較真要點:正常情况下肝臟會全年無休、24小時不停地產生膽汁,輔助油脂類食物的消化。如果不吃早餐,膽囊就無法將膽汁輸送出去,膽汁越積越多,在膽囊裏進一步濃縮,當濃度達到一定的臨界值就會析出晶體。這些晶體久而久之,就會形成膽結石。
先來個提問!今天早上,大家都吃早飯了嗎?
是又起晚了呢?還是一覺醒來就到了該吃午飯的點了?
對於很多上班族和愛睡懶覺的朋友們來說,不吃早飯已經是常態了。
可是,不吃早飯有多危險?!吉林長春的李女士腹痛不止,去醫院做手術從體內竟然取出了400顆膽結石!
原因就是長期不吃早餐!
為啥不吃早飯會導致膽結石呢?聽說這種病還“重女輕男”,是真的嗎?解答來了。
不吃早餐會導致膽結石?
在這裡,先科普一下膽結石。
膽結石又稱為膽石症,包括膽囊結石和膽管結石。膽囊和膽管組成人體的膽道系統,其功能是分泌、貯存、濃縮以及運輸膽汁。當膽汁排出不暢時,會析出晶體並漸漸鈣化,形成膽結石。
那麼,膽結石和吃不吃早餐有什麼關係呢?
食物可刺激膽囊排出膽汁,膽囊受到食物刺激後,在15分鐘內會排出一半的膽汁。
人在睡眠時,肝臟仍然會分泌膽汁,而清晨醒了之後,若沒有早餐的刺激,貯存在膽囊裏的膽汁,便不能及時排出,囙此誘發結石。
需要注意的是,每種食物對膽汁排放的刺激作用是不同的,蛋黃或者肉類等高蛋白食物促使膽汁排放的作用最强,高脂肪或者混合性食物的作用稍差,而碳水化合物的作用最弱。
為什麼女性更容易得膽結石?
膽結石的形成與多種因素相關。如肥胖、妊娠、雌性激素、高脂飲食、高血糖、高血脂、肝硬化等。
大量飲酒、暴飲暴食、進食大量油膩食物等是非常常見的誘因。
膽結石多發生於女性,尤其是肥胖的女性。
這是因為女性體內的雌激素會使非結合膽紅素新增,而發生膽紅素結石;並且雌激素也會影響膽囊排空,引起膽汁排出不暢,誘發結石。
膽結石有哪些症狀?
大多數患者沒有臨床症狀,或者僅有輕微的上腹部或者不適、噯氣、腹脹、隱痛或者大便不通暢等表現。
一旦發生結石梗阻,可發生膽道感染、膽囊炎或者胰腺炎等,通常表現為上腹部疼痛、噁心、嘔吐、納差、黃疸、寒戰、發熱等。
膽囊結石
進食大量油膩食物或者飽餐後右上腹疼痛、噯氣、呃逆等,體格檢查Murphy征陽性,化驗發現血液白細胞等感染名額陽性,腹部超聲或者腹部CT提示結石徵象。
肝內膽管結石
通常沒有症狀或者僅有腹脹或者鈍痛,而很少出現絞痛,其診斷主要依靠影像學檢查,腹部超聲或者腹部CT提示肝內結石徵象。
肝外膽管結石
一般無不適症狀或者僅有上腹部不適,當結石梗阻膽管時可出現腹痛或者黃疸,發生炎症時出現典型的腹痛、寒戰高熱以及黃疸的三聯征。
如何治療膽結石?
當懷疑有膽結石的時候,首選需要明確是否有結石,結石的部位、大小、併發症等。一般首選腹部超聲診斷膽結石。
腹部CT可顯示結石的大小、位置以及膽管有無擴張等。而診斷膽總管結石的金標準是內鏡下逆行胰膽管造影。
膽囊結石
若沒有症狀,一般不需要手術;而有症狀或者有併發症時,首選腹腔鏡膽囊切除。
膽囊結石的治療原則是緩解症狀,减少復發,清除炎症和結石,避免發生併發症。
肝內膽管結石
一般進行手術切開膽管取石治療,儘量取淨結石,解除梗阻,通暢引流,保護肝功能。
肝外膽管結石
急性期的常規治療是抗菌以及解痙止痛,主要是手術治療,取盡結石,解除梗阻,保持膽汁的引流通暢。
怎樣預防膽結石?
由於膽結石與不良的生活方式有關,若不養成健康的生活方式,膽結石可能還會復發。
平時要注意以下幾點:
1、控制飲食
避免油膩食物、富含膽固醇是食物;而植物油有利膽的作用,提倡食用植物油;多吃菠菜、南瓜、蕃茄以及胡蘿蔔等富含維他命A的食物。
2、限制攝入脂肪類食物
由於膽結石與體內過高的膽固醇有關,所以不要攝入大量的肥肉、動物內臟、蛋黃等。
3、規律進食,重視早餐
膽結石與膽汁的分泌排泄不暢有關,規律進食,尤其是按時吃早餐,可刺激貯存在膽囊裏的膽汁及時排出,避免結石發生。
4、避免過飽
不要食用酒類等刺激性食物,過飽會刺激奧迪括約肌的運動,加重內臟負擔,誘發結石。
5、規律鍛煉,控制體重
6、多飲水,少喝含糖飲料
本文專家:段洪剛,山東省聊城市人民醫院主治醫師
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