要說什麼痛能讓人嚎得比殺豬都慘，趾甲長進肉裏，絕對榜上有名！

那個痛，就像木刺插進脚趾甲縫裏（哭泣）。

尤其是穿鞋不小心踢到桌角時，簡直可以讓人靈魂出竅。

（來源：giphy）

好好的脚趾甲，怎麼就長進了肉裏，又該怎麼辦？今天知妹就來說道說道。

“趾甲的側邊或拐角長進周圍的肉裏”學名叫做“嵌甲症”，常見於大脚趾。[1]

如果趾甲刺入皮膚深處，可能會導致甲周軟組織感染、發炎、形成肉芽腫，引起皮膚紅腫、疼痛、行走困難等症狀，這就是我們常聽到的急性甲溝炎。[2,3]

至於為什麼會嵌甲，常見的原因有這些[4-6]：

①趾甲剪得不對

最常見的是趾甲修剪得不齊、太短或太深，兩邊留有尖尖的角。

（趾甲修剪錯誤示例）

這些修剪管道都容易使趾甲及其周圍的皮膚受傷，形成毛刺、銳利的邊緣，讓趾甲插進甲溝（趾甲和皮膚相連的這道溝），引起繼發感染。

（來源：參考文獻3）

②鞋子不適合

鞋太緊、鞋頭太尖，會擠壓脚趾，使趾甲接近甲溝軟組織，刺激趾甲“野蠻生長”，隨著趾甲生長及每一次走路，趾甲銳利的邊緣會一點點地深入肉中，引起嵌甲。

③反復的外傷

比如踢球、被踩到等碰撞、擠壓，都可能導致嵌甲。

④某些疾病引起的畸形甲

先天性拇指外翻、甲營養不良、厚甲症或甲真菌病等也可能誘發嵌甲。

（嵌甲合併甲真菌病）

⑤遺傳因素

脚趾甲天生比平常人彎曲度更大，或者趾甲面太寬的人，可能更容易發生嵌甲。

嵌甲並不會一開始就讓你走不了路，而是有個慢慢發展的過程。

如果在它還是“小惡魔”時，沒有認真對待、及時就醫，可能導致嵌甲陞級為“大魔王”，出現脚趾紅腫、流膿、行走疼痛的症狀。

再進一步發展，還會形成肉芽組織增生，甚至引起趾甲板嚴重變形，治療起來也會比前期“痛苦加倍”。[5-7]

（嚴重嵌甲情况）

所以，當出現趾甲嵌入皮膚，特別是周圍皮膚紅腫時，一定要及時到醫院皮膚科、普外科治療！

千萬別自己硬扛，或去修腳店對付！

嵌甲和甲溝炎這麼恐怖，當然是離我們越遠越好！

那我們平時怎麼做，才能讓它們圓潤地離開呢？

其實很簡單：

1.穿合適的鞋子

不傳太緊、鞋頭狹窄的鞋子，也不要穿太松垮的鞋子，太松的鞋子不跟脚，在跑步、走路時會給脚趾帶來壓力。[3]

鞋子擠脚與寬鬆鞋子對比示意圖

（來源：My Foot Function）

2.趾甲不要剪太短，記住“留白”

剪趾甲時橫向剪（平著剪），不要剪太短，儘量使趾甲與脚趾邊緣平齊。[6,9]

不要把兩邊的角剪尖或圓，這樣隨著趾甲生長，趾甲會超過甲溝，兩個角就不容易長進肉裏了。[6,9]

（來源：參考文獻6）

打磨邊緣毛刺時，始終沿同一方向銼指甲，因為來回銼會削弱指甲。

（圖片來源：aad.org）

3.運動時注意保護好手脚

（來源：網絡）

4.注意衛生

別共用拖鞋、脚盆等，保持雙腳乾燥，去泳池、公共浴室等地面潮濕的地方穿鞋。[6]

儘量不去修腳店，减少感染甲真菌病的風險。

5.控制體重

肥胖容易導致趾甲上的毛刺穿透周圍的軟組織。[4]

最後，祝大家都擁有健康的趾甲，遠離嵌甲的傷害！

審稿專家

魏國丨山東大學第二醫院皮膚科主任醫師魏國

劉鐵丨首都醫科大學附屬北京朝陽醫院骨科副主任醫師

參考文獻

[1]周園，陳韡，王大光.嵌甲的治療進展[J].中華皮膚科雜誌，2018,51（08）：632-635.

[2]Lomax A，Thornton J，Singh D. Toenail paronychia.Foot Ankle Surg. 2016 Dec；22（4）：219-223. doi: 10.1016/j.fas.2015.09.003.Epub 2015 Sep 21.PMID: 27810017.

[3]American Academy of Foot and Ankle Surgeons.Ingrown Toenail.（https://www.foothealthfacts.org/conditions/ingrown-toenail）Accessed 11/30/2022.

[4]Geizhals S，Lipner SR. Review of onychocryptosis: epidemiology，pathogenesis，risk factors，diagnosis and treatment.Dermatol Online J. 2019 Sep 15；25（9）：13030/qt9985w2n0. PMID: 31738836.

[5]Thakur V，Vinay K，Haneke E. Onychocryptosis - decrypting the controversies.Int J Dermatol.2020 Jun；59（6）：656-669. doi: 10.1111/ijd.14769.Epub 2020 Jan 23.PMID: 31970759.

[6]American Academy of Orthopaedic Surgeons.Ingrown Toenail.（https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/ingrown-toenail）Accessed 11/30/2022.

[7]Ogur R， Tekbas O F， Hasde M .Practice tips.Managing infected ingrown toenails: longitudinal band method[J].Canadian family physician Médecin de famille canadien，2005，51:207-208.

[8]楊建强.引導生長法治療嵌甲症[J].浙江實用醫學，2005（02）：126-127.

[9]American Academy of Dermatology.HOW TO TRIM YOUR NAILS.（https://www.aad.org/public/everyday-care/nail-care-secrets/basics/how-to-trim-nails）Accessed 11/30/2022.

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