市政府工作報告提出，創建國家醫學中心和國家區域醫療中心，實施區縣醫院綜合能力提升行動。

區縣醫院如何發展？如何提升基層衛生服務能力？1月20日，記者邀請部分市民、市人大代表、市政協委員，以及市衛生健康委負責人就此展開探討。

市民期待

進一步新增基層優質醫療資源，加强衛生服務能力

據瞭解，截至目前，全市擁有各級各類醫療機構20922個，其中三甲醫院39家，二甲醫院實現區縣全覆蓋，已形成比較完善的全生命週期健康覆蓋網絡。

“這兩年，區縣醫院越來越强了。”48歲的王强（化名）是城口人，3年前在重醫附二院被診斷為肝癌，先後接受了兩次手術。去年，其病灶再次復發，需要再次手術。

正好城口縣人民醫院引入了DSA（數位减影血管造影），王强接受了該院肝惡性腫瘤介入治療，現時恢復良好。

“雖然區縣醫院變强了，但和大醫院的差距仍較大。”王强說，他希望優質醫療資源能更多地向基層下沉，實現“大病不出縣”，提升羣衆的獲得感。

委員建議

做好自身發展規劃，在機制體制上釋放活力

“實施區縣醫院綜合能力提升行動，是落實國家分級診療制度的有力舉措，對於促進醫藥衛生事業長遠健康發展、提高人民健康水准、保障和改善民生具有重要意義。”市政協委員、市人民醫院黨委書記黃瑩建議，區縣醫院要首先做好自身發展規劃，一張藍圖幹到底；二是抓人才和服務，人才是最寶貴的資源，要實現人才的逆向流動，就要在機制體制上釋放活力，狠練內功，提振實力，實行同質化的診療服務；三是綜合能力提升要真正體現“綜合”二字，即在提升醫療水准、人才隊伍、學科實力的同時，也要抓好科學管理、資訊化建設、硬體陞級，做好品牌形象文宣，積極與各級醫院開展交流與合作，全方位發力，謀求高品質發展。

作為基層醫院負責人，市人大代表、巴南區人民醫院院長唐學文認為，應從公共衛生體系建設和提升公立醫院服務能力水准兩方面發力。建議加快建設規範的市級公衛中心、片區公共衛生中心和社區衛生服務中心三級公共衛生體系。根據轄區人口科學合理核定公衛人員編制，穩定基層隊伍；根據人口基數規劃設定社區衛生服務中心，保障公共衛生和疫情防控資金。

市人大代表、大足區人民醫院黨委書記席家莊認為，應搶抓成渝地區雙城經濟圈建設的戰畧機遇，從學科建設、人才引培、精細服務等方面提升基層醫院綜合能力，持續鞏固醫共體“三通”建設成效，完善分級診療制度，推動醫療資源下沉，不斷滿足人民群眾的健康服務需求。

部門回應

重點支持優質醫療資源缺乏的區縣創建三級醫院

市衛生健康委有關負責人表示，我市將加快構建佈局合理、學科完備、特色鮮明、優質高效的三級醫療服務體系。按照《重慶市衛生健康發展“十四五”規劃》，到2025年，全市要建成三級醫院100個，重點支持優質醫療資源缺乏的區縣創建三級醫院。每個區縣至少建成1個三級醫院、1個二級甲等以上公立中醫類醫院、1個標準化婦幼保健機构。

强化建設以區縣級醫院為龍頭，鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）為樞紐，村衛生室為基礎的基層醫療衛生服務網絡，提升鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）急診急救、二級以下常規手術、高危孕產婦篩查和中醫診療等基本醫療服務能力。

此外，全面推開醫共體“三通”建設，持續破解“醫通、人通、財通”體制機制障礙；推進“縣管鄉用、鄉聘村用”試點；推動醫防工作在管理、隊伍、服務、資訊、績效等五方面實現融合，每個區縣構建緊密型區縣域醫共體1—2個。