【神經內科】發展大事記：

1962年，籌建神經病學專業組；

1999年，神經內科正式成立；

2001年，準予為重慶市重點學科；

2006年，獲批國家藥品臨床研究基地；

2007年，獲批國家級重點學科；

2011年，獲批重慶市老年神經疾病研究中心；

2013年，獲批重慶市腦電及腦血流圖、神經肌電圖醫療品質控制中心；

2017年，獲批中國卒中學會“綜合卒中中心”

2021年，獲批國家衛健委“高級卒中中心”

2021年，獲批中國抗癲癇協會“癲癇中心”

……

40年前，小小15張病床，托起了最初一批神經病學專業醫護人員的創建熱情，傳承至今，老、中、青三代醫者精耕細作、接力前行。重醫附二院神經內科從大內科年代，由神經病學專業學組起步，辛勤耕耘獨立成科；到如今亞專科設定齊全，在腦血管疾病、癲癇、帕金森氏病、癡呆等方面具有領先優勢，在重慶及西部地區領先、全國有一定影響力，他們始終秉承著做人民腦健康的“守護神”，“醫”路乘風破浪、篤行致遠。

從無、到有、到雄厚

離不開幾代人的耕耘

神經系統疾病繁多、複雜，各種亞專科琳琅滿目，這對臨床醫療科技和醫生提出了高標準嚴要求。為了呵護腦健康，神經內科的發展路上，滲透著一代代人的心血和汗水。

1962年，來自上海醫學院的湯雲鵬教授受命來到重醫附二院，組建神經病學專業。沒有病床、設施設備極度缺乏，雖然條件艱苦，但他不斷探索：專注傳統醫療的傳播；培養腦電圖室技術員……

有耕耘就有收穫。20世紀80年代開始，在湯雲鵬教授、魏運枝教授的領導下，神經病學專業逐漸成長為內科學的重要組成部分，有病床15張。除了負責重慶醫學院二系本科神病學的大課教學、見習和實習任務外，還擔負著主城區渝中半島的缺血性腦血管疾病、腦出血、癲癇、腦炎、腦膜炎等疾病的救治任務，並開展腦電圖和經顱多普勒超聲檢查，為科室創建打下堅實的基礎。

1999年，全國知名專家、博士生導師、國家特殊津貼得主胡長林教授來到醫院，創建了神經內科。這一年，在胡長林教授主持、陳陽美副主任具體實施下，科室率先在西部地區開展硬通道穿刺治療高血壓腦出血，成為我國較早開展該科技的醫院之一，並舉辦全國新技術學習班。

為了提高神經系統疾病的診斷科技，2001年，科室購買了肌電誘發電位儀，陳陽美教授到北京醫科大學北大醫院進修學習後，順利開展了肌電圖、神經傳導速度、SEP、BAEP、VEP檢查，現時這些檢查已成為神經系統疾病診斷的常規的、基本的科技之一。

2003年，陳陽美教授、向鳴醫師率先在科室開展DSA腦血管造影術、頸動脈支架置入術、腦保護裝置下的頸動脈支架置入術等，使科室在缺血性腦血管疾病的治療科技水准上了一個新的臺階，現時已有成熟的神經介入團隊，包括羅海彥教授、宋敏副教授和張傑副主任醫師、李工博、張玉清博士等。同年，胡長林教授主編、陳陽美教授參與編寫的《顱內血腫微創清除術規範化治療指南》，成為全國開展該科技醫院的神經科醫師的基本讀物，大大提高了科室在全市乃至全國的知名度。

2006年，陳陽美教授負責主持科室工作，在他的引領下，科室技術力量更加雄厚。

臨床各亞專科設定齊全

4大專業診療優勢領先

為促進學科發展，陳陽美教授陸續分設亞專業，包括腦血管病與神經介入、癲癇與睡眠障礙、帕金森病及運動障礙、神經心理與癡呆、神經重症、神經感染與免疫等亞專科方向，開展了超聲、肌電引導下肉毒素治療肌張力障礙、多學科團隊診治眩暈相關疾病、肌肉活檢和視頻腦電圖、神經電生理科技等。其中，腦血管病與神經介入、癲癇與睡眠障礙、帕金森病及運動障礙、神經心理與癡呆已發展為成熟的亞專科，在診療上具有領先優勢。

