閔行區華漕社區衛生服務中心發熱門診醫護人員正在對市民進行採樣。記者孟雨涵攝

  記者顧泳侍佳妮黃楊子

  中疾控監測到近期我國甲流高發，滬上不少社區衛生服務中心提供了甲流檢測服務。現時，流感檢測有哪些方法？市民的實際感受如何？

  受檢人以老人兒童為主

  “流感疫情並不是今年才暴發的，以往也不少見，只是今年受到的關注更多。”黃浦區打浦橋街道社區衛生服務中心檢驗科負責人文聖柱介紹，他們從2月底開始主要採用三合一抗體檢測試劑盒，檢測患者是否感染甲流、乙流或副流感病毒。其中副流感病毒是對一些由呼吸道傳播的病毒的總稱，和甲流、乙流等流感病毒並不屬於同一家族。

  現時，抗原檢測、抗體檢測和核酸檢測均能有效“揪出”流感病毒，打浦橋社衛以抗體檢測為主，抗原檢測為輔。“這兩種檢測方法都有較好的特异性，而且比核酸檢測簡單快捷得多，更適合社區使用。”文聖柱說，抗原檢測的好處是無創，只需要用拭子刮擦鼻腔，但其檢測結果的準確性依賴採樣，如果采樣不到位，就有可能測不出。

  流感病毒抗體檢測則需要採集微量指尖血滴入試劑盒，如果患者需要做血常規等血液檢驗，也可以選擇抽取靜脈血同時完成多項檢驗。試劑盒與新冠病毒抗原檢測類似。

  “上周每天來做檢測的有30人左右，本周每天50人左右。”文聖柱介紹，做流感病毒檢測的患者主要來自中心發熱哨點。對於呼吸道症狀嚴重的患者，發熱哨點醫生會建議其做檢測，檢測出於自願自費進行，以老人、兒童為主。也有人專門沖著該項檢測前來，尤其是一些家長會領著患兒來檢測，方便判斷孩子能否重返校園。

  通過三合一抗體檢測，打浦橋社衛篩查出的陽性率較高。文聖柱表示，流感病毒抗體檢測快捷，半小時即可出結果。如果當天檢測人數多，可能會延後，但一般半天之內就能出報告。現時打浦橋社衛的三合一抗體檢測試劑盒儲備量充足，但建議根據醫生意見和自身情况綜合判斷，沒有必要刻意檢測。

  流感高發季居民需求多

  閔行區14家社區衛生服務中心均設有甲流檢測服務。江川社區衛生服務中心副主任胡小英介紹，現時是流行性感冒高發季節，如居民有發熱、頭疼或鼻塞等不適症狀，應儘快就醫檢測，明確是否感染流感病毒。為做到流感病毒早篩早治，江川社區衛生服務中心已為患者開展流行性感冒檢測（甲流+乙流），包括：病原體乳膠凝集試驗快速檢測（甲流、60元）+病原體乳膠凝集試驗快速檢測（乙流、60元）。

  “現時中心使用甲乙流二合一試劑盒，試劑充足，共有300餘份，根據臨床每日甲乙流檢測人次，動態調整檢測試劑採購量，確保臨床供應。”記者看到，居民在中心華坪總部付費後，憑付費單至中心哨點診室即可進行咽拭子採樣。採樣後，患者自行帶好標本到中心二樓檢驗科進行檢測，30分鐘即可出具檢測報告。

  新虹社區衛生服務中心副主任巴東嬌介紹，鑒於當下流感患者的增量及就診需求，3月4日中心緊急啟動開展甲乙流抗原快速檢測，患者等待30分鐘即可獲得檢測結果，隨後醫生會針對患者檢測結果結合臨床症狀及時給予相應的治療。

  現時中心檢驗科根據就診需求，保證500人份（一周以上）的檢測試劑庫存；國潤進貨平臺可保證24小時內支持供貨，主要針對發熱患者及有可疑流感症狀的患者，甲乙流聯合檢測共計120元/次。截至目前，中心已累計檢測705人次。

  還有哪些甲流檢測方法

  市民周先生家住楊浦區，近日因高熱前往大橋社區衛生服務中心就診，醫生開具檢測項目，周先生得知自己“中招”，隨即配了抗病毒藥物，現時病情在恢復中。

  大橋社區衛生服務中心副主任程惠琴說，其實甲流檢測服務2020年前就已開設，只是近三年甲流發病處於低流行水准，許多居民並不知曉。3月至今，中心共檢測58人次，現時檢測試劑儲備充足。

  上海市衛健委相關負責人介紹，甲流屬於丙類傳染病，並非所有人都必須進行檢測，但檢測明確病因可及時有效開展治療、延緩病情加重。上海此前構建發熱門診、發熱哨點的傳染病防治網絡，這段時間也發揮了不少作用。現時，全市多家社區衛生服務中心都具備甲流檢測服務，但並非百分百覆蓋，市民可前往具體社區諮詢瞭解。

  現時臨床上針對甲流有哪些檢測方法？復旦大學附屬中山醫院感染病科醫生金文婷說，甲流檢測與新冠感染檢測有點類似，分抗原、核酸兩種。相對來說，抗原檢測假陽性比例較低，假陰性比例較高。現時社區採用的檢測方法多為抗原或抗體檢測，相對便捷，出報告時間也短。

  除了抗原、抗體檢測外，常規核酸檢測在二三級醫院也在開展。以中山醫院為例，可以同步核酸檢測6種呼吸道傳染病，但樣本量收集週期較長，出報告時間也較長。現時最先進、準確率也最高的賽沛Flu/RSV也屬於一種核酸檢測方法，可同步檢測甲流、乙流和呼吸道合胞病毒，比普通核酸檢測更快速，45分鐘即可出報告。