(記者霍相博)從省醫保局獲悉,為解决全省參保人員門診慢(特)病評審認定週期長、頻次少、享受待遇不及時等問題,7月1日起,我省全面實施門診慢(特)病網上隨時申報、醫療機構及時認定、醫保待遇即時享受的新模式,將職工、居民門診慢(特)病認定工作下沉到醫療機構,讓人民群眾看到變化、得到實惠。
據瞭解,認定系統正式運行後,患有門診慢(特)病的參保城鎮職工、城鄉居民均可運用系統進行申報。為進一步方便群眾申報,按照科技水准較高、服務半徑適宜、交通便利、佈局合理、方便就醫等原則,全省各統籌區選定了承辦門診慢(特)病資料受理和資格認定的機构,涵蓋了四級醫療機構,將符合條件的部分鄉鎮衛生院納入了認定機构範圍,減輕年老或行動不便、運用智慧科技困難、居住偏遠等人員跑腿負擔。
新的認定模式還改變了原來需每年定期收集提交紙質資料,由經辦機構組織集中評審的模式,參保人員可在“河北智慧醫保”小程式和河北省醫療保障局官網個人網廳進行線上申報和資料提交,在手機上隨時查看申報認定進度和結果,申報管道更加便利,認定流程更加透明。同時,認定頻次大幅增加,由原來一年只有1-2次集中申報,調整為可全年365天、一天24小時隨時隨地申報。參保人待遇享受也更加及時,認定通過後可即時享受待遇,進一步增強羣衆的獲得感、幸福感。
省醫保局表示,參保人可關注省、市醫療保障局官網和微信公眾號,及時瞭解政策規定和操作流程,提交真實客觀的病歷資料和佐證資料。對於弄虛作假、虛報冒領等侵佔醫保基金的違規行為,將追究當事人相關責任。
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