“關節不好？吃點兒氨糖吧！”

但凡關節不好的朋友，可能都多多少少聽說過“氨糖”“氨基葡萄糖”這幾個字吧！

對於廣大的有關節疾病的患者來說，氨糖可以說是藝員產品了！

然而對於它的療效，無論是患者還是醫生，呈現出一種比較極端的評估，有些認為它毫無用處，有些認為它療效確切，為什麼會出現這種情況？這氨糖到底該不該吃呢？

今天我們就抽絲剝繭，給大家掰開了，揉碎了，好好地聊一聊！

氨糖，到底是個啥東西？

氨基葡萄糖，說到底是在我們身體本身就存在的一種物質，它參與到我們身體很多物質的生成當中，參與構造我們人體的多種組織和細胞膜，之所以氨基葡萄糖成為治療關節疾病的一種藝員產品，主要源於它的一種作用，那就是合成關節軟骨以及滑液分子中的中間產物，有些研究發現氨糖可以促進關節滑液的生成，自然就起到潤滑關節的作用，而且氨糖也參與到關節內一種特別重要的物質叫做透明質酸的合成當中，我們很多關節病人進行關節內注射玻璃酸鈉治療骨關節炎，這個玻璃酸鈉就是透明質酸。

看到氨基葡萄糖有這麼好的作用，大家是不是覺得它很可能會對我們的關節起到很好的作用呢？

答案還真不是這樣的！對於氨基葡萄糖到底對關節是否有用的爭議還是很大的，有一些研究證明氨糖對關節治療有用，有一些研究證明氨糖對於關節治療起到的是安慰劑的作用。

正是因為有這樣的爭議性，所以現在各個國家對於氨糖持有的態度是不一樣的，有些國家把氨基葡萄糖定義為保健品，有些國家把硫酸氨基葡萄糖定義為藥品，我們國家現時的狀況是保健品和藥品都有。

氨糖具有爭議性的原因

之所以出現這種情況有幾大原因。

第一個原因我們都知道氨基葡萄糖本身對關節確實是有一定作用的，但它只是關節軟骨的成分當中的一種，它到底對整體關節會起到一個什麼樣的作用，這還是需要進一步研究的。就像我們都知道鈣是我們骨骼當中非常重要的成分，但是補鈣到底能不能被吸收到骨骼當中去，能否沉積到骨骼上，這是另外一說。

第二個原因，我們口服的氨糖，被機體吸收進入血液以後，能否達到一定的濃度被我們的身體所利用？

在這裡要給大家引入一個新的理念叫做慢效骨關節炎治療藥物（SYSADOA），大家要知道骨關節炎主要的病理改變就是關節內軟骨的磨損，最終導致大量的骨贅形成關節狹窄，是導致很多老年人出現功能障礙殘疾的重要原因。

對於不同階段的骨關節炎治療，有不同階段的治療方案，而在早期的骨關節炎治療當中，這一類藥物具有非常重要的作用，有研究顯示使用這類藥物的藥物可以减少36%~50%的抗炎鎮痛類藥物的用量，這樣就可以大大降低藥物副作用的風險，比如消化道的風險、出血的風險以及心血管意外的風險，尤其是對於年齡大於75歲、有一些慢性疾病，或曾經發生過心血管意外，有腎臟副反應的風險的患者，療效是比較安全的。

這一類藥物包括雙醋瑞因、鰐棃-大豆皂化物、一些植物提取物，當然也有氨基葡萄糖。

這裡面的氨糖不是我們大家熟知的硫酸氨基葡萄糖或者是鹽酸氨基葡萄糖，而是一種特殊的氨基葡萄糖，叫結晶型硫酸氨基葡萄糖（pCGS）。

有研究顯示服用普通的氨基葡萄糖得到的血液濃度僅為1.2μM，而服用結晶型硫酸氨基葡萄糖每日一次1500毫克能够達到穩態的血液濃度，高達9μM，要知道有研究顯示氨基葡萄糖在最佳的血漿濃度需要達到10μM左右，才可以抑制白細胞介素（炎症反應）的誘導，可以幫助我們控制骨關節炎和組織破壞的病理生物學表達。

從這個數據我們也可以瞭解到，您服用的氨基葡萄糖沒有效果，很有可能沒有達到相應的血藥濃度，所以它起不到真正的作用。

第三個原因，這個原因有人為的因素。由於不明的原因或者是大家可能都理解的原因，氨基葡萄糖的療效被過分地誇大了，於是適合、不適合的人都會被推薦服用氨糖，大量的不適合服用氨基葡萄糖，已經骨關節軟骨磨損很嚴重的人群，療效自然很差，或者說毫無作用。

