為助力大連職工基本醫療保險門診共濟保障政策措施全面實施，大連市醫保局、市衛健委聯合推出家庭醫生簽約陞級服務包惠民措施。到簽約基層醫療機構門診就醫的市民報帳比例可提高10個百分點，在職職工最高可達80%，退休職工報帳比例最高可達85%，還可享受到“訂單式醫療服務”，得到持續性、綜合性、個體化照顧。近兩個月來，越來越多的市民瞭解到基層醫療機構低“門檻費”、高報帳比例的惠民政策，遇到小病、常見病不再一味選擇“大醫院”，而是走進“家門口的醫院”實現基層首診。

　　市民就近簽約家庭醫生或家庭醫生團隊

從大連市衛生健康委員會獲悉，截至目前，全市有270餘個社區衛生服務中心（站）、鄉鎮衛生院等基層醫療機構可提供家庭醫生陞級服務包服務。家庭醫生簽約服務物件主要為家庭醫生團隊所在基層醫療衛生機构服務區域內的常住人口，囙此，市民可在就近的基層醫療衛生機构選擇家庭醫生團隊或家庭醫生申請簽約服務，也可在縣（區）域內跨村（社區）、鄉鎮（街道）簽約。簽約服務週期一般為1年，服務關係穩定也可簽訂2年、3年有效期的服務協定，但只能選擇1個家庭醫生或家庭醫生團隊簽約。

現階段家庭簽約服務陞級服務包服務費個人只需付20元錢，個性化服務包採取協商議價的形式收取服務費，服務費由簽約居民個人現金或通過個人帳戶資金支付。

　　基層醫療機構可開具4至12周長期處方

現階段家庭醫生主要包括基層醫療衛生機构注册的全科醫生（含助理全科醫生和中醫類別全科醫生），具備能力的鄉鎮衛生院醫師、鄉村醫生和中醫類別醫師（經縣級衛生健康部門培訓、考核合格的）；執業注册為全科醫學專業或經全科醫生相關培訓合格、選擇基層醫療衛生機构開展多點執業的在崗臨床醫師；經全科醫生相關培訓合格的在基層醫療衛生機构執業的中級以上職稱退休臨床醫師。每個家庭醫生團隊至少配備1名家庭醫生、1名護理人員，也可根據居民健康需求和簽約服務內容選配成員，如公共衛生醫師（含助理公共衛生醫師）、專科醫師、藥師、健康管理師、中醫保健調理師、心理治療師或心理諮詢師、康復治療師等。

今年，基層醫療機構將進一步提升醫療和公共衛生服務能力，增强家庭醫生團隊在常見病、多發病診療及慢病管理方面的能力。同時，做好居民保障藥品供應，保障合理用藥。按照長期處方管理有關規定，為符合條件的簽約慢性病患者優先提供長期處方服務，原則上可開具4至12周長期處方。對失能老人、殘疾人等重點簽約人群，家庭醫生要具備較高質量的上門治療、護理、康復等服務能力。同時，建立以服務質量和服務效果為覈心的考評機制，將考核結果同家庭醫生團隊的績效收入、升等等掛鉤，促使家庭醫生團隊形成以結果為導向的服務意識。