7月22日，江蘇溧陽發佈南京一名陽性（確診患者18）患者行動軌跡，期間值得關注的是患者一行五人曾兩次到醫院探視，停留時間分別為四十分鐘和六十分鐘。

對此，27日上午和晚間，江蘇溧陽發佈分別對22日確診患者親屬（醫院探視陪同四人）行動軌跡進行通報。

7月26日省衛健委發佈的最新通報，確診病例33（普通型）、確診病例34（普通型）、確診病例38（輕型）均為前期協查的確診病例18的親屬，在溧陽有行程史。經調查，三個病例在溧陽的行動軌跡如下：根據南京發佈最新通報，新增確診病例95，該病例是確診病例18、33、34、38的親屬，在溧陽有行程史。

從以上流調資訊可以看出，這幾名確診患者都曾前往“省人民醫院溧陽分院”探望或陪護。囙此，現在全國基本所有醫療機構都是謝絕探望的，道理很簡單，新冠患者感染後都會去醫院“看病”，那麼，醫院必然成為高風險場所，不去探望更多是為了普通群眾的安全所考慮，囙此，別給醫院添亂，探望病人的管道很多，視頻電話完全可以表達關切之情。

27日上午南京市舉行第七場新冠肺炎疫情防控新聞發佈會，通報疫情防控最新情况。

南京市疾控中心：已鎖定疫情病毒毒株為德爾塔毒株

據南京市疾控中心副主任丁潔通報，從完成的病例來看，現時引起南京疫情的毒株是德爾塔毒株。德爾塔毒株現時是全球疫情流行的一個最主要的毒株。

從此前相關的疫情來看，這個毒株有一些新的特點，它對身體的適應力增强，傳播速度比較快，然後它這個病毒的載量比較高，治療時間比較長，也比較容易發展成為重症。

7月25日下午，針對此次南京疫情的來源，張伯禮院士在接受採訪時表示，此前國內疫情基本都是境外輸入，此次溯源工作還在進行中，現時還不確定。但是，祿口是國際機場，很有可能是通過冷鏈運輸或人員傳播導致。綜合當前流行病學調查、實驗室檢測結果及有關部門的官宣資訊來看，現時大多數確診病例、無症狀感染者與南京祿口機場有直接或間接關聯，已檢測出病毒基因測序顯示為Dleta毒株（印度變異株），可以推測祿口機場局部區域環境污染嚴重。

初步推斷南京機場720疫情傳播鏈為：7月10日CA910俄羅斯班機載客（已報導當日莫斯科至南京CA910班機確診7例新冠肺炎病例），並裝載印度的貨品降落南京祿口機場—>機場保潔人員管理不規範，存在交叉服務國內、國際航班區域的可能—>機場保潔人員感染—>與同事、家屬同吃或混住，機場內形成污染環境—>引發南京市本地社區感染、旅客感染外溢其他城市。

本次疫情源頭並未分清，傳播途徑也未十分明確，這些都讓一直以來奮戰在最前端的醫療機構倍感壓力重重。雖然國家層面出臺相關政策和措施來封锁疫情在醫療機構內的擴散，但是實際上各級各類醫療機構在執行的過程中困難重重。

7月25、26日，南京市沒有公佈這兩日69例感染者的具體行程軌跡。現時已公佈的57比特新冠感染者活動軌跡顯示，過去兩周內，有17比特患者曾去過醫院、社區衛生服務中心或私人診所就診、陪診、探視等。

比如，一名19歲的學生7月20日下午先後去過銅山社區衛生服務中心和同仁醫院發熱門診就診，兩天后被判斷為新冠肺炎確診病例，該病例在一家培訓機構任兼職老師，是一名已確診新冠無症狀感染者的侄女；一名45歲的感染者曾在7月18日下午因頭疼到祿口社區衛生服務中心就診，7月19日下午再次去就診，但20日上午仍去祿口機場上班。

7月27日，南京市發佈通告，强化衛生健康首長部門行業監管責任和醫療機構主體責任，扎實做好院感防控各項工作。除急診、發熱門診外，二級以上醫院全面推行預約掛號。嚴格限制探視、陪護。全市零售藥店暫停向市民銷售（含網絡銷售）退熱、止咳、抗病毒和抗生素等“四類藥品”。

對於醫療機構來講，預檢分診和發熱門診一直是防控“新冠”的前哨，此次南京疫情迅速擴散，多家醫院被停診。現時公佈的流調資訊，並沒有說明確診確診患者在就診前有無相關症狀。如果患者沒有發熱，那麼普通診所和醫療機構無法對患者進行轉診，也不做核酸檢測篩查的。

