道炎。

任何女性都有可能患細菌性陰道炎，但以下因素可能會新增患病風險：

吸烟；

性生活；

陰道沖洗。

人們可能會認為保持會陰部清潔可封锁細菌性陰道炎，但是，通過沖洗洗淨陰道會破壞菌群的自然平衡。香皂、泡泡浴和陰道除臭劑也有類似作用。

一比特新的性伴侶，或者不止一比特性伴侶，會使人們更可能患細菌性陰道炎。儘管原因尚不清楚，但是有女性性伴侶的女性患細菌性陰道炎的風險很高。此外，也可以通過口交和肛交感染細菌性陰道炎。

宮內節育器（IUD，放置在子宮內）與細菌性陰道炎有關，特別是有不規則出血時。但是，還需要更多的研究來明確IUD是否真的是細菌性陰道炎的病因。

許多人也許聽說過，通過游泳池或公共廁所的坐便器可能會導致細菌性陰道炎等陰道感染，但事實並非如此。

圖片來源：站酷海洛

2.症狀

約半數細菌性陰道炎沒有任何症狀，但是也可能會出現以下症狀：

稀薄的白色、灰色或綠色分泌物；

小便時灼燒感；

性行為後變得更濃的魚腥味。

這些症狀與酵母菌感染的症狀不一樣。酵母菌感染通常表現為癢，有厚厚的白色分泌物，且沒有异味。

3.診斷

就診時醫生將詢問症狀並做陰道檢查，可能會用棉簽取分泌物樣本，並在顯微鏡下進行檢查。取樣也可以幫助醫生或實驗室排除其他性傳播疾病（STI），如淋病或滴蟲病，因為它們有一些共同的症狀。

圖片來源：站酷海洛

4.治療

如果沒有任何症狀並且沒有懷孕，可能不需要治療。細菌性陰道炎可能會自行消失。

有症狀時，醫生可能會開抗生素來消除感染。可以是口服藥，也可以是塗抹在陰道的霜劑或凝膠。大部分治療需要5~7天。即使症狀消失，也應該完成完整的療程。如果提前停止使用，感染可能會復發。

由於細菌性陰道炎可能會通過性傳播，所以需要避免所有性接觸，直到恢復。如果伴侶是另一位女性，那麼她也可能需要就醫並接受治療。

如果使用了IUD，並且細菌性陰道炎經常復發（復發性細菌性陰道炎），可能需要諮詢醫生選擇其他節育管道。

即使細菌性陰道炎得到了治療並消失，出現復發也很常見。如果復發，可能需要再次服用抗生素，並且服用時間更長。

5.其他感染

細菌性陰道炎患者更易患性傳播疾病，如皰疹、衣原體感染或淋病。如果已經感染人類免疫缺陷病毒（HIV），細菌性陰道炎會新增將其傳染給伴侶的幾率。

如果患細菌性陰道炎時接受子宮切除術或其他女性器官手術，那麼手術後更可能出現細菌感染。

一些引起細菌性陰道炎的原因也可能會引起盆腔炎（PID），即子宮、輸卵管和卵巢的感染。

圖片來源：站酷海洛

6.妊娠

當正在接受體外受精（IVF）等生育治療時，如果患有BV細菌性陰道炎，那麼治療成功的可能性較低。

由於患有細菌性陰道炎可能導致孕婦出現嬰兒早產（第37周之前）或出生體重不足（低於2500克），所以應當接受治療。

7.預防

為了降低患細菌性陰道炎的風險，在清洗生殖器部位時，只使用水，甚至不用肥皂。請勿沖洗陰道。便後應自前向後、從陰道向肛門擦拭。

在伴侶的陰莖接觸陰道、口腔或肛門之前，請戴上安全套。每次使用性用具後，將其清洗乾淨。

限制性伴侶的數量。接受性傳播疾病檢查，同時讓伴侶也接受檢查。

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