作者：陳歆（上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院）

古詩詞讓我們領略了中國酒文化的博大精深。飲酒若白居易的“共君一醉一陶然”、亦或李清照的“三杯兩盞淡酒”？得了高血壓的人，還能否享受淺飲小酌的樂趣？

本文就來討論一下高血壓患者飲酒的問題。

一、飲酒會引起血壓升高嗎？

少量飲酒，短時間內血壓可能下降，但長期少量飲酒可使血壓輕度升高，長期過量飲酒，不僅引起血壓升高，還可顯著損害心、肝等多個重要臟器的功能，引起心臟、肝臟結構與功能的損害，增加肝硬化、心肌損害和猝死的危險。

大量飲酒還可能昇高血膽固醇水准。

下麵具體討論一下飲酒與血壓的關係：

適量飲酒，對血壓沒有顯著的不良影響，有些研究還提示可能使收縮壓下降2~4毫米汞柱。適量飲酒是指：

o白酒，每天少於50毫升；

o葡萄酒，每天少於100毫升；

o果酒，每天少於200毫升；

o黃酒及啤酒，每天少於250毫升。

大量飲酒，例如高度白酒（酒精度在41度以上，多在55度以上，一般不超過65度）每天≥100毫升，且每週飲酒≥4次，對血壓有顯著不良影響，需警惕高血壓的發生。

研究表明：持續過量飲酒的男性，高血壓發生風險在4年內新增了40%；大量飲酒可誘發心腦血管事件（腦卒中、急性心梗）的發生；飲酒還可影響降壓藥物的療效，使降壓作用减弱。

二、高血壓患者飲酒的注意事項

·高血壓患者最好戒酒，如果不能戒除，一定要嚴格控制飲酒量：男性每天不超過25克（白酒小於50毫升，啤酒小於250毫升，葡萄酒少於100毫升）；

女性和體重過輕的人不超過15克（白酒小於25毫升，啤酒小於125毫升，葡萄酒少於50毫升）。

·最好飲用低度酒，不要空腹飲酒，不要與碳酸飲料（如可樂、雪碧等）一起飲用。

·孕婦不宜飲酒。

綜上所述，長期大量飲酒是患上高血壓的危險因素之一，對於已經有高血壓的患者，大量飲酒會使血壓難於控制，戒酒或限制飲酒有助於降低高血壓的發病風險，遠離心腦血管疾病。

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