疫情期間突發胸痛,去不去醫院看病?奉賢區68歲的張老伯近日就面臨了這樣的抉擇。
張老伯有高血壓病史,近幾天來,他總感到胸悶、胸痛,因為疫情原因,他不願到醫院就診。昨天清晨6時許,張老伯胸痛症狀明顯加重,還伴有冷汗,家人慌忙將他送到奉賢區中心醫院胸痛中心。
胸痛中心根據新冠防控要求,立即啟動胸痛救治流程,10分鐘完成心電圖檢查,15分鐘完成胸痛五項檢查。心電圖提示急性前壁心肌梗死,合併完全性右束支傳導阻滯,肌鈣蛋白輕度升高。接診的心內科醫師鄭文權立即向副主任曹華彙報,建議啟動急診程式。但一個棘手的問題擺在面前:患者最近一次核酸檢測報告是3月19日,已經超過了規定的48小時時限。
時間就是生命。快速核酸檢測報告最快也需要1個小時,患者的情况卻不能再等了。曹華馬上向心內科主任喬增勇彙報,喬增勇當機立斷,馬上啟動疫情防控下的急診經皮冠狀動脈介入手術(PCI)流程。
導管室一鍵啟動,護師、技師馬上到崗。因為該患者核酸報告未出,根據疫情防控要求,術者、助手、護士、技師必須穿防護服、戴防護鏡,術者和助手還需要戴雙層手套。這在無形中新增了手術的難度,但醫生們消毒、穿刺跟平時操作一樣熟練,患者冠脈造影結果顯示:左前降支近段100%閉塞,且比較粗大,與喬增勇判斷一致。一枚支架成功植入,患者的胸痛症狀立刻緩解了。手術耗時45分鐘,此時張老伯的核酸報告也出來了——陰性,大家都舒了一口氣。術後,他被送入心內科重症監護室繼續觀察治療。
前方抗疫,後方救命。現時,胸痛中心救治團隊24小時為患者開通生命通道。本輪疫情期間,奉賢區中心醫院胸痛中心已成功完成急診手術10餘例,收治急危重症患者30餘例。
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