為此，特根據國家最新發佈的相關檔整理了疫情防控的十大流程。供全國的醫療機構參攷使用：

新修訂：預檢分診管理流程

1.預檢分診實行24小時值班制：把好人員、車輛和物資“入口關”，對進入醫院人員測溫、核驗健康（行程）碼和流行性病學調查，檢查口罩佩戴情况。

2.預檢分診人員防護：醫用外科口罩、工作服。根據暴露的風險可選帽子、隔離衣、手套。

3.引導患者至發熱門診人員防護：醫用外科口罩、工作服。根據暴露的風險可選帽子、隔離衣、手套。

4.新冠肺炎可疑十大症狀：發熱、乾咳、乏力、嗅覺味覺减退、鼻塞、流涕、咽痛、結膜炎、肌痛和腹瀉

“新冠”醫療廢物處置流程

另外，再次告訴所有人：

疫情防控，醫院為什麼不允許你探視病人？

“我打疫苗了，為啥還不允許我進入病房探視？”

“親人生病住院，為什麼只同意一個家屬陪同？”

自從疫情爆發後，我們國家採取了强有力的防控措施，取得了顯著成效。常態化疫情防控的重要環節之一就是對醫院的管控，其中包括發熱門診的規範運行和住院患者及陪護人員的管理。

但是總是有那麼一小部分人對於不允許親朋好友到醫院探視病人，表示不理解，甚至為此還魯莽無理的和醫務人員爭吵，今天咱們就來聊聊這事。

我從沒去過外地，也沒去過中高風險區，憑什麼不讓我進病房探視？

確實不能讓你進入病房探視！

雖然你沒有去過外地，也沒有去過中高風險區，但是新冠病毒傳染性極强，你能確保和你接觸的每一個人都是安全的嗎？就算你接觸的所有人都是安全的，但你所接觸的人他們接觸的人會不會是病毒攜帶者？

要知道你在生活中接觸了一百個人，而這一百人每人又各自接觸一百人的話，就是一萬人啊！萬一這一萬人中隱藏了一比特無症狀感染者，你就有可能間接的被感染了新冠病毒！

我打疫苗了，為啥還不允許我進入病房探視？

確實不允許。

疫苗接種，根據現時的資料顯示，有很好的保護作用，但不是百分之百的保護，所以不允許隨意進入病房探視。

親人生病住院，為什麼只能一個家屬陪護？

陪護的人越多，風險越大，不但是陪護人可能把病毒帶到醫院，也有可能通過陪護人在醫院受感染後又把病毒帶回家。

所以陪護的人越少越好。儘量零陪護，如果一定需要陪護，則應固定一人陪護為妥，並且陪護人必須做核酸檢測陰性。

醫院為什麼管理如此嚴格？

醫院是個特殊的公共場所，人群複雜，人員密集，人流量大，並且是各種各樣的病人聚集的場所，是一個最容易發生感染傳播的特殊區域。

所以必須採取最嚴格的防控措施，來保障人民群眾的安全！

違反醫院管理規定，會有什麼後果？

自從疫情發生以來，已經有多人因為違反疫情防控措施規定，而受到拘留、罰款等處罰。

根據《中華人民共和國傳染病防治法》的規定，在中華人民共和國領域內的一切組織和個人，必須接受醫療保健機构、衛生防疫機构有關傳染病的査詢、檢驗、調查取證以及預防、控制措施。

拒絕執行預防、控制措施的，根據《中華人民共和國刑法》第三百三十條的規定，涉嫌構成“妨害傳染病防治罪”，最高可判處有期徒刑七年。

以暴力、威脅方法阻礙國家機關工作人員、紅十字會工作人員依法履行為防治新冠肺炎疫情而採取的防疫、檢疫、強制隔離、隔離治療等預防、控制措施的，根據《中華人民共和國刑法》第二百七十七條的規定，涉嫌構成“妨害公務罪”，最高可判處有期徒刑三年。

故意傳播新型冠狀病毒病原體，危害公共安全的，根據《中華人民共和國刑法》第一百一十四條、第一百一十五條第一款的規定，涉嫌構成“以危險方法危害公共安全罪”，最高可判處死刑。

最後，希望所有人都能做自覺到：遵守醫院的疫情防控措施，不給醫務人員添亂！疫情防控，人人有責！（三甲傳真綜合感控plus、杭川醫俠、南京發佈，溧陽發佈，吾是疾控人，北京日報、中國新聞週刊）

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