【案由】為應對我國快速老齡化的新形勢，黨的十九届五中全會提出實施積極應對人口老齡化的國家戰畧。現時，居家養老是我國老年人的主要養老形式。就近獲取所需社會化服務，已成為絕大多數老年人居家養老的現實選擇。但目前我國社會化居家養老服務程度低，供給遠遠跟不上需求增長。

【建議】為居家養老的上門醫療服務提供法律法規保障。建立和完善居家養老醫療的醫保體系。多措並舉，擴大服務隊伍供給。充分發揮社區在居家養老醫療服務中的作用。建立居家養老醫療投入和政策的統籌協調機制，綜合各方面資源，共同推進居家養老醫療服務。定期開展居家養老醫療服務工作評估。

【辦理結果】（一）關於加强法律保障。《基本醫療衛生與健康促進法》規定，國家製定老年人健康工作計畫，加强重點人群健康服務，以及各級人民政府採取措施支持醫療衛生機构與養老機构建立合作機制，為老年人提供安全、便捷的醫療和健康服務等。

（二）關於醫保政策。2022年，國家衛生健康委會同財政部等部門印發《關於推進家庭醫生簽約服務高質量發展的指導意見》，明確規定家庭醫生對行動不便、失能失智的老年人、殘疾人等確有需求的人群，結合實際提供上門治療、隨訪管理等服務。

（三）關於人才隊伍建設。支持醫務人員特別是退休返聘且臨床經驗豐富的護士到提供醫養結合服務的醫療衛生機构執業，以及到提供醫養結合服務的養老服務機構開展服務。

（四）關於積極發揮信息化作用。依託全民健康資訊平臺和“金民工程”，建設全國老齡健康資訊管理系統、全國養老服務資訊系統，全面掌握老年人健康和養老狀況，分級分類開展相關服務。

（五）關於完善協調機制。國家衛生健康委充分發揮全國老齡辦職能作用，完善工作機制，製定工作規則，明確成員單位職責分工。在全國老齡委統籌領導下，各相關部門出臺多項支持性政策措施。

（六）關於強化服務監管。2022年，《關於進一步推進醫養結合發展的指導意見》指出，將養老機构內設醫療衛生機构納入醫療衛生機构“雙隨機、一公開”監督抽查範圍，將醫療衛生機构開展養老服務納入養老機构“雙隨機、一公開”監督抽查範圍。（整理/海南日報記者袁宇）