每年3.8婦女節

男生們都會一臉羡慕

“為什麼女生過節有禮物

工作日還有半天假

男生就沒有男生節？”

還有人問

“可以臨時冒充一下女生嗎”

但是！

如果試一次“大姨媽”的滋味

我敢說99%的男生會退縮！

今天，就用一組漫畫告訴你

“大姨媽”在女生體內

到底經歷了些什麼

我，是讓無數少女又愛又恨的“大姨媽”

在你們青春期以前

我一直被封印在你們的體內

直到“內分泌隊長”的出現……

多懂醫典：

女性到了青春期，體內分泌的各種激素達到足够的水准，才會“啟動”這個內分泌軸，促使子宮內膜脫落出血，形成月經。

一般來說，11-16歲來月經都屬於正常範圍，16歲後沒來就要警惕內分泌及生殖疾病，需要去做檢查。

我剛來到你們身邊的時候

因為和“隊長”還不熟，沒有默契

我們之間的交流訊號經常發生故障

所以我可能出現的時間有點讓你們難以預測

有時“千呼萬喚始出來”

有時又讓你們“措手不及”

多懂醫典：

月經剛來的頭幾年，女生的激素迴響機制還不成熟，所以卵泡發育成熟也不一定排卵，剛開始大姨媽可能不規律；5~7年後，才逐漸規律起來。

女性月經週期平均為28天，每隔21~35天來一次月經，都是正常範圍。

最近我遇到了一個尷尬事

你們總嫌弃我變得不“純潔“了

經常夾雜一些血塊

其實，我身上有防凝固的“藥水”（抗凝血物質）

一般不會讓自己凝固

但有時我量比較多、跑得比較快

抗凝血藥水不够用了

就會有一部分凝固成血塊

還有少部分“血塊”

是脫落的子宮內膜碎片

不用太擔心

跟“宮寒”也沒有半毛錢關係

多懂醫典：

月經中一般包括血液、宮頸粘液、陰道上皮細胞和子宮內膜碎片等。

通常，經血中含有大量纖維蛋白溶酶，能防止血液凝固。當經量過多、纖維蛋白溶酶形成的速度趕不上血流速度時，就會有一部分血凝結成塊。一般在月經第2~3天發生，是正常現象。

但如果血塊比1元硬幣還大、每隔一小時就要換衛生巾，說明月經過多了，建議及時看醫生。

另外，“宮寒”在現代醫學裏是一種偽概念，把所有婦科問題都歸於“宮寒”、“暖宮治療婦科病”的純屬忽悠，謹防上當受騙。

還有的仙女投訴我

明明已經和我說了再見

過一兩周又出現了褐色分泌物

還以為我不打招呼提前來了

多懂醫典：

月經過後的排卵期出血，是由於排卵後雌激素迅速降低後不能再分泌足够的量，某些女生發生類似月經的子宮內膜脫落現象，導致少量出血。這是正常生理現象，但如果長期存在，需要檢查激素分泌情况。

有時候，我的出現

可能會讓你們特別不舒服

肚子疼、腰疼、渾身無力、脾氣暴躁

真的很抱歉

那是我的“室友”在作妖

他的名字叫前列腺素

多懂醫典：

月經期，在子宮內膜增厚的過程中會產生前列腺素。它是子宮內膜功能的調節劑，但也會引起子宮平滑肌過强收縮，血管就可能受到擠壓，造成子宮缺血和乏氧狀態，這是造成原發性痛經的主要原因。

此外，前列腺素也可作用於腸道，促進蠕動。有些女生月經期間經常拉肚子，這就是“元兇”之一。

最近，我和主人鬧矛盾了

因為我的出現

影響了她的考試成績

所以我决定不理前列腺素了！

他卻說

這次是我冤枉了他……

多懂醫典：

繼發性痛經一般是由婦科疾病引起，比如子宮肌瘤、子宮內膜異位症等。

這種情況常見於中青年女性，需要去醫院的專科就診，通過B超及其他檢查確定具體發病原因。

今天，是我和主人失聯的第88天

聽說主人為了召喚我出來

已經開始吃阿膠、羊肉湯等各種補品

為了主人的健康

也為了我的自由

我决定找內分泌隊長一探究竟

多懂醫典：

月經不調，一般是內分泌的問題。大腦-下丘腦-垂體-卵巢-子宮這條流水線上，任何一個環節出現問題，都可能導致大姨媽遲遲不來，或規律被打亂。

比如多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、垂體瘤、高泌乳素血症，都有可能造成月經不調，甚至閉經。如果是有“愛愛”的仙女們，還要排除懷孕哦！

發生月經不調時，首先要去看婦科，一般需要做性激素六項檢查、B超等，看是哪個部位出現了問題，醫生再進行針對性治療。千萬不能盲目進補！

阿膠、羊肉湯是食物，沒有治療作用；驢皮熬出來的阿膠含鐵量很低、並不“補血”，在營養價值方面，十幾斤的阿膠甚至不如一斤猪肉。

最近我總感覺

子宮裏好像有什麼東西在動

原來主人不是閉經

是懷孕了！

多懂醫典：

子宮內膜異位症和雌激素過高等多方面因素有關，可導致懷孕困難。一般會先做腹腔鏡手術，再進行6個月的長效激素治療。

打了這種激素以後，會抑制大腦-下丘腦-垂體-卵巢-子宮軸，從而抑制子宮內膜增生，但也會讓女性停經。

對於輕症患者，治療結束後即可以嘗試懷孕。

這是我陪伴主人的第36個年頭

主人最近總是潮熱、失眠、心情煩躁

都快沒精力管我了

多懂醫典：

女性絕經平均年齡在49歲左右，很多人可能會伴隨出汗、潮熱、情緒波動明顯、失眠、健忘等症狀，應該去醫院找醫師共同商量採取何種治療措施。

絕經後再次出現陰道流血，一定要警惕及時就醫，這可能是婦科疾病的徵兆。

隊長說

我們已經完成使命

也該退休了

每個女性的一生中

都有“大姨媽”30多年的陪伴

陪她們從青春期到更年期

小心翼翼分享她們的歡喜和憂愁

這份特殊的節日禮物

送給所有女性

希望你每天都像今天一樣被寵愛

也希望所有男性

讀懂她

更愛她

審稿專家：李洪鈞|南方醫科大學第三附屬醫院婦產科主任醫師

參考文獻

[1]謝幸，苟文麗.婦產科學[M].北京：人民衛生出版社，2013.

[2]曹纘孫.絕經期早期和中期的相關疾病[J].實用婦產科雜誌（4）：4-5.

*本文內容為健康知識科普，不能作為具體的診療建議使用，亦不能替代執業醫師面診，僅供參考。

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