疫情防控進入新階段，為加强醫療救治特別是對重症患者的醫療救治工作，國務院聯防聯控機制醫療救治組21日專門召開全國電視電話會議進行部署。

  老年人出現哪些症狀應及時就診？怎樣做好老年和兒童重症患者的救治？圍繞公眾關注的熱點問題，國務院聯防聯控機制組織專家作出解答。

  熱點一：近期北京感染患者情况如何？

  北京醫院呼吸與危重症醫學科主任李燕明表示，冬季天氣寒冷，特別在廣大北方地區，正是呼吸道感染性疾病高發時節。多種因素導致近期北京的重症患者在新增。

  李燕明介紹，北京醫院也是國家老年醫學研究中心，收治的老年患者較多。部分老年人感染奧密克戎後出現重症，但經救治後，總體來看預後狀況還可以。

  北京朝陽醫院副院長童朝暉介紹，朝陽醫院的日均急診量、發熱門診量在綜合醫院中比較有代表性。從近期統計來看，該院發熱門診日均350例至400例，急診日均約500例。

  熱點二：老年人出現哪些症狀應及時就診？

  李燕明提醒，老年人在家中一旦出現發熱，一定要加强體溫、脈搏、心率、血壓和血氧飽和度監測。如果出現血氧飽和度下降、呼吸困難、肢體活動或精神狀態异常，要及時去醫院就診，就診越早，救治成功率越大。

12月15日，在中國醫科大學附屬盛京醫院南湖院區發熱門診，值班醫生在為患者治療。新華社記者楊青攝

  李燕明介紹，尤其是照護家中失能、半失能老人時，要重點觀察以下幾點：

  一是老年人一般情况的變化，比如進食狀態是否良好、有無尿失禁等。

  二是老年人的精神及神志狀態，假如出現明顯失智、認知障礙或者言語失去邏輯，都是危險信號。

  三是新的异常情况，比如突然出現呼吸困難，或者突然出現一側肢體活動异常，要及時到醫院就診。

  四是老年人可能合併患有一些基礎疾病，如慢阻肺病、哮喘、冠心病、糖尿病等，若感染奧密克戎後原有基礎疾病加重，也要及時就醫。

  熱點三：年輕人什麼時候應去就醫？

  李燕明表示，年輕人感染奧密克戎後發生重症的可能性較小，如果感染後出現以下幾種情況，應及時就醫：一是用藥後體溫持續不降；二是出現了呼吸困難；三是血氧飽和度明顯下降。

  李燕明呼籲，疫情高峰期間，患者相對較多，應盡可能將醫療資源特別是120急救資源，讓給兒童、有基礎病的老年人等脆弱人群。

  童朝暉介紹，從當前病例來看，青壯年感染奧密克戎後出現肺炎的很少，病情相對可控。

  熱點四：怎樣做好老年和兒童重症患者救治？

  國家衛生健康委醫政司司長焦雅輝介紹，根據國務院聯防聯控機制醫療救治組要求，三級醫院要充分發揮醫療救治兜底保障作用。當前全國的重症患者逐漸新增，三級醫院不僅要對新冠肺炎重症患者加强救治，也要對一些核酸陽性合併更多基礎疾病的重症患者加强救治。高齡老人合併基礎疾病的、低齡兒童發生病情變化的，要直接轉診到三級醫院。

  焦雅輝表示，各省份要發揮指導作用，做好三級醫院的“分區包片”。三級醫院負責轄區內的所有高風險人員，同時不得以不在“分區包片”範圍內為由拒收患者。國務院聯防聯控機制醫療救治組已建立監督制度，將對三級醫院收治重症患者的情况進行評估和考核，並建立日報告制度和定期通報制度。

  焦雅輝還表示，根據要求，各地要提前做好預案，120急救車輛要重點保障急危重症患者轉運。暢通120急救電話，各地要擴容、新增120接聽電話的坐席。同時，為减少部分諮詢電話佔用120資源，各級各類醫療機構應開通24小時互聯網醫療服務和線上諮詢服務。

  熱點五：農村出現重症患者如何及時轉運？

  元旦和春節“兩節”將近，人員流動性新增，農村地區疫情防控和醫療救治壓力也有所增加。

  焦雅輝表示，要加强縣級醫院的醫療救治作用，充分發揮城鄉醫院對口支援機制，所有三級醫院要與縣級醫院建立一對一幫扶關係。在“兩節”期間，三級醫院要加强對縣級醫院指導，派員在縣級醫院駐點。

  焦雅輝表示，各地還要利用巡迴醫療車，派出巡迴醫療隊，加大對農村地區巡迴巡診的力度，做到關口前移，及時發現老年人身體健康狀況變化，及時送到醫院就診。縣級醫院要做好床位、設備、設施、人員等相應準備，建立都市和縣之間的支援和轉診機制，保障農村在出現重症患者時能够及時轉運。

  熱點六：養老院等重點場所如何保障救治？

  據介紹，基層醫療衛生機构正在對各地社區老年人群體進行健康狀況的摸底調查。

  焦雅輝表示，要加强對重點環節和重點人群的醫療救治安排，對於養老院和福利院等老年人集中的重點場所要特別重視。各地衛健部門要與民政部門建立聯系，醫院要對口支援一些養老院和福利院，定期為老年人提供健康指導，一旦發現老年人健康狀況發生變化，及時就醫和轉診。（記者董瑞豐、顧天成）