在這裡要跟大家明確一句，氨糖它主要作用的部位是軟骨，比如一些骨關節非常嚴重的病人，關節已經出現了畸形，X線顯示關節間隙明顯狹窄，核磁顯示軟骨磨損非常嚴重，甚至已經出現了隕石樣改變，那麼這種情況，吃氨糖是不會起到任何作用的，這就像是我們種地必須要有土，撒上種子才會生長出苗，那如果沒有了土地，即使撒上再多的種子，也不會有所收獲。

看到這裡，您明白了氨糖的爭議以後，謝醫生告訴您這個氨糖到底該不該吃，該怎麼服用？

氨糖，該不該吃？怎麼服用？

雖然氨糖具有一定的爭議性，但是在臨床上確實有一些早期和中期的骨關節炎患者，在服用了氨糖之後關節的症狀有了改善，有一些患者甚至有了很大的改善，以下是給您服用氨糖的一點建議，希望對你有所幫助：

●選好適應症：這是氨糖能否起效的基礎，建議您出現關節的疼痛、不適、酸脹等异常感覺的時候，已經對您的生活造成了困擾，建議要到醫院進行X線或者是核磁檢查，明確關節軟骨磨損的情况，是否出現了關節間隙的狹窄，當問題較輕的時候，服用氨糖的效果是不錯的。

●服用的時間：氨糖起效是比較慢的，我們不要認為吃上它關節就立刻會緩解，那是鎮痛藥，就不屬於氨糖這一類的藥物了。所以建議服用氨糖要堅持三個月左右的時間，如果經過這段時間的服用症狀有了明顯的改善，可以休息一段之後繼續服用，如果口服三個月沒有任何關節方面的改善，那麼也就不用再服用了。

●注意選擇品類：氨糖各種各樣的品牌還是很多的，建議大家可以選擇硫酸氨基葡萄糖，對於胃黏膜的刺激是比較小的，如果能够尋找到結晶型硫酸氨基葡萄糖會更好一些。另外建議大家要選擇藥字的氨糖。

●注意服藥期間的細節：有一部分人服用氨糖以後，會對胃黏膜形成刺激，如果您在服用氨糖的時候出現難忍的胃痛，請及時停藥。氨糖的製備主要是從貝殼類的物質當中選取的，所以如果您對海鮮過敏，在服用期間一定要注意是否出現皮疹等過敏症狀，一旦過敏，及時停藥。

●藥量的問題：在文章中的前半部分，謝醫生已經提到建議服用結晶型硫酸氨基葡萄糖，而且要一次服用1500毫克，這樣的話藥物的吸收會更好，生物利用度最高（具體還要看您的藥品說明書）。

●糖尿病患者能服用氨糖嗎：這需要大家閱讀，您購買氨糖的說明書，要看它的成分。正常情况下，糖尿病人是可以安心地服用氨糖的，雖然它叫氨糖，但不會影響血糖。

控制關節炎的其他措施

這裡謝醫生要跟大家說一句：

“氨糖不是挽救關節的救命稻草！”

服用氨基葡萄糖是有一定適應症的，不是所有的患者都會有效，而且對於治療骨關節問題來講，氨糖是一種輔助的措施，它並不起到决定性的作用。

所有試圖通過一種簡單的措施，解决複雜問題的想法，都是錯誤的。

當您出現了關節疼痛的時候，請您一定要注意要去醫院進行相應的檢查，明確自己的關節到底到了一個什麼樣的程度，根據醫生的建議，選擇科學合理的用藥，其中氨基葡萄糖只是治療的一小部分。

在日常生活當中也要注意，必須要嚴格的控制體重、要科學合理的飲食，同時要進行科學合理的運動以及康復鍛煉，這樣才能多管齊下，才能起到綜合系統的作用，來幫助我們對抗骨關節的問題（大家如果非常關心什麼樣的飲食，什麼樣的運動能更好地對抗骨關節，請關注謝醫生，尋找謝醫生以往的科普文章，裡面有詳細的介紹）。

總結

總的來說，氨糖對於一部分的患者是有用的，我們不要把氨糖當做救命稻草，也不要把氨糖貶低的一無是處，對於適合的患者，它還是能起到一定作用的。

建議您可以根據醫生的建議，嘗試服用氨糖來緩解您的關節症狀，具體有哪些注意細節要服用哪類的氨糖，在文章的前面已經給大家做了詳細的介紹，如果您還有其他的疑惑可以在下方留言，咱們大家共同探討。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友也有骨關節方面的問題，也不知道是否應該服用氨糖，請把這篇文章轉發給需要的朋友們，幫他們指點迷津，謝謝了！