在心梗面前,任何一步都有可能走錯,而走錯一步,就可能抱憾終生。
看看心內科醫生總結的這些關於心梗的血的教訓,每個人都應該牢記!
醫生整理出關於心梗的7個教訓!
作為長期與心梗“戰鬥”的心內科醫生,江蘇省泰興市人民醫院心內科副主任耿寶玉,見過太多的人在緊要關頭卻頻頻“踩雷”,錯失救命良機,釀成終身遺憾。
他總結這些血的教訓,整理出一本心梗的“逃生秘笈”,值得每個人牢記在心頭。
1、覺得沒多大事,喝兩口水就沒事了
我們曾接診過一個姓戴的老奶奶,79歲,她出現胸痛後,先是自己在家觀察和處理,過了9小時還沒緩解,才趕往醫院。我們馬上進行了急診手術,很成功,命是保住了,但因為太遲來就診,心臟功能已經嚴重受損。
術後,她反復出現心衰,生活質量明顯下降。
血管閉塞
血管開通
記住:時間就是心肌,時間就是生命。每耽誤一分鐘,就意味著更多心肌細胞壞死。
2、知道自己有事,但非要自己開車去醫院
一名姓張的男子,51歲,胸痛2小時後到家附近的衛生院就診,心電圖提示“急性下壁心肌梗死”“室性早搏”。
醫生建議他們趕緊乘坐120救護車趕往醫院搶救,家人不聽勸告,自己開私家車送院,途中病人突然發生室顫,不幸死亡。
急性心肌梗死、室性早搏
記住:心梗發生後,一旦再出現惡性心律失常,患者很難自救。120救護車上有專業的急救設備和經驗豐富的急救人員,是送院途中的生命保障。
所以,胸痛發生後,一定要優先呼叫120,乘坐救護車送院。
3、“急性心梗”去醫院“挑三揀四”
一名姓餘的男子,58歲,胸痛3小時後就診,心電圖診斷“急性下壁心肌梗死”“房室傳導阻滯”。
醫生建議他立即住院搶救,但因為有親戚在省城大醫院,他們不聽勸告,執意開私家車趕往省城。結果途中死亡,十足可惜!
室顫發作去世
記住:明確診斷為“急性心肌梗死”後,快速救治是關鍵。
此時切莫挑三揀四、捨近求遠,必須以最快速度到最近的有救治能力的醫院搶救。如果當地有胸痛中心,最好去胸痛中心就診。
4、“傻傻”在門診等半天耽誤生命
一名許姓的女子,44歲,胸痛3小時後來醫院看病,堅持掛門診,在門診三樓候診時,突發惡性心律失常(室顫)。
醫護人員馬上搶救,電擊複律,但她最終還是沒挺過來。事後證實,她患的是急性前壁心肌梗死。
上:急性心梗;下:室顫發作
記住:心梗等不起,務必看急診!大點的醫院,急診科都有急性胸痛的快速急救綠色通道。尤其是設立了胸痛中心的醫院,往往要求10分鐘內完成首份心電圖檢查,20分鐘內完成心梗三項的檢測,30分鐘內完成CT檢查。綠色通道,才能幫你爭分奪秒!
5、胸痛後,各種忙著找“熟人”
急性心肌梗死,最覈心的治療是迅速讓閉塞的血管“複通”。每延遲一分鐘,就有更多心肌細胞的壞死。
記住:到達醫院之後,一定要直接看急診科!千萬不要忙著去找熟人,去找朋友!不要因為等朋友或熟人看病,而耽誤了寶貴的救治時間。
6、手術前猶猶豫豫,死都不肯放支架
“可怕的心臟支架,坑害了多少人!”網上流傳著很多這樣的文章。很多人聽信了謠言,對心臟支架很排斥,發生心梗後無論如何不肯植入,最終失去生命。
事實上,心肌梗死發生後,最有效的方法就是進行急診心臟介入手術,迅速開通閉塞的冠狀動脈,使心肌恢復持續的血液供應。很多醫院在遇到急性心肌梗死病人時,都首先推薦心臟介入手術。
而在不具備急診心臟介入手術條件的醫院,尤其是偏遠的基層醫院,在患者發病初期,急診靜脈溶栓是非常值得推薦的搶救措施,往往可以救患者一命。但靜脈溶栓完成後,一定要儘快轉診至上級醫院,進行冠狀動脈造影評估。
記住:一旦被診斷為“急性心肌梗死”,醫生建議你靜脈溶栓或者行急診介入手術時,一定要舉雙手贊成,毫不猶豫地爽快答應!
7、一個人在醫院,卻要等家人來簽字做手術
廣東佛山有比特姓譚的男子,年僅45歲,隻身一人出差來江蘇泰興,突發胸痛,9小時後就診於江蘇省泰興市人民醫院,心電圖診斷為“急性心肌梗死”。
他在這裡舉目無親,該怎麼辦?
聽了醫生的建議後,他當機立斷,自己簽字接受急診手術。這是一個大膽而又明智的决定!醫生立即為譚某進行了介入手術,打開了閉塞的血管,恢復了心肌的血液供應。
閉塞的前降支血管開通了,心肌的血供恢復了
記住:出門在外發生“急性心梗”,如果身邊沒有親人,能够救你一命的只有醫生!請相信他,果斷簽字手術。不要等待配偶,不要等孩子,更不要犯傻地要求回當地手術。命運此刻就掌握在你自己手中。
這些心梗預兆,要警惕!
以上這些案例還是及時發現心梗、身體不適的,生活中還有很多人出現心梗症狀、或預兆後,完全不知道。這些這些心梗預兆要警惕!
上海市胸科醫院心內科副主任醫師施鴻毓2018年在健康時報刊文指出,心肌梗死致死率高,其中一個重要原因是一些不典型的先兆症狀沒有得到患者重視,等到突然發病,救治不及時就容易造成致命危險,所以及時識別急性心肌梗死的先兆症狀很重要。
急性心肌梗死的先兆症狀多在發病前1周出現,少數甚至可能提前數周,約40%的病人發生於梗死前1~2天,有的病人可以反復發作。其主要表現為:
1、心絞痛發作頻率加快,而且痛疼加重;
2、心絞痛持續時間延長,伴出冷汗、噁心、嘔吐等;
3、心絞痛誘因改變,更易發作,在休息時也會發作;
4、原來可緩解疼痛的管道失效;
5、發作時伴心跳緩慢或心動過速、休克、暈厥等。
發生了心梗該怎麼辦?
要牢記兩個“120”:及時撥打“120急救電話”,把握黃金救治“120分鐘”,如果患者得不到及時有效的救治,心肌就會出現不可逆的壞死。
來源:中外醫訊(MEDINFO-AU)
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