昨日，從市衛生健康委獲悉，為進一步加強新冠病毒感染者用藥指導，市衛生健康委組織專家論證形成了《新冠病毒感染者治療用藥指引》，供各區衛生健康委、各醫療機構在患者用藥指導中參考使用。該用藥指引適用對象為新冠病毒輕症感染者，未合併嚴重基礎疾病的；基礎疾病處於穩定期，無嚴重心肝肺腎腦等重要臟器功能不全等需要住院治療的。各區衛生健康委、各醫療機構將按照有關要求，為羣衆提供專業用藥指導和服務，保障患者用藥安全。

居家應用非處方藥五大原則

第一，奧密克戎變異株感染者常見症狀包括發熱、咳嗽、疲勞乏力、鼻塞流涕、咽幹咽痛、腹瀉等。對於沒有基礎疾病的中青年人，出現輕微的症狀且不影響休息和正常生活的情况下，可以採用臥床休息、多飲水、食用清淡易消化的食物等方法積極應對，並每天定時開窗通風，保持室內空氣流通。如果症狀加重，必要時可選擇對症治療的藥物緩解不適症狀。

第二，選用非處方藥物時應首選對症口服藥物，使用前仔細閱讀說明書，瞭解藥物成分，避免重複用藥和藥物的不良反應。

第三，相同類型的藥物無需重複購買，選擇一種即可，如退燒藥、感冒藥等非處方藥物選擇一種服用即可。很多感冒藥為複方製劑，都含有對乙醯氨基酚，重複、超量用藥易導致肝損傷。

第四，藥物應按照說明書的用法用量正確服用，避免盲目使用抗菌藥物。

第五，如患有基礎疾病，在病情穩定時，無需改變正在使用的基礎疾病治療藥物劑量。因基礎疾病服藥、肝腎功能异常的人群應謹慎選擇藥物，建議用藥前諮詢醫生或藥師。

三種情况需轉診治療

需要特別注意的是，如出現以下三種情况，應及時前往相關醫院進行治療，切勿自行服藥，以免加重病情：呼吸困難或氣促；經藥物治療後體溫仍持續高於38.5℃，超過3天；原有基礎疾病明顯加重且不能控制。

常用對症治療用藥

應用中成藥需要遵循中醫辨證論治的原則，根據疾病的症狀表現和證候特徵，選定適宜的中成藥。應注意藥品說明書注明的功能主治及藥物禁忌和注意事項，合理使用中成藥。中成藥使用原則上應選擇一種。

發熱

連花清瘟顆粒（膠囊）、宣肺敗毒顆粒、金花清感顆粒、清肺排毒顆粒、荊防顆粒、銀翹解毒類等。

咳嗽明顯

清肺消炎丸、急支糖漿、肺力咳、複方鮮竹瀝液等。

咽痛咽幹

清咽滴丸、六神丸、疏風解毒膠囊等。

噁心/嘔吐

藿香正氣水（膠囊）等。

解熱、止咳等

對症治療藥物

包括水楊酸類、乙醯苯胺類、丙酸類等解熱類藥物和止咳類藥物，例如布洛芬、對乙醯氨基酚片、阿司匹林泡騰片、複方甲氧那明膠囊、氫溴酸右美沙芬口服溶液、乙醯半胱氨酸片（顆粒）、氨溴索膠囊（顆粒）、美敏偽麻口服溶液、酚麻美敏片、複方對乙醯氨基酚片、複方氨酚那敏顆粒等（以上僅為參攷劑型）。

三類特殊人群用藥

兒童

12歲以下兒童應用對症治療藥品時應選擇兒童專用劑型，如混懸液、滴劑等，如：布洛芬混懸液、對乙醯氨基酚口服混懸液、鹽酸氨溴索顆粒、乙醯半胱氨酸顆粒、美敏偽麻口服溶液、複方氨酚那敏顆粒（以上僅為參攷劑型）。現時，尚無12歲以下兒童可使用的抗新冠病毒藥物。

家中可自備應對急症的藥物，如退熱藥。2個月以上的兒童首選對乙醯氨基酚；6個月以下的兒童不可服用布洛芬；6個月以上的兒童可備布洛芬或對乙醯氨基酚，二選一。在使用退熱藥物時，要嚴格按照說明書的劑量、時間間隔、適用年齡等規定來服用。

出現以下情况要立即就醫：3個月以下的孩子出現發熱；孩子連續發熱超過3天；發熱後精神狀態差，嗜睡，即使體溫下降後也沒有好轉；發燒過程中出現皮疹；頻繁咳嗽影響日常生活、睡眠的；低齡兒童煩躁哭鬧，無法安撫的；嘔吐、食欲下降，嬰兒拒奶的；呼吸急促、呼吸困難，嬰幼兒出現呻吟、喘憋的；持續拒食、餵養困難、持續腹瀉或嘔吐等情况。

孕婦

孕婦用藥包括乙醯半胱氨酸片（顆粒）、愈創甘油醚（以上僅為參攷劑型）。孕婦及哺乳期婦女在用藥前一定要諮詢醫師或藥師；妊娠時前三個月最好不要服用含有阿司匹林、布洛芬、氯苯那敏、苯海拉明、右美沙芬、可待因、金剛烷胺的感冒藥，可能會對胎兒產生不良影響。孕婦出現頭痛、頭暈、心慌、憋氣等症狀，出現腹痛、陰道出血或流液、胎動异常等情况， 建議去醫院治療。

老人

老年患者應該新增蛋白質飲食的比例，適當補充維生素類攝入，以提高自身體質和免疫力。對於75歲以下、肝腎功能正常、平時健康狀態良好的老年人，無轉為重症患者危險因素的，居家治療用藥及注意事項同一般人群。存在基礎病或肝腎功能不全的患者出現發熱，在使用退熱藥物時，要嚴格按照說明書的劑量、時間間隔、適用情况等規定來服用。對於長期服用阿司匹林、氯吡格雷、利伐沙班等抗血小板聚集或抗凝藥物的老年患者，使用解熱鎮痛藥前請諮詢醫生，並嚴格遵照醫囑執行。

建議有基礎疾病的老年患者及時就診，接受抗病毒治療、氧療、中藥等綜合治療，避免病情惡化。出現以下情况要立即就醫：80歲以上老人出現發熱；體溫持續大於38℃超過3天；發熱後精神狀態差，嗜睡，即使體溫下降後也沒有好轉；發燒過程中出現皮疹；頻繁咳嗽、喘息影響日常生活、睡眠的；高齡老人煩躁、精神狀態改變、性格態度變化大，出現意識障礙的；嘔吐、食欲下降，無法進食或不明原因腹瀉的；呼吸急促、呼吸困難的；生命體征不穩定，血氧飽和度持續偏低；基礎慢病名額變化較大的，血壓或血糖波動較大或出現新發的不穩定症狀等。