亞專科鼎足發展，臨床也不斷乘風破浪，砥礪奮進。在腦血管病與神經介入上，科室作為“高級卒中中心”，能開展急性腦血管病的動靜脈溶栓、急診機械取栓、橋接取栓等，以及顱內外動脈慢性狹窄或閉塞開通術、球囊擴張術、支架置入術等高難度的介入治療。對於腦動脈瘤、動靜脈畸形、高血壓腦出血等疾病，設定有多學科MDT團隊，能聯合神經外科、康復醫學科等進行腦出血微創治療、卒中早期康復治療，不僅滿足患者需要，也取得良好社會效益。

在癲癇與睡眠障礙方面，科室作為中國抗癲癇協會癲癇分中心，每年收治癲癇患者近千人，睡眠障礙患者近萬人。設有癲癇專科病房及獨立腦電監測中心，相關輔助科室包括神經電生理、神經影像、康復醫學科均為重慶市醫療品質控制中心，在區域內具有科技引領地位。

帕金森病及運動障礙亞專科，現時已建立完善的臨床資料庫和生物樣本庫，並開設帕金森專病門診，對患者進行全程精細化個體化管理。團隊還牽頭建立了相關MDT團隊，現時已常規開展帕金森病DBS手術，並完成300餘例帕金森患者腦網絡損害評估，在重慶市佔據領先地位，逐漸在西部享有一定聲望。

此外，神經心理與癡呆，也是優勢亞專科之一。依託開設的記憶門診及神經心理測量室，已連續多年舉辦20餘期的癡呆患者認知康復訓練營，在癡科室呆和神經心理相關疾病的預防、診療及康復的全方位服務水平已具有明顯的區域優勢。近10年來，已建立超過500例認知障礙患者臨床隊列，並先後承擔多項癡呆相關大型臨床藥物試驗，積累了大量經驗。

教學、科研也協同發展

促科研產出及臨床轉化

經過耕耘與發展，科室已形成一個由專科病房、神經重症病房、神經電生理診斷中心、神經康復室等組成的設備精良、診療技術先進、結構完整、醫教研全面發展的臨床專科。現時，渝中院區和江南院區共有床位180張，醫生31名，博士學位者21人，教授/主任醫師8名，副教授/副主任醫師7人，主治醫師/講師10人；有國務院政府特殊津貼得主1名，重慶市神經病學學術科技帶頭人2名，重慶市322人才工程第二層次人選1名，博士研究生導師3名，碩士研究生導師9名。

為了努力提高全科醫護人員醫療科技水准，科室一直重視人才培養，先後選派醫生在國內外進修和學習，目前有陳陽美教授和陳莉芬、李小鳳等多位醫師從美國進修學習一年或一年以上而回國。多名醫生到北京宣武、北大醫院、湖北同濟醫院神經內科參觀、學習和進修，並經常性參加國內神經內科專業技術培訓，科室已成一個以中青年科技人員為主、專業結構合理的人才隊伍。

因科室兼具教學任務，為提升廣大醫學生的基礎知識，給各級醫療單位培養更多學以致用的實用型人才，2006年，胡長林教授參與全國高等醫學院校七年制教材《神經病學》（第1版）的編寫；2009年，陳陽美教授參與普通高等教育“十一五”國家級規劃教材內科學（雙語版）中神經病學的編寫，為《神經病學》教材案例版、英文版、5+3版的副主編（人民衛生出版社）。據不完全統計，人民衛生出版社等先後出版了團隊近20篇著作。

臨床、教學、科研，是促進學科發展的“三駕馬車”。從建科伊始，科室確立以腦血管疾病和癲癇為研究中心，堅持科研以解决實際問題為出發點，緊密結合臨床。在腦血管疾病方面，圍繞腦出血的病理生理機制如血腫周圍的水腫及缺血、早期血腫的擴大、神經元的損傷與保護等，進行深入研究，形成獨具特色的研究方向，多次獲得衛生部科技成果、國家科技進步獎等獎項。2008年，胡長林教授因腦出血的研究獲得國家科技進步獎二等獎。

