腎炎早期檢查血常規及血生化，通常不會有肌酐、尿酸、尿素氮等名額的明顯升高。而多表現為尿常規异常，包括尿蛋白、尿潜血呈現陽性、還有部分人會有明顯水腫、食欲不振、噁心等症狀。

通常沒有明顯肌酐值升高，部分人就會覺得病情不重，導致在治療過程中重視程度不够。沒有系統的進行控制，以至於病情不穩定或總反復，埋下隱患。

當開始重視時發現病情發展得比較迅速，錯過了最佳扭轉時間，非常可惜！

1年肌酐漲到280，腎衰竭虎視眈眈！

月初接診到一比特慢性腎炎病友，來自於江蘇蘇州，今年38歲，男性。

暫時稱他為小李。小李初次發現病情是1年前，公司安排體檢時發現尿蛋白2+、尿潜血2+，建議進一步檢查明確原因，且進行腎功能檢查。他感覺不痛不癢的，就沒在意。一次偶然間他發現尿液裏的小泡沫越來越多，且顏色發紅色，之前都沒發現過。雙下肢已經有輕微的浮腫，才到醫院進行複查。

初步檢查尿常規顯示，尿蛋白3+、尿潜血3+，比體檢時更嚴重，進一步檢查腎功能的情况，沒有明顯萎縮，此時肌酐沒有明顯升高，初步診斷為慢性腎炎。醫生告訴他現時病理類型不明，建議入院做腎穿刺檢查。

他看著化驗診斷結果百思不得其解，為何自己年紀輕輕患上了腎炎？腎穿刺又是什麼檢查？通過網上蒐索後最終沒有選擇腎穿，也沒有入院，而是拿藥回家吃了。吃了半個多月激素、百令膠囊後，他感覺自己渾身乏力症狀加重。

再次來到醫院複查，尿蛋白2+。潜血+，但是肌酐值卻從76升高了到130，

腎功能已經出現不可逆損傷，此時他才開始重視起來，進行系統的控制。

住院一個多月，用了大量藥物同時進行炎症控制，尿蛋白終於轉陰，肌酐降到105。出院後進行繼續維持控制。

接下來的一年時間裏，生活並沒有恢復到原來的平靜，期間由於用藥不當、感染，復發過五六次，這讓他非常苦惱。

來院後第一次檢查血肌酐已經升高到了280。尿蛋白2+，潜血2+，血壓140/95。病情處於不穩定的狀態，且與他來之前最後一次複查病情還要重。

入院調理後，他擔心會不會要做腎穿刺，擔心穿刺會留下後遺症，自己還年輕還要工作。我告訴他這個情况如果能在半個月內控制住，且穩定在至少半年不一定要做腎穿刺。經過我們專家會診後，形成初步的方案，採取中西醫聯合控制。

現時明確他是腎病綜合征類型腎病，雖沒有穿刺，經過特色檢查尿蛋白組分等，基本確定腎小球損傷的情况及病理變化，以及對淋巴細胞亞群、免疫十項的檢查明確他現時免疫力很低，是導致多次反復的主要原因。

在服用激素、免疫抑制劑控制炎症的同時取了熨帖、薰蒸、督灸等療法進行身體調理，來促進血液的迴圈，來保護固有細胞、降低尿蛋白、肌酐的水准。同時提升免疫力水准，降低病情的復發。

現時半個月的時間，尿蛋白轉陰基本穩定，肌酐也降到了150以下，現時還在鞏固控制。患者的自身水腫、乏力、食欲不佳等症狀得到緩解。

很多時候腎友們認識不到病情的嚴重性，不能及時進行規範有效的診治，是導致病情加重的主要因素之一。不論是哪類腎病都是一樣，發展病情較漫長，及時干預病情對整體預後及預防加重都至關重要，別大意了。

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