隨著新冠疫情的死亡人數持續新增，除了靠施打疫苗來預防外，若不幸染病後的治療管道也是許多福斯所關切的。

林恩呼籲大家，治療新冠也是要儘早治療，才不會變成重症後一發不可收拾。

新冠肺炎感染期分三階段，一般感染上新冠肺炎後會分為初期、中期及後期（所謂重症）。

而根據WHO的定義，如果呼吸次數超過每分鐘30次，未使用氧氣下血氧濃度小於90%都會被歸類於後期的症狀。

初期：身體主要都是病毒的反應為主，大概有發燒、頭痛、喉嚨痛等，時間點大約5天內。

中期：接下來若是病毒持續進展，就開始有些發炎反應，例如上呼吸道症狀、呼吸困難及低血氧等，時間點落在5-10天之間。

後期：最後病毒會擴散整個身體器官，會造成多重器官衰竭或休克等症狀，這時候已經需要進行插管等治療。

不同時期的治療過程

在感染新冠病毒初期時，基本上藥物都會以抑制病毒複製為主，若到中後期，病人開始有使用氧氣，或是嚴重到需要插管，那抗發炎的藥物就會扮演很重要的角色。

在初期使用的藥物會有S protein-neutralizing antibodies（nAbs）等抗病毒藥物。

中期後期就會有Remdesivir（瑞德西韋）、IL-6 pathway inhibitors（介白素-6路徑抑制劑）。

後期就會有Baricitinib、Azithromycin（阿奇黴素）等抗發炎藥物。

另外，若病人嚴重到需使用侵入性呼吸器，治療團隊會根據病况及國際指引擬訂最佳方針，同時避免因使用呼吸器產生的併發症。

若接上呼吸器仍持續地嚴重低血氧症甚至進展到急性呼吸窘迫症，則要考慮將病人翻轉采俯臥比特通氣，甚至使用葉克膜。

效仿美國的治療方法美國前總統川普，在罹患新冠肺炎期間所使用的雙抗體雞尾酒療法，其中包含2種單株抗體Casirivimab和Imdevimab，而這也是川普能在很短暫的時間就出院的原因，當時的報章媒體還使用了「前所未見的治療方法」來形容那次的事件。

而隨著新冠病毒不斷變化，變種病毒的入侵，臺灣現時也跟著使用了類似雞尾酒的管道在做治療。

補充雞尾酒療法：使用多種藥物，避免病毒對單一藥物迅速產生抗藥性而影響療效，並能修復部分被破壞的人體免疫功能，進而能够减少患者的痛苦，提高其生存機率。

CDC的指引，是在初期時使用Bamlanivimab+Etesevimab或Casirivimab+Imdevimab來做治療。

患者需要使用到氧氣後，就會使用Dexamethasone+Tocilizumab再加入瑞德西韋來一同進行。

後若病患需要插管則是會改成僅使用Dexamethasone+Tocilizumab來防止器官的發炎反應。」

現時的做法國中時期，使用抗病毒的藥物，主要是到了中後期時，我們就會使用抗病毒藥物結合抗發炎藥物來進行治療，這樣才會讓患者得到最大的治療和改善。

而隨著治療經驗的累積，大家對於疾病的病程及重症照護的觀念更加瞭解，藥物的試驗及疫苗的研發也持續進行中，當然也希望透過這些努力世界能早日脫離這個夢靨並回歸正常生活。

疫情還沒有結束，新冠肺炎不是只有肺部會有問題，還會有許多的併發症需要治療，囙此還是呼籲大家，常洗手、帶口罩、做好防疫措施才是。