在癲癇方面，不僅取得一定成績，而且難治性癲癇方面的研究也獨具特色。為繼續發揮優勢，陳陽美教授聚焦於癲癇與神經系統發作性疾病的臨床與基礎研究，做為主研之一獲國家科技進步二等獎（2008年）、教育部科技進步一等獎（2007年）、四川省科技進步一等獎（1995年）、國家級科技進步三等獎（1996年）、重慶市科技進步二等獎等（2007年）、貴州省科技進步三等獎等（2017年）。以第一或通訊作者發表癲癇相關研究論文200餘篇，2004年主編《癲癇治療學》，2016年主編《神經病學疑難病例剖析》（人民衛生出版社），參編癲癇相關專著26部。經過不斷的研究、積累，科室現已成長為重醫大神經科學重要的科研創新基地。

持之以恒久久為功

功克難題造福廣大患者

星星之火可以燎原。如今，科室在重慶市學術科技帶頭人陳陽美教授帶領下，發展越來越好，2020年，年門診人次超10萬，治癒好轉率90%以上。

“科室現時基礎診療設施完備，亞專科設定齊全，其中，以腦血管病、癲癇、帕金森病和認知障礙的綜合診療為特色的專科科技，已具有西部領先的優勢，並具有建設國家重點臨床專科的能力。”陳陽美教授說。

對於建設國家重點臨床專科，科室已有具體規劃。第1年，完成平臺硬體建設，包括相關設備購置、臨床資料庫建立、人員培訓等。第2-4年，初步完成人才隊伍搭建，定期進行線上線下教學活動，開展臨床與科研相關工作，開始資料庫的運行，完成網路化腦血管疾病診治科技支撐平臺、網路化的癲癇中心、神經電生理中心的建設，突破高品質臨床研究成果，全面完成器官系統綜合教學系統化改革。第5年，梳理相關工作，不斷改進、提高，成為臨床有特色、科研有成果、教學有亮點的國家臨床重點專科。

2021年，陳陽美教授榮獲“重慶市英才•名師名家”稱號；2020年，又擔任重慶市醫學會神經內科學分會主任委員，對此，他還有更長遠的目標，全面推動醫教研協同發展，攻克臨床難題，保障高品質醫療、核心技術全覆蓋，傳承醫生救死扶傷的精神；教學上保障更多精品課程；以臨床實際問題為出發點和落腳點，開展原創性、前沿性、突破性的臨床及轉化醫學研究。

雄關漫道真如鐵，而今邁步從頭越。在神經內科人看來，要想做一名優秀的腦健康“保護神”，他們每個人都應嚴守自己的責任和使命，不斷開創和革新科技，造福更多的患者。

科室概況》》

綜合實力：神經內科是國家重點學科、重慶市重點學科，醫學博士、碩士學位授予點、博士後流動站，國家藥物臨床研究機構專業，國家高級卒中中心，綜合卒中中心，重慶市卒中中心，重慶市老年神經疾病研究中心，重慶市腦電圖及神經電生理品質控制中心，天壇醫院神經介入聯盟組織，國家帕金森病中心聯盟組織，中國心身醫學教育聯盟基地，重慶市護理學會腦卒中專科護士培訓基地。

科研成果：科室承擔了包括國家自然科學基金、科技部“十一五”、“十二五”科技支撐計畫、重慶市自然科學基金等30餘項，獲得國家科技進步獎二等獎、四川省科技進步獎一獎重慶市科技進步獎二等獎等10餘項，發表SCI論文120餘篇。主編《癲癇治療學》、《神經病學疑難病例剖析》（人民衛生出版社），為《神經病學》教材案例版、英文版、5+3版的副主編（人民衛生出版社）。

特色診療：可診治神經科各種疾病，如急慢性腦血管病、癲癇、腦炎、腦膜炎、帕金森氏病、癡呆、多發性硬化、肌肉疾病、周圍神經病、眩暈、頭痛、失眠等。在腦血管疾病、癲癇、帕金森氏病、癡呆等疾病診療方面具有領先優勢。