記者顧泳

  中國疾控統計顯示，綜合全國監測數據，今年2月至4月上旬全國新冠病毒感染疫情局部零星散發，4月下旬開始逐步上升，5月下旬上升趨勢減緩，現時呈下降趨勢。記者近日從上海多家醫療機構發熱門診、哨點診室瞭解到，自兩周前本市第二波感染高峰漸漸回落，現時下降幅度約為50%。第二波感染有哪些特點？接下來病毒波峰趨勢如何？市民應如何防護？

  從高峰回落，但基數仍高

  上海自4月開始，新冠陽性感染者有所增加，直至兩周前逐漸回落。現時，上海多家醫療機構發熱病例相比高峰時下降40%至50%。以中山醫院為例，兩周前發熱門診日均診治約400人，現時不足200人，其中新冠陽性感染者占多數。“高峰回落，但這一波還不能說完全結束。”專家解釋，4月時，首陽患者占比多，現時是二陽患者占比比首陽多，儘管出現明顯降幅，但發熱門診問診基數仍然比2月、3月高。

  第二輪感染有哪些特點？中山醫院感染病科主任胡必傑說，症狀重的大多是首陽患者，二陽患者症狀明顯較輕，有的甚至沒有發熱或發一天熱就好了。故此第二輪感染重症率大大降低，重症監護資源啟用不多。不少二陽患者選擇居家，沒有來醫院就診。

  專家介紹：“去年國際文獻透露，新冠二陽發生率在3%-30%，從現時觀察到的周圍小樣本來看，感染沒有超出這一文獻報導的範圍，市民無須焦慮和緊張。”

  資源可及，提倡抗病毒藥物

  針對新冠病毒，醫學界現時流行“混合免疫力”的說法，即“接種疫苗+自然感染免疫”。胡必傑表示，隨著人類對新冠病毒認知進一步新增，更提倡普通人群回歸正常生活，沒有必要只為防病毒而捂得嚴嚴實實。

  提倡感染後應用小分子抗病毒藥物，是理念更新的“重要知識點”。相比去年冬天和今年春天，現時醫療資源更可及、抗病毒用藥選擇種類更多，人群應用範圍也可以適度劃得更大。具體來說，去年冬天和今春疫情暴發期間，對於多數感染者，提倡居家避免資源擠兌；而今建議非高齡老人或無嚴重基礎疾病的普通人群，如果發熱、咳嗽症狀持續多天，也需及時就醫，應用小分子抗病毒藥物早期干預。另外，隨著時間推移，新冠感染還會出現波峰。專家預判，總體來說感染一波比一波輕。但論及個體，多次感染對人體的累積損傷，比單次感染可能會更明顯，早期應用抗病毒藥物可减少身體多個組織器官因感染產生的損傷。

  胡必傑以流感為例，20年前流感特效藥“達菲”（學名：奧司他韋）剛問世，由於資源不可及，不建議常規應用；隨著資源持續推廣普及，而今一檢測出流感立刻用奧司他韋或瑪巴洛沙韋阻斷病毒複製，已成為福斯共識。

  針對80歲以上高齡老人，以及嚴重糖尿病、腫瘤化療、全身臟器損傷等脆弱人群，專家建議，感染波峰期間還應多加防範。家人如有感染，也提倡適當隔離，保持警惕不要“輕敵”。