記者顧泳

  奉賢地處遠郊，醫療資源並不充沛，社區診療成為守護居民健康“第一關”。記者近日獲悉，現時奉賢區共有全科醫師549人，今年上半年社區診療占全區診療比例已增至60%，而去年全年社區診療占比為49%。

  王濤是奉賢區西渡社區衛生服務中心家庭醫生，已簽約1900餘名社區居民，還開出自己的糖尿病專病門診。在社區管理慢性病患者，王濤用所學知識融合實踐，形成獨到管理模式：將簽約居民以各自特點分組，定期隨訪組員，提醒注意事項、定期複診等。

  身患多種疾病的張老伯以往反復奔波市區三級醫院，不勝麻煩，簽約王濤醫生後，再也不必捨近求遠，只要定期跟著醫生複診，有需要轉診即可，“王醫生是吾伲的家庭醫生，有什麼健康問題找她就行！”

  像王濤這樣全專結合的全科醫師在奉賢並不少。記者獲悉，奉賢多家社區衛生服務中心將全科門診作為主陣地，全覆蓋開設，根據居民實際需求擴容診室數量。去年，20家社區衛生服務中心全科醫學門診達181.6萬人次，占社區門急診總人次的85.2%，同時鼓勵每位全科醫師選擇愛好的專科專業研習，提升家醫服務能力。

  西渡社區衛生服務中心，8年前復旦大學附屬中山醫院在此地設立首個全科遠郊教學點，由中山醫院全科醫學科祝墡珠教授牽頭團隊，深耕細研，對西渡全科規培醫生、年輕入職全科醫生培訓，實踐社區常見病、慢性病等多病共存診療，樹立全科理念。8年來，這一“中山-社區”全科教學門診探索出獨具特色的社區衛生服務中心發展路徑，帶教規培醫生124人，社區全科醫師25人，為西渡培養出了一支過得硬的家醫團隊。

  為滿足遠郊居民更多健康需求，社區佈局還在不斷擴容。奉賢區“十四五”期間，區內新建啟用南橋、金海、西渡3家社區衛生服務中心和奉浦社區高州路門診部。今年金匯、青村、海灣3家社區衛生服務中心將正式啟用新址。柘林、平安、光明3家社區衛生服務中心，奉城社區門診部新建工程也在積極籌備。相關負責人告訴記者，經過增量擴容、存量盤活，至2025年奉賢標準化社區衛生服務中心將實現街道全覆蓋。

  硬體到位，家庭醫生將可發揮更多作用。現時，依託家庭醫生簽約服務網絡，區內已完成重點人群健康風險評估15.28萬人次，對重點人群建立一人一檔、動態更新，並按照紅、黃、綠風險等級，落實分級分類管理。社區衛生服務中心均可通過區內家醫平臺，實現二、三級醫院專家現場預約，同時設立快速診療通道，提升分級轉診感受度。