我高血壓好幾年，幾次慢病檢診都沒通過，可身邊有的人剛得病就檢上了，為什麼？慢病補助已經申請成功了，我的醫保帳戶怎麼看不到這筆錢？同樣都是冠心病，為什麼有人一年補助1800元，有人一年補助1200元？針對諮詢量較大的慢病檢診流程以及醫保待遇等問題，市醫保中心門診統籌與補助部工作人員專門做客大連醫保政務直播間，給予詳細解讀。值得一提的是，大連市享受慢病醫保待遇的主要有城鎮職工和城鄉居民兩大類，群體不同待遇也有所區別，慢病患者首先要分清自己到底屬於哪一類群體，然後才能有效實現慢病檢診認定。從市醫保局獲悉，現時全市享受慢病醫保待遇的患者39.76萬人。

大連城鎮職工醫保參保人員包括企業、機關事業單位的參保人；靈活就業的個體參保人。慢病補助病種範圍共計30種，主要有股骨頭壞死、下肢靜脈曲張、普通結核病、甲狀腺功能低下、甲狀腺功能亢進、復發性阿弗他潰瘍、口腔扁平苔蘚、侵襲性牙周炎、冠心病（專指心肌梗塞和心絞痛）、風濕性心臟病、肺心病、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血壓病、銀屑病、類風濕性關節炎、精神分裂症、慢性病毒性肝炎、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、重症肌無力、帕金森氏病、白塞氏病、溶血性貧血、再生障礙性貧血、伴多發骨折的嚴重骨質疏松症、原發性骨髓纖維化、惡性腫瘤、慢性腎臟病（CKD）三期及以上、肝硬化、白血病等。城鄉居民醫保參保人員包括成年居民、未成年居民和大學生。慢病補助病種共計9種，主要有精神分裂症、冠心病（專指心肌梗塞和心絞痛）、高血壓（Ⅲ期合併症）、類風濕性關節炎、糖尿病（具有合併症和併發症）、系統性紅斑狼瘡、强直性脊柱炎、普通結核病、慢性病毒性肝炎（含抗病毒治療）等。

大連市的門診“慢病”全部實行隨到隨檢。參檢人持身份證、社保卡或醫保電子憑證；申請病種相關住院病志、二級以上醫院門診檢查化驗報告單，到相應醫院參加檢診。初檢、複檢一站式完成。檢診後20個工作日後可以查詢結果，一個是諮詢檢診醫院，二是到慢病定點單位去劃卡，三是諮詢醫保經辦機構。

享受醫保門診“慢病”（門診規定病種補助Ⅰ類）待遇的患者，可以到大連市門診“慢病”各病種定點醫藥機構就醫購藥。職工慢病，起付標準300元，起付標準以上年度最高支付限額以下，報帳85%，社區衛生服務機构統籌基金支付比例提高5個百分點。城鄉居民慢病，不設起付標準，年度最高支付限額以下，成年居民報帳65%，未成年居民和大學生報帳75%。市醫保中心相關負責人說，認定兩種及兩種以上慢病，在最高支付限額基礎上新增500元額度。通過檢診當年，各項待遇均按月折算。

需要提醒的是，大連市門診規定病種Ⅰ類（即門診“慢病”）只針對高血壓、糖尿病伴有重度合併症的患者實行補助；若是單純的血壓高或者血糖高，但沒有合併症，則不符合檢診認定標準。