“時間就是心肌，時間就是生命。”6月27日，19歲的小李突發胸痛送至閩東醫院救治，閩東醫院胸痛中心專家團隊緊急施救，僅用時40分鐘成功挽救一條年輕生命。

6月27日下午4點，小李突發心前區劇烈疼痛，大汗淋漓，面色蒼白，手脚冰冷，疼痛難忍，家屬緊急將其送往閩東醫院救治。心血管內科聞訊後第一時間趕到，醫生通過查問病史，對患者進行檢查，快速診斷出患者是急性下壁心肌梗死，隨時都有生命危險。醫生們立即製定出診療方案，僅經過40分鐘的急診手術，順利將堵塞的心臟血管開通，小李成功最終化險為夷。

急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血、缺氧所引起的心肌壞死，老年人發病較多見。但近年來，急性心梗“盯上”了年輕人。小李生活起居不規律、缺乏運動、晝夜顛倒、高熱量飲食，再加上吸烟的不良嗜好，尤其近兩年，體重迅速新增50多斤，心臟血管負荷進一步加重，成為致病的導火索。

“小李是閩東醫院現時救治的年齡最小的急性心肌梗死患者。”心血管內科主任醫師葉椿香說道，急性心肌梗死的患者死亡率高，我國每年新發心梗約60萬例，近年來，心梗患者呈現年輕化趨勢。吸烟、高血壓、不健康的生活及飲食管道等，都是誘發心肌梗死的重要因素。年輕的心梗患者冠狀動脈病變相對較輕，心梗一旦發生，心肌的壞死程度往往更加徹底，病情更加兇險。

葉椿香介紹說道，提高急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療率，是2021年國家衛健委提出的患者安全十大目標之首，早期再灌注治療是降低心梗患者死亡率的關鍵，即通過放支架和溶栓的管道開通血管，疏通堵塞的冠狀動脈，讓心臟重獲血液供應。開通血管的理想時間是發病後120分鐘內，每拖延一分鐘，就會有大量的心肌細胞死去。近年來閩東醫院積極綜合醫療資源，開展多學科合作，推進胸痛中心建設。

心梗一旦發作，留給生命的時間並不多。救治心梗，就得與時間賽跑，爭分奪秒地開通堵塞的血管，最大限度拯救心肌。葉椿香說道，患急性心梗後，心肌的血液供應被中斷，如果不及時恢復，心肌壞死的面積就會一點一點變大，這也是心梗死亡率高的重要原因。在心梗發生後3小時內接受再灌注治療，能顯著减少心肌梗死範圍；6小時內及時放入心臟支架，也能發揮很大作用，一旦超過12小時療效就差了，同時死亡率也大大新增。如果患者不能及時接受支架治療，先接受溶栓治療也能將救治時間窗拉寬，根據溶栓情况進行轉運介入治療或溶栓後2至24小時內冠脈造影，也能取得較好療效。（楊文勝）