工傷保險省內异地就醫聯網結算新規出臺

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摘要:人力資源社會保障廳近日印發《四川省工傷保險省內异地就醫費用聯網結算經辦規程》,破解省內异地轉診轉院、异地長期居住、常駐异地工作等工傷職工“墊資”“跑腿”難題,推進工傷保險省內异地就醫費用聯網結算。

●參加我省工傷保險並已完成工傷認定、工傷復發確認、工傷康復確認的异地轉診轉院工傷職工、异地長期居住工傷職工、常駐异地工作工傷職工,可以申請省內异地就醫費用聯網結算

人力資源社會保障廳近日印發《四川省工傷保險省內异地就醫費用聯網結算經辦規程》(以下簡稱《規程》),破解省內异地轉診轉院、异地長期居住、常駐异地工作等工傷職工“墊資”“跑腿”難題,推進工傷保險省內异地就醫費用聯網結算。這是記者1月7日從人力資源社會保障廳獲悉的。

根據《規程》,工傷職工經參保地社會保險經辦機構同意在參保地外其他市(州)的工傷保險協定醫療機構、康復機构發生的無協力廠商責任工傷醫療、工傷康復等省內异地就醫費用,可以按規定優先採取聯網結算方式結算,不能聯網結算的,採取手工報帳管道結算。

《規程》明確:參加我省工傷保險並已完成工傷認定、工傷復發確認、工傷康復確認的异地轉診轉院工傷職工、异地長期居住工傷職工、常駐异地工作工傷職工,可以申請省內异地就醫費用聯網結算。

工傷保險省內异地就醫費用聯網結算實行備案管理制。參保地社會保險經辦機構應當為工傷職工提供便捷的線上線下備案通路,及時受理、稽核工傷職工備案申請並告知稽核結果。工傷職工可通過四川政務服務一體化平臺、四川人社線上公共服務平臺、四川人社APP等公共服務平臺或參保地社會保險經辦視窗,辦理省內异地就醫備案申請。

工傷職工辦理省內异地就醫備案後,備案有效期內,可在就醫地多次就診並接受省內异地就醫費用聯網結算服務。

《規程》自2024年2月2日起施行,有效期5年。(記者 劉春華)

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