河南手機報記者劉曉帆通訊員朱之韻

1月10日，在王現青教授的指導下，心律失常二病區陳柯博士、宋衛鋒主治醫師應用機器人磁導航系統支持下的射頻消融科技，成功為一名複雜心律失常患者實施了手術。

據悉，阜外華中心血管病醫院是國內中西部地區首家使用機器人磁導航系統的醫院。此例手術也是國內中西部地區成功實施的首例磁導航系統支持下的射頻消融手術。

來自新鄉市的李先生，近2年反復出現心悸，發作時心電圖顯示：心律失常B型預激綜合征、室上性心動過速。

通俗地講，就是李先生的心臟電路比正常人至少多長了1根，電傳導出現“短路”了。

王現青主任帶領電生理團隊仔細判讀李先生的心電圖，發現李先生多長的心臟旁路靠近希氏束部位。

希氏束位於心房和心室之間，是正常激動時心房傳導心室的必經之路。使用傳統手術一旦損傷到這個部位，李先生的下半生可能需要依賴永久性心臟起搏器。

考慮手術安全性，王現青教授團隊决定，應用醫院剛剛裝機並調試完成的機器人磁導航系統，在磁導航系統支持下進行射頻消融。

術中血管穿刺順利，電極和磁導航導管到位後，陳柯博士、宋衛鋒主治醫師離開導管室，在導管室外的控制間，通過操作電腦進行手術。

術中經過詳細的心內電生理檢查，陳柯博士、宋衛鋒主治醫師發現李先生存在兩條旁路，1條旁路位於希氏束旁，放電2s阻斷，1條位於三尖瓣環側壁，放電3s阻斷。

整個手術過程僅歷時1個小時。

磁導航消融：心血管治療告別手工時代

機器人磁導航系統（magnetic navigation system）簡稱磁導航，是現時世界上唯一以磁力導航為基礎的心臟介入診斷和治療工具，徹底改變了心血管疾病介入治療的方法學，被心臟科專家譽為21世紀心血管介入領域的革命。國外已開始應用於心律失常和冠心病的介入治療，而國內應用相對較少。

磁導航原理是將心臟置於一個可變方向的勻强磁場中，將導管裝上磁鐵將其牽引到心臟中去，通過磁場的變化實現“GPS導航”，使導管接觸到心壁的各個位置，通過電腦控制達到定位、消融、驗證的目的。從電腦控制、從智慧和解放生產力方面來說，磁導航消融是未來發展的方向和趨勢。

心律失常二病區主任王現青教授介紹說，磁導航系統是世界上最先進的電生理輔助導管作業系統。傳統手動消融相比，磁導航系統指導下的導管消融能够精准、靈活、穩定地操作消融導管，具有手術成功率高、併發症低、患者和操作者的X線暴露時間短、減輕術者疲勞等優勢，為複雜心律失常實施精准消融提供科技支撐。

阜外華中心血管病醫院新進安裝的磁導航系統，是目前國內最新的版本。它從根本上改變了傳統由導管尾端操作的管道，改由機器人精確操作導管頭端進行手術，其精確度可達1度、1毫米。和握筆尖寫字更簡單方便的道理一樣，操作導管頭端進行手術，能大幅提高射頻消融手術的成功率與安全性，並能治療許多傳統手動手術無法治療的疾病，如合併先天性心臟結構异常的心律失常等。熟練掌握磁導航科技需要掌握磁場理論、電場理論、心臟三維操作科技和X影像等多種知識。

該例手術的順利完成，表明阜外華中心血管病醫院在複雜疑難心律失常介入治療水准上了一個新的高度。