記者周程禕
記者從上海市醫保局瞭解到,為實施積極生育支持措施,近日市醫保局會同人社、衛健部門印發《關於將部分治療性輔助生殖技術項目納入醫保、工傷保險支付範圍的通知》,自今年6月1日起將“取卵術”等12個輔助生殖類醫療服務專案納入醫保支付範圍。
前期,市醫保局對上海現行輔助生殖類醫療服務專案進行規範,優化整合為“取卵術”等17個輔助生殖類醫療服務專案。其中,12個項目納入上海醫保支付範圍,涵蓋取卵術、取精術、人工授精、胚胎培養、胚胎移植等必要醫療性輔助生殖科技。據介紹,這次納入醫保支付範圍的12個項目涵蓋輔助生殖所需的大部分科技,將極大地緩解患者及其家庭的經濟負擔。以試管嬰兒為例,一代、二代試管嬰兒總費用約4萬元,三代試管嬰兒總費用約6萬元,經醫保報帳後可節省至少60%的費用。據市醫保局測算,預計每年可為參保人員減輕負擔約9億元。
仁濟醫院副院長、生殖醫學科主任孫贇說,我國不孕症發病率逐年升高,已從解放初期的2%上升至現時的18.5%,也就是說,有5000萬對育齡夫婦面臨著不孕症的困擾。“在上海,每8對育齡夫妻就有一對需要尋求輔助生殖科技的助力,所以渴望這一科技納入醫保的人群是很龐大的。”全球輔助生殖科技總量的33.3%是在我國完成的,而上海的輔助生殖科技需求量又居於全國前列,來上海求診的患者多為高齡人群、困難人群。隨著此次醫保新政出臺,“生不了、生不起”難題將得到大幅紓解。
市醫保局相關負責人介紹,這一政策將在上海17傢俱有輔助生殖科技開展資質、且為醫保定點機构的醫院落地。政策不僅利好上海參保人員,也為外地參保人員帶來便利。根據跨省异地就醫直接結算政策,患者可享受“參保地政策,就醫地目錄”。換句話說,外地參保人來上海接受輔助生殖科技治療,也可按上海醫保目錄中的12個醫療服務專案進行報帳,具體報帳比例參照參保地政策。下一步,上海醫保部門將繼續落實國家要求,實施積極生育支持政策措施,完善輔助生殖類醫療服務立項和醫保支付管理,並加强部門協同,推動基本醫療保險、生育保險和相關經濟社會政策配套銜接,共同促進人口長期均衡發展。
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