記者黃楊子

  這是上海40年一遇的嚴寒天氣。

  此時此刻，仍有一群奔波在都市網絡中的疾行者，他們在老舊社區忙碌，在醫院急診大廳交接、等候，他們在負重與時間賽跑。

  12月21日，記者坐上120急救車從上海市醫療急救中心出發，在路途中聆聽冬日裡托起生命重量的講述。

  暖心走進家庭多份關照

  番禺路上的某個社區鐵門緊鎖。急救隊員賈江江反復撥打家屬電話詢問，“有沒有別的門？我們旁邊是一個小雜貨店，天冷車要開進來，不然病人吃不消。”

  這是典型的上海老舊社區：逼仄的內部道路停滿了車輛，往往讓“救命車”放緩了速度。“阿姨，下次您再打電話，就說從法華鎮路的門進來。”“好的好的，謝謝你們！我們平時不開車，有點搞不清楚。”

  在今年11月的寒潮中，患有小兒麻痹舊疾的崔阿姨不慎摔傷了，右側股骨骨折。術後在家康復活動不便，複診只得求助於120。急救醫師、擔架員與駕駛員三人合力，先將她側臥翻身躺上軟墊，再運上擔架車。從樓棟到車上不到1分鐘的路程，急救隊員還特別拉了拉蓋在阿姨身上的外套，護住傷腿。

  “醫保卡帶了嗎？家裡沒有燒著的湯了吧？”冬至臨近，不少老人習慣在家燉補品，“操心”的急救隊員們也幾乎養成了問一句的習慣。“之前就有病人家屬上了車一拍腦袋想起來，還真沒關火。我們再拿著鑰匙幫忙跑一次，避免了一次危險。”賈江江說，每到嚴冬時節，老人行動更不方便，老齡化程度深的家庭，往往家屬也年事已高，需要多一份關照。

  “許多市民的印象裏，急救車是風馳電掣的。事實上，車上載有患者時，我們的平均時速只有20多公里。”市醫療急救中心副主任錢文雄道出緣由，“年老、體弱、多病，甚至生命體征已到危急程度的患者和陪同家屬，都經不起顛簸。”

  緊急危重患者小幅上漲

  不過，驟降的氣溫確實帶來了業務量的小幅上漲。市醫療急救中心調度長邵贇介紹，截至12月21日15時30分，全市202個網站總出車數量已近2400次，但平均急救反應時間仍穩定在10分40秒內，持續保持本市衛生改革發展3個覈心名額之一——“平均急救反應時間少於12分鐘”。

  氣喘、發熱、神志不清、心臟不適……在市醫療急救中心指揮調度大廳接線員面前的荧幕上，這些都是近日的高頻詞。剛過半百的曹先生突發心梗，緊急入院植入了支架。然而，在心臟重症監護室內，他嘔吐不止，乳酸名額高，醫生懷疑肝功能衰竭，建議立即轉運三甲醫院治療。

  醫院急診大廳人山人海，賈江江協助患者家屬辦理入院、借床，一邊同來自其他分站、同樣送患者入院的同事們打招呼：“今天這邊幾車了？”對方作答：“第三車了，等家屬從留觀室回來。”市醫療急救中心急救部部長吳德根說，較前兩年不同的一個現象是，今冬中青年人群因飲酒造成的突發疾病明顯增多。“聚會多了，免不了喝酒。除了可能誘發基礎疾病導致胃腸道、心臟等不適，嚴重者甚至因酒精失溫猝死。”

  12月21日1時34分，長寧區某電競飯店工作人員緊急撥打120；1時52分，市警察局靜安分局來電，“醉酒鬥毆人員需要送醫治療”……調度員傅嫣妮說，11月通過電話進行院前急救指導心肺復蘇的共220例，可是僅12月21日一天，就有近100例需遠程指導的急危重症患者，其中危重患者60餘人。“在極寒氣候中，改變一些生活習慣，或許就能避免不必要的風險。”

  陞級急救系統更新換代

  比起40℃的高溫天，冬天更難熬嗎？面對記者的問題，賈江江想了想。“夏天是持續的熱，但冬天可能一會兒冷一會兒熱。連著跑五六層樓，出來寒風一吹就一陣哆嗦。”記者發現，他戴著的橡膠手套裏，已經被捂出了一層汗。可是急救車內暖氣依舊開得很足，這樣能讓患者在短暫的路途上儘量舒適些。

  近年來，上海的急救系統不斷更新換代：車內可拆卸式的第三代心電監護儀分為3個模塊，帶有荧幕的監護模塊可跟著患者走，最下方的除顫模塊可在搬運時拆開便於攜帶；去年9月起，全市120急救車醫保直接結算全覆蓋；通過分流急救熱線120與非急救熱線962120，讓院前急救患者不被延誤。市醫療急救中心科教部部長許萍說，依託5G通信技術，急救車現時已緊密對接所有提供急診服務的醫療機構，實現急診急救資訊的“院前—院內”互聯互通。

  市醫療急救中心主任張志鋒表示，現時接診轉運工作基本平穩有序，如後續出現就診高峰，中心將根據備班方案調配人手，密切動態監測資源配置率，做好與各大醫療機構急診部門的周轉對接，盡力確保本市市民無恙過冬。