左腦控制右側肢體

右腦控制左側肢體

這是不少人都瞭解的常識

但您是否設想過

這種控制是可以交換的

甚至只要一側的腦半球

就可以管雙側的肢體

國內知名手外科專家，復旦大學附屬華山醫院福建醫院籌建辦主任徐文東教授不僅思考了這個問題，並將這種設想變成了“醫學奇迹”——其領銜團隊在國際首創了“將右手神經換接到右腦”的“左右神經互換手術”，成為治療因腦卒中等導致半身不遂的重大突破。

7月8日，這項國際首創的手術在國家區域醫療中心復旦大學附屬華山醫院福建醫院、福建醫科大學附屬第一醫院（濱海院區）正式開展，讓兩名右側肢體功能障礙的患者重獲新生。該科技在華山醫院福建醫院的順利開展，也意味著華山醫院更多前沿、標誌性的成果，將在此落地。

右肢連右腦，患者“重啓”右手

7月8月上午，兩臺“左右神經互換手術”先後在華山醫院福建醫院手術室進行。

第一名患者是15歲的少女小藍（化名）。出生時便右手緊握、張不開，後被診斷為腦癱導致的右側肢體活動功能受限。儘管隨著年齡增長，情况有所好轉，但小藍右手的靈活度還是很低，手腕和手指很僵硬，開傘、擰毛巾等動作都無法完成。

一直以來，小藍寫字、吃飯都只能使用左手，大部分體育運動也不能參加，家人以為小藍這輩子就這樣了，直到從朋友那得知，華山醫院的徐文東教授團隊，治好了不少類似的患者，這才重燃起了希望。恰逢華山醫院福建醫院開診，小藍一家便慕名而來求醫。

與小藍同時來求診的還有吳先生。吳先生本是一名婚紗攝影師，三年前，他上廁所時突然半身動彈不得，被送到當地醫院搶救，診斷為急性腦出血。儘管救回了性命，但吳先生卻落下了右側肢體偏癱的後遺症，尤其是右手，執筆、筷子等動作都無法完成，更不要說繼續拍照工作了。

無奈之下，吳先生只能離職，進行康復治療，但效果始終不佳。絕望中，他在新聞上看到了關於徐文東教授能治療腦卒中導致的半身不遂，於是慕名而來。

經過詳細的檢查和診斷，徐文東教授確定兩名患者均適用“左右神經互換手術”，隨即收入院，並製定了詳細、周全的手術計畫。

當天的手術進行得很順利。在患者的左右頸部各開一個六七公分的創口，分別找到控制肢體的頸七神經，將左右神經進行互換，並以精湛的細微縫合科技，使用比頭髮絲還細的縫線在直徑只有硬幣大小的頸部筦道裏，完成多針神經縫合，將右手的神經“連接”到右腦……每臺手術操作時間耗時僅僅只有2小時。

術後兩位患者右上肢痙攣的狀況均好轉，患者和家屬都露出了滿意的笑容。小藍還寫下了歪歪扭扭但格外真誠的一行字：感謝徐文東教授親自為我開刀。

治療過程中，復旦大學附屬華山醫院福建醫院籌建辦副主任賈傑教授帶領的康復科團隊也全程介入，共同為患者提供了手術+康復的綜合治療。作為華山醫院福建醫院打造的三大學科群之一，骨科、手外科與康復科的有機結合，對偏癱這類常見疾病，探索出了新的治療模式，體現出了明顯的學科群臨床診治優勢。

更多標誌性成果，將落地華山醫院福建醫院

為什麼交換一下神經，半身不遂就能恢復？

成人的大腦交叉支配對側肢體，如果把大腦比作發電廠，那麼連接支配肢體的神經就是高壓電線。腦卒中等疾病，常會導致一側的“發電區”受損，而修復“發電區”往往難度很大，這個時候就可以選擇將連接損壞“發電區”的高壓線，接到另一側完好的“發電區”，讓一側半球管雙手，從而恢復肢體活動功能。

如今，腦卒中的發生率越來越高，腦卒中後導致的偏癱患者也越來越多，徐文東教授領銜團隊在國際首創的此項科技，是治療腦卒中等導致半身不遂的重大突破，該研究發表在頂級醫學期刊《新英格蘭醫學雜志（NEJM）》（影響因數72分），該期刊對其科學價值給出了“為洞察基本的神經解剖學和神經生理學提供了機會”的高度評價。該成果被《NEJM》評為“顛覆性的成果（GameChanger）”，位列“2018年《NEJM》最受矚目研究”榜單第一名，也是首個榮登榜首的中國原創成果。該成果還入選了“2018十大醫學科技新聞”，先後獲得首個醫學類上海市科技進步獎特等獎、中華醫學科技獎一等獎等，並於2020年獲批國家自然科學基金創新群體專案資助。

徐文東教授表示，這項標誌性的成果在華山醫院福建醫院落地，能够造福福建乃至周邊更多區域的患者，真正發揮國家區域醫療中心的作用。未來，華山醫院更多前沿、標誌性的成果，也將逐步在此落地。

徐文東教授下次門診時間：7月30日上午，腦卒中、腦癱、腦外傷等導致的偏癱患者，可來華山醫院福建醫院手外科徐文東教授門診詳細諮詢。

來源：附一醫院黨委宣傳部

編輯：楊小懶