紅河州築牢醫保基金安全防線

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摘要:自2021年起,紅河州組織聯動各部門開展涉及侵害群眾利益的涉醫違規行為專項行動,通過醫療機構自查、日常檢查、專項檢查、飛行檢查,有力有效維護醫保基金安全。

4月14日,紅河哈尼族彝族自治州醫療保障局啟動2022年“織密基金監管網共築醫保防護線”醫保基金監管集中文宣月活動,廣泛凝聚共識,號召社會各界積極行動起來,共築醫保基金安全防線。

接下來,全州各級醫療保障部門將組織開展形式多樣的宣傳活動,廣泛學習《醫療保障基金使用監督管理條例》等相關政策法規和欺詐騙保典型案例,營造全州共同關注並自覺維護醫療保障基金安全的良好氛圍。繼續推進日常監督全覆蓋、完善監管機制,加强督查考核,引導各定點醫藥機構增强自律意識,共同織密基金監管網,時刻保持醫保基金監管高壓態勢,守護醫保資金安全。

紅河州自2019年全力開展打擊欺詐騙取醫保基金專項治理工作以來,建立打擊欺詐騙保聯席會議制度,暢通舉報投訴通路,先後組織開展專項檢查、交叉檢查、重點抽查和飛行檢查等監管工作,竭力遏制醫藥機構違規收費、空(掛)床住院、以藥換藥等違規行為,管好、用好人民群眾的“保命錢”。3年來,全州累計處理定點醫藥機構2513家,追回醫保基金本金11354.5萬元。

自2021年起,紅河州組織聯動各部門開展涉及侵害群眾利益的涉醫違規行為專項行動,通過醫療機構自查、日常檢查、專項檢查、飛行檢查,有力有效維護醫保基金安全。截至今年2月24日,共查出涉及侵害群眾利益的違規金額264.67萬元,現時已退還金額145.92萬元。

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