核酸檢測結果“出爐”為何需六七小時

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3月26日,市人民醫院檢驗科,工作人員將加樣後的核酸上機檢測。記者崔力攝/視覺重慶

一些市民問,核酸檢測流程只需取標本、上儀器檢測、輸出結果,三步即可完成,檢測結果為啥要六七個小時後才出來?3月26日,市人民醫院檢驗科田華主任技師進行了解答。

在該院檢驗科核酸檢測實驗室,記者看到,身穿隔離衣的工作人員正在將標本通過指定傳遞窗送進實驗室。該實驗室當天有7000餘管的新冠病毒核酸檢測任務,實驗室內,15名工作人員正在緊張有序地工作。

“機器一分鐘都不停,人員輪番上陣。除急診和發熱門診外的標本,我們出報告的時間在6—12個小時。”田華說,市民從排隊進行核酸檢測到結果出爐,中間大概需要以下7個步驟。

標本採集:咽拭子標本採集是核酸檢測流程的第一步。醫務人員採樣,將拭子頭浸入細胞保存液中,折斷尾部後立即旋緊管蓋,並將樣本管放入密封袋中保存。

標本轉運:標本通過專用樣本轉運箱及時送到實驗室樣本接收處。

標本驗收及錄入:工作人員接收樣本,對樣本實行雙簽收,根據樣本的來源不同分別進行編號,對急診和發熱門診樣本先行處理,錄入資訊時,必須仔細核對資訊。

試劑配製:根據當日的檢測量及所需的質控數量來决定試劑的配製量,工作人員將混合好的試劑反應液用排槍分裝於8聯管內,通過傳遞窗傳入樣本處理區。

核酸選取及加樣:樣本編號錄入後,傳入樣本處理區,工作人員將標本管先行振盪,再將標本加入裂解液中,放入機器進行核酸選取,然後將選取好的核酸加到配製好的擴增試劑管內,再將試劑管加蓋後通過傳遞窗傳入擴增區。這個過程一批標本需要40-45分鐘。

核酸擴增:這一步是“病毒放大”的過程,即核酸進行指數擴增,一個變兩個,兩個變四個,四個變八個……最後通過螢光檢測科技確定是否有病毒存在。此過程需要1—2個小時。這個過程儀器一旦啟動擴增程式,中間是不能停下來添加新標本的,必須等這一批擴增完成後,才能進行下一批標本的擴增。這也是核酸檢測不能做到“隨到隨測”的原因之一。實驗結束後,要進行實驗室醫廢生物安全無害化處理。

檢測結果發佈:檢測數據經認真分析研判後得出結論,雙人雙審後將檢測結果發佈上傳至重慶市核酸檢測資訊系統。

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