疫情速報

本輪疫情已報告陽性感染者137例

截至1月12日14時，我市共報告陽性新冠肺炎病毒感染者137例，其中，本土新冠肺炎確診病例76例（輕型50例、普通型26例），本土新冠病毒無症狀感染者17例，其他44例初篩陽性感染者待臨床專家組進一步核驗後進行通報。從地區來看，津南區130例，西青區3例，河西區3例，濱海新區1例。

天津本輪本土疫情第41-60例陽性感染者活動軌跡公佈

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市疫情防控指揮部4號通告：對三個區實施這些管控措施！

今日起，本市暫停實施機動車尾號限行

為全力服務保障疫情防控大局，配合當前全員核酸檢測工作，經市疫情防控指揮部同意，市警察局决定，自2022年1月13日起暫停實施機動車尾號限行及外埠、區域號牌機動車高峰限行措施。

限行措施恢復時間，另行通知。

市疫情防控指揮部5號通告：最大限度减少涉疫區域人員流動

一、市防控指揮部和涉疫地區指揮部將不斷加大群眾生活物資調配保障力度，統一安排車輛進出涉疫地區，嚴禁風險管控區域外人員自行前往封控區管控區防範區運送物資。

二、居家隔離和居家醫學觀察人員要嚴格遵守疫情防控規定，切實履行個人義務，不串門、不聚會、不紮堆，勸導親屬朋友等勿前往所在風險區域運送物資，减少與風險區域人員接觸。

三、交通卡口要充分保障物資供應車輛通行，司機、搬運人員要嚴格做好個人防護，每日做好健康監測，工作期間隔日開展核酸檢測，實施點對點運輸，嚴禁與非必要人員進行接觸。

這幾天，市民查看疫情最新資訊時，發現疫情通報裏經常出現一些詞彙，如無症狀感染者、確診病例、疑似病例、核酸檢測呈陽性等，它們有何區別？當前疫情防控形勢下如何做好個人防護？

核酸檢測怎麼做？

核酸檢測現時主要通過咽拭子採取樣本，再通過試劑盒在實驗室檢測。

操作步驟：

1.咽拭子採樣：用一個特製的棉簽，伸入口咽沾取一部分分泌物作為樣本。

2.實驗室檢測：檢驗人員在實驗室將採集好的樣本通過試劑盒分離選取並放入檢測試劑中進行檢測，最後得出陰性（未檢測到病毒），或陽性（檢測到病毒）的結果。

什麼是新冠病毒檢測陽性？初篩陽性又是什麼意思？

新冠病毒檢測陽性代表在所送檢的標本中發現新冠病毒。而新冠病毒主要是通過呼吸道傳播的，咽部是此類病毒聚集較多的地方。現時主要是採集上呼吸道標本如鼻咽拭子或咽拭子標本來開展新冠病毒核酸檢測。

據介紹，冠狀病毒是由蛋白質和核糖核酸RNA組成，核糖核酸在內負責病毒的繁殖；蛋白質在外，既維持病毒的顆粒形態、又保護內部的核糖核酸。所以，核酸檢測就是直接檢測病毒當下是否存在，也就是說咽拭子核酸陽性代表體內存在病毒。

而確定感染者一般需要進行兩次或者兩次以上的咽拭子檢測，兩次咽拭子陽性才算是感染者。如果檢測結果報告“核酸陽性”，則意味著這個標本所對應的人員已經明確感染了新冠病毒。

初篩陽性是指檢測機構第一次檢出陽性結果。新冠核酸檢測必須經過兩個流程：首先是檢測機構的第一次檢測（篩查），如果是陽性結果，那麼該人員就被確定為初篩陽性人員。待覆核是指由於新冠核酸檢測的靈敏度非常高，囙此就存在一定比例的假陽性情况（干擾或污染）。所以，無論是真陽性還是假陽性，按照檢測規範，所有初篩陽性樣本都需要由更高資質的機构進行覆核檢測。由於專家進行症狀判斷以及上報需要一定的時間，囙此就會出現確診病例、無症狀感染者和初篩陽性人員同時存在的情况。

檢測出陽性就是確診病例嗎？

並不一定，核酸檢測陽性還存在3種可能：“假陽性”、確診病例、無症狀感染者！

所以，核酸陽性到進一步確診，還要看兩個名額：臨床症狀和流行病學史：

臨床症狀

1、症狀：發熱、乾咳、咽痛、身體無力、味覺消失、呼吸困難。

2、胸部CT特徵：多發磨玻璃影、斑片影及實變影。

3、發病早期白細胞總數正常或降低/淋巴細胞計數减少。

流行病學史

1、發病或陽性採樣前14天內與新冠病毒感染者有接觸。

2、發病或陽性採樣前14天內與來自病例報告社區發熱或有呼吸道症狀患者有接觸。

3、發病或採樣前14天內有病例報告社區旅行史或居住史。

4、聚集性發病。

所以說確診病例，按照診療方案有明確的診斷標準，即病毒學檢查陽性，同時有臨床症狀或血液及影像學檢查异常，其臨床嚴重程度包括輕型、普通型、重型、危重型4種類型。

同時，根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中對於新冠肺炎確診病例的診斷原則裏強調，要根據流行病學史、臨床表現和實驗室檢查結果，進行綜合判斷，才能說是確診病例。

什麼是無症狀感染者

無症狀感染者，有兩層意思：一是感染者，二是無症狀。首先是新冠病毒感染者，即新冠病毒核酸檢測呈陽性，具有傳染性，需要隔離和治療。其次是無症狀，也就是說現時沒有發熱、乾咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺减退、腹瀉等可自我感知或可臨床識別的症狀與體征，且CT影像學無新冠肺炎影像學特徵，根據現時的情况還不能够診斷為“確診病例”。

但是：

一些無症狀感染者可能發展為有症狀的確診病例，只是現時還僅僅是處於潜伏期。

還有一些無症狀感染者，在自身免疫力的作用下，或者是及時發現後給予了抗病毒治療，沒有出現臨床症狀，病毒得以清除。

還有很少一部分病例，是恢復期無症狀感染者，就是說臨床症狀完全消失，其他檢查也基本正常，但是病毒核酸檢查還可以維持一段時間的陽性。

最後再次提示大家

不信謠，不傳謠

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來源：湖南日報、南京市疾控